IRIS: Zastosowanie wszczepialnego defibrylatora u pacjentów wysokiego ryzyka wcześnie po ostrym zawale mięśnia sercowego

Z pacjentów, którzy przeżyli hospitalizację po ostrym zawale mięśnia sercowego, CA. 10% umiera na nagłą śmierć serca w ciągu następnych 2 lat. Prognozowanie wydaje się nie poprawiać się przez leki z antyarytmiką (klasa I/III). Pozytywny wpływ beta-blokerów (metoprolol CR/ZOK) na całkowitą śmiertelność po zawale mięśnia sercowego u pacjentów z niewydolnością serca jest dobrze ustalona. Z drugiej strony wszczepialny defibrylator (ICD) okazał się lepszy od leków, gdy jest stosowany do wtórnego zapobiegania u pacjentów po zatrzymaniu krążenia. Powstaje pytanie, czy terapia ICD jest również skuteczna w pierwotnej profilaktyce u pacjentów z wysokim ryzykiem po ostrym zawale mięśnia sercowego. Badanie to określa, czy pacjenci, którzy zostali zdefiniowani jako pacjenci wysokiego ryzyka we wczesnej fazie zawału za pomocą metod nieinwazyjnych, korzystają z pierwotnej profilaktyki za pomocą ICD. Szczególny nacisk kładzie się na indywidualną optymalizację terapii zawałowej, w tym beta-blokerów.