- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00516425
Doksorubicyna lub epirubicyna i cyklofosfamid w leczeniu starszych kobiet z inwazyjnym rakiem piersi
Adiuwantowa chemioterapia cytotoksyczna u starszych kobiet
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak doksorubicyna, epirubicyna i cyklofosfamid, działają na różne sposoby, hamując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Podanie chemioterapii skojarzonej po operacji może zabić wszelkie komórki nowotworowe, które pozostały po operacji. Czasami po operacji guz może nie wymagać dalszego leczenia, dopóki nie postępuje. W takim przypadku wystarczy obserwacja. Nie wiadomo jeszcze, czy podawanie doksorubicyny lub epirubicyny razem z cyklofosfamidem jest skuteczniejsze niż obserwacja w leczeniu starszych kobiet z inwazyjnym rakiem piersi.
CEL: W tym randomizowanym badaniu III fazy bada się działanie doksorubicyny lub epirubicyny i cyklofosfamidu w porównaniu z obserwacją w leczeniu starszych kobiet z inwazyjnym rakiem piersi.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Lek: cyklofosfamid
- Inny: badanie farmakologiczne
- Genetyczny: profilowanie proteomiczne
- Procedura: leczenie uzupełniające
- Lek: chlorowodorek doksorubicyny
- Inny: diagnostyka laboratoryjna analiza biomarkerów
- Lek: chlorowodorek epirubicyny
- Biologiczny: pegfilgrastym
- Inny: spektrometria mas z desorpcją/jonizacją laserową wspomaganą matrycą
- Inny: spektrometria mas ze wzmocnioną powierzchniowo desorpcją/jonizacją laserową w czasie przelotu
Szczegółowy opis
CELE:
- Przedstawienie dowodów na rozszerzenie obecnego standardowego leczenia starszych kobiet z inwazyjnym rakiem piersi leczonych uzupełniającą chemioterapią obejmującą chlorowodorek doksorubicyny lub chlorowodorek epirubicyny i cyklofosfamid.
- Porównaj czas przeżycia bez nawrotu choroby u tych pacjentów leczonych chemioterapią uzupełniającą w porównaniu z chemioterapią bez chemioterapii uzupełniającej.
- Porównanie toksyczności przyspieszonej chemioterapii adjuwantowej z pegfilgrastymem w porównaniu z chemioterapią adjuwantową bez przyspieszenia.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe. Pacjenci są stratyfikowani zgodnie z uczestniczącym ośrodkiem i wskazaniem do terapii hormonalnej (tak vs nie). Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion.
- Ramię I (obserwacja): Pacjenci nie otrzymują chemioterapii adjuwantowej.
Ramię II (chemioterapia adjuwantowa): Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 schematów chemioterapii.
- Przyspieszona chemioterapia uzupełniająca: Pacjenci otrzymują chlorowodorek doksorubicyny i cyklofosfamid (AC) LUB chlorowodorek epirubicyny i cyklofosfamid (EC) w 1. dniu i pegfilgrastym w 2. dniu. Leczenie powtarza się co 2 tygodnie przez 4 kursy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
- Nieprzyspieszona chemioterapia adjuwantowa: Pacjenci otrzymują AC lub EC w dniu 1. Leczenie powtarza się co 3 tygodnie przez 4 kursy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Od pacjentów pobiera się tkankę nowotworową i próbki krwi do badań biologicznych, farmakologicznych i proteomicznych. Próbki są początkowo wykorzystywane do ustalenia zasobu materiałów dostępnych dla różnych grup badawczych. Próbki są również analizowane przy użyciu technologii SELDI lub MALDI-ToF w celu identyfikacji profili biologicznych korelujących z rokowaniem lub przewidywaniem odpowiedzi na leczenie.
Jakość życia ocenia się na początku badania, po 6 tygodniach, 1 miesiącu, 6 miesiącach, 9 miesiącach, 12 miesiącach, 18 miesiącach i 24 miesiącach.
Po zakończeniu badanego leczenia pacjenci są obserwowani co 6 miesięcy przez 2 lata, a następnie co roku.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
England
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, W6 8RF
- Rekrutacyjny
- Charing Cross Hospital
-
Kontakt:
- Robert C.F. Leonard, MD, BS, MB
- Numer telefonu: 44-208-846-7237
-
Westcliff-On-Sea, England, Zjednoczone Królestwo, SS0 0RY
- Rekrutacyjny
- Southend University Hospital NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Anne Robinson, MD
- Numer telefonu: 44-1702-221-226
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
- Histologicznie potwierdzony inwazyjny rak piersi
Pierwotny operacyjny rak piersi, który był leczony chirurgicznie przez szerokie miejscowe wycięcie lub mastektomię z wyraźnymi marginesami (> 1 mm od głębokiego marginesu w przypadku resekcji pełnej grubości)
- Nie więcej niż 8 tygodni od wcześniejszej ostatecznej operacji
Choroba we wczesnym stadium bez objawów przerzutów klinicznie lub w rutynowych badaniach oceniających stopień zaawansowania
- Brak choroby T4 i/lub N3
Wymagana wcześniejsza ocena stopnia zaawansowania pachowego, w tym 1 z następujących:
- Biopsja węzła wartowniczego
Pobieranie próbek lub klirens pachowy
- Wszyscy pacjenci z zajętymi węzłami chłonnymi musieli mieć przeczyszczenie pachowe lub radioterapię pachową
- Musi być wysokie ryzyko nawrotu w ciągu 5 lat (czynniki ryzyka oceniane według uznania lekarza)
- Żaden inny inwazyjny rak piersi, rak przewodowy in situ leczony systemowo (DCIS) lub guz lity w ciągu ostatnich 5 lat
- Brak wcześniejszego nowotworu hematologicznego lub czerniaka
Status receptora hormonalnego:
- Receptor estrogenowy (ER) lub receptor progesteronowy (PR) ujemny LUB słabo dodatni ER/PR (np. wynik Allred/Quick ≤ 5 LUB wynik H ≤ 100)
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Kobieta
- po menopauzie
- Stan wydajności 0-1
- Hemoglobina > 9 g/dl
- WBC > 3000/mm³
- Liczba płytek krwi > 100 000/mm³
- Bilirubina w normie (chyba że występuje znana choroba Gilberta)
- Albumina w normie
- AspAT i AlAT ≤ 1,5 x górna granica normy (GGN)
- Kreatynina ≤ 1,5 x GGN
- Klirens kreatyniny > 50 ml/min
- Brak aktywnej lub niekontrolowanej infekcji
- Musi być dostępny do rutynowej długoterminowej obserwacji szpitalnej
- Musi mieć prawidłową czynność serca i brak istotnej choroby serca według ECHO lub MUGA
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Co najmniej 4 tygodnie od wcześniejszej przedoperacyjnej terapii hormonalnej
- Brak wcześniejszej terapii ogólnoustrojowej tego raka piersi lub radioterapii płaszczowej
- Brak wcześniejszej operacji oszczędzającej pierś, w przypadku której istnieją przeciwwskazania lub odmowa radioterapii pooperacyjnej
- Brak jednoczesnej hormonalnej terapii zastępczej (HTZ)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Okres bez nawrotów
|
|
Obawy fizyczne, funkcjonalne i raka piersi mierzone za pomocą wskaźnika wyniku badania (TOI)
|
|
Całkowity wynik FACT-AN
|
|
Całkowity wynik FACT-F
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Ogólne przetrwanie
|
|
Jakość życia
|
|
Przeżycie wolne od chorób
|
|
Przeżycie zależne od przyczyny
|
|
Odległe przeżycie wolne od choroby
|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja (ogólnie i dla każdego schematu leczenia)
|
|
Zgodność leczenia (ogólnie i dla każdego schematu leczenia)
|
|
Całkowity wynik FACT-B
|
|
Poszczególne podskale dotyczące czynności życia codziennego
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Robert C.F. Leonard, MD, BS, MB, Charing Cross Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Cyklofosfamid
- Epirubicyna
- Doksorubicyna
- Liposomalna doksorubicyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- UKM-CCH-ACTION
- CDR0000561076 (Identyfikator rejestru: PDQ (Physician Data Query))
- ICR-CTSU/2006/10004-ACTION
- EU-20751
- EUDRACT-2005-005721
- ISRCTN41708421
- BIG-205
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone