Wspierany program ćwiczeń na bieżni szybkościowej (SSTTEP) dla dzieci z porażeniem mózgowym, które są marginalnie niepełnosprawne (SSTTEP)

Celem tego projektu jest odpowiedź na następujące pytania: Czy trening chodu na bieżni ruchomej wspomagany częściową masą ciała (PBWSTT) jest skuteczny w poprawie zdolności poruszania się, upośledzeniu funkcji nerwowo-mięśniowych, mobilności funkcjonalnej, niepełnosprawności i jakości życia u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym, które poruszają się marginalnie.

Cel szczegółowy 1: Ocena wpływu interwencji treningu lokomotorycznego PBWSTT na jakość życia, oczekiwania dotyczące leczenia, poczucie własnej skuteczności oraz aktywność i uczestnictwo dzieci z MPD z ograniczonymi umiejętnościami poruszania się. Stawiamy hipotezę, że w porównaniu z grupą kontrolną, po 12-tygodniowej interwencji lokomotorycznej, dzieci z MPD (grupa interwencyjna) z ograniczonymi umiejętnościami poruszania się wykażą większą poprawę wyników z powszechnych kwestionariuszy w porównaniu z grupą kontrolną.

Cel szczegółowy 2: Ocena wpływu treningu lokomotorycznego PBWSTT na duże zdolności motoryczne; funkcja fizyczna; biomechanika i dynamika koordynacyjna chodzenia; i aktywność fizyczna u dzieci ambulatoryjnych z MPD. Stawiamy hipotezę, że w porównaniu z grupą kontrolną, po 12-tygodniowym treningu lokomotorycznym PBWSTT dzieci z MPD z ograniczonymi umiejętnościami poruszania się wykażą większą poprawę wyników testów funkcjonalnych w porównaniu z grupą kontrolną.

Cel szczegółowy 3: Ocena wpływu interwencji treningu lokomotorycznego PBWSTT na pomiary struktury i funkcji ciała, w tym: spastyczność; siła mięśni; i specyficzna dla stawu kontrola motoryczna. Stawiamy hipotezę, że w porównaniu z grupą kontrolną, po 12-tygodniowym treningu lokomotorycznym PBWSTT dzieci z MPD z ograniczonymi umiejętnościami poruszania się wykażą większą poprawę w zakresie: siły mięśni, spastyczności i specyficznej kontroli motorycznej stawów w porównaniu z grupą kontrolną.

Jest to pojedynczy, zaślepiony, randomizowany, kontrolowany projekt badania przed/po teście. Sześćdziesiąt sześć ambulatoryjnych dzieci w wieku od 6 do 12 lat z mózgowym porażeniem dziecięcym przejdzie 12-tygodniowy program szkoleniowy. Trzydzieścioro troje z tych dzieci zostanie poddanych wspieranemu programowi ćwiczeń na bieżni szybkościowej (SSTTEP), a pozostałe 33 dzieci otrzyma taką samą ilość konwencjonalnej fizjoterapii w formie spersonalizowanego programu ćwiczeń domowych i będzie służyć jako grupa kontrolna. Otrzymane zostaną trzy zestawy pomiarów: A1) na początku badania przed interwencją; A2) na koniec 12-tygodniowego okresu interwencji; i A3) 4 tygodnie po zakończeniu interwencji.

Dwa główne cele naszego badania to ocena skuteczności SSTTEP w poprawie jakości życia, funkcjonalnego poruszania się, wydatku energetycznego, dużych zdolności motorycznych oraz siły i napięcia mięśni; oraz ocena skuteczności SSTTEP w poprawie koordynacji chodzenia i chodzenia u dzieci z MPD.

Grupa interwencyjna przejdzie program 10 godzin intensywnego szkolenia SSTTEP w okresie 14 dni. Po szkoleniu wstępnym badani będą uczestniczyć w programie domowym 30 minut/5 razy w tygodniu przez dodatkowe 10 tygodni.

Grupa kontrolna przeszła spersonalizowany program ćwiczeń składający się z 10 godzin intensywnego treningu w okresie 14 dni. Po szkoleniu wstępnym badani będą uczestniczyć w programie domowym 30 minut/5 razy w tygodniu przez dodatkowe 10 tygodni.