- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00516425
Doxorubicin eller Epirubicin og Cyclophosphamid til behandling af ældre kvinder med invasiv brystkræft
Adjuverende cytotoksisk kemoterapi hos ældre kvinder
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom doxorubicin, epirubicin og cyclophosphamid, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. At give kombinationskemoterapi efter operationen kan dræbe eventuelle tumorceller, der er tilbage efter operationen. Nogle gange, efter operationen, behøver tumoren muligvis ikke mere behandling, før den skrider frem. I dette tilfælde kan observation være tilstrækkelig. Det vides endnu ikke, om det er mere effektivt at give doxorubicin eller epirubicin sammen med cyclophosphamid end observation til behandling af ældre kvinder med invasiv brystkræft.
FORMÅL: Dette randomiserede fase III-studie studerer doxorubicin eller epirubicin og cyclophosphamid for at se, hvor godt de virker sammenlignet med observation ved behandling af ældre kvinder med invasiv brystkræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Medicin: cyclophosphamid
- Andet: farmakologisk undersøgelse
- Genetisk: proteomisk profilering
- Procedure: adjuverende terapi
- Medicin: doxorubicin hydrochlorid
- Andet: diagnostisk laboratoriebiomarkøranalyse
- Medicin: epirubicin hydrochlorid
- Biologisk: pegfilgrastim
- Andet: matrix-assisteret laserdesorption/ioniseringstid for flyvemassespektrometri
- Andet: overfladeforstærket laserdesorption/ioniseringstid for flyvemassespektrometri
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- At tilvejebringe dokumentation for at udvide den nuværende standardbehandling hos ældre kvinder med invasivt brystcarcinom behandlet med adjuverende kemoterapi omfattende doxorubicinhydrochlorid eller epirubicinhydrochlorid og cyclophosphamid.
- Sammenlign det tilbagefaldsfrie overlevelsesinterval for disse patienter behandlet med adjuverende kemoterapi versus ingen adjuverende kemoterapi.
- Sammenlign toksiciteten af accelereret adjuverende kemoterapi med pegfilgrastim-støtte versus ikke-accelereret adjuverende kemoterapi.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse. Patienterne stratificeres efter deltagende center og indikation for endokrin terapi (ja vs nej). Patienterne randomiseres til 1 af 2 arme.
- Arm I (observation): Patienter får ikke adjuverende kemoterapi.
Arm II (adjuverende kemoterapi): Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 kemoterapiregimer.
- Accelereret adjuverende kemoterapi: Patienterne får doxorubicinhydrochlorid og cyclophosphamid (AC) ELLER epirubicinhydrochlorid og cyclophosphamid (EC) på dag 1 og pegfilgrastim på dag 2. Behandlingen gentages hver 2. uge i 4 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel sygdom.
- Ikke-accelereret adjuverende kemoterapi: Patienter får AC eller EC på dag 1. Behandlingen gentages hver 3. uge i 4 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienter gennemgår tumorvæv og blodprøvetagning til biologiske, farmakologiske og proteomiske undersøgelser. Prøver bruges i første omgang til at etablere en ressource af materialer til rådighed for forskellige forskningsgrupper. Prøver analyseres også ved hjælp af SELDI- eller MALDI-ToF-teknologi for at identificere biologiske profiler, der korrelerer med prognose eller forudsiger respons på behandling.
Livskvalitet vurderes ved baseline, 6 uger, 1 måned, 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneder.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne hver 6. måned i 2 år og derefter årligt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
England
-
London, England, Det Forenede Kongerige, W6 8RF
- Rekruttering
- Charing Cross Hospital
-
Kontakt:
- Robert C.F. Leonard, MD, BS, MB
- Telefonnummer: 44-208-846-7237
-
Westcliff-On-Sea, England, Det Forenede Kongerige, SS0 0RY
- Rekruttering
- Southend University Hospital NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Anne Robinson, MD
- Telefonnummer: 44-1702-221-226
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk bekræftet invasivt brystcarcinom
Primær operabel brystkræft, der blev kirurgisk behandlet ved bred lokal excision eller mastektomi med klare marginer (> 1 mm fra hinanden fra dyb margin, hvis fuld tykkelse resektion)
- Ikke mere end 8 uger siden forudgående endelig operation
Tidligt stadie af sygdom uden tegn på metastaser klinisk eller på rutinemæssige stadieundersøgelser
- Ingen T4 og/eller N3 sygdom
Der kræves forudgående aksillær stadieinddeling, herunder 1 af følgende:
- Sentinel node biopsi
Axillær prøvetagning eller clearance
- Alle node-positive patienter skal have haft aksillær clearance eller strålebehandling til aksillen
- Skal have høj risiko for tilbagefald inden for 5 år (risikofaktorer vurderet efter klinikerens skøn)
- Ingen anden invasiv brystkræft, systemisk behandlet ductal carcinoma in situ (DCIS) eller solid tumor inden for de seneste 5 år
- Ingen tidligere hæmatologisk malignitet eller melanom
Hormonreceptorstatus:
- Østrogenreceptor (ER)- eller progesteronreceptor (PR)-negativ ELLER ER/PR-svagt positiv (f.eks. Allred/Quick-score ≤ 5 ELLER H-score ≤ 100)
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Kvinde
- Postmenopausal
- Præstationsstatus 0-1
- Hæmoglobin > 9 g/dL
- WBC > 3.000/mm³
- Blodpladetal > 100.000/mm³
- Bilirubin normalt (medmindre Gilberts sygdom er til stede)
- Albumin normalt
- AST og ALT ≤ 1,5 x øvre normalgrænse (ULN)
- Kreatinin ≤ 1,5 x ULN
- Kreatininclearance > 50 ml/min
- Ingen aktiv eller ukontrolleret infektion
- Skal være tilgængelig for rutinemæssig langvarig hospitalsopfølgning
- Skal have normal hjertefunktion og ingen signifikant hjertesygdom ved ECHO eller MUGA
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 4 uger siden forudgående præoperativ endokrin behandling
- Ingen forudgående systemisk terapi for denne brystkræft eller kappestrålebehandling
- Ingen tidligere brystbevarende operation, hvor der er kontraindikation for eller fald i postoperativ strålebehandling
- Ingen samtidig hormonbehandling (HRT)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Tilbagefaldsfrit interval
|
|
Fysiske, funktionelle og brystkræftproblemer målt ved Trial Outcome Index (TOI)
|
|
Samlet FACT-AN score
|
|
Samlet FACT-F score
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Samlet overlevelse
|
|
Livskvalitet
|
|
Sygdomsfri overlevelse
|
|
Årsagsspecifik overlevelse
|
|
Fjern sygdomsfri overlevelse
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet (samlet og for hver behandlingsplan)
|
|
Behandlingsoverholdelse (overordnet og for hver behandlingsplan)
|
|
Samlet FACT-B score
|
|
Individuelle underskalaer om dagligdags aktiviteter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert C.F. Leonard, MD, BS, MB, Charing Cross Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Cyclofosfamid
- Epirubicin
- Doxorubicin
- Liposomal doxorubicin
Andre undersøgelses-id-numre
- UKM-CCH-ACTION
- CDR0000561076 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
- ICR-CTSU/2006/10004-ACTION
- EU-20751
- EUDRACT-2005-005721
- ISRCTN41708421
- BIG-205
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med cyclophosphamid
-
University of Colorado, DenverAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Recidiverende/Refraktær Akut Myeloid LeukæmiForenede Stater
-
Children's Hospital Los AngelesLucile Packard Children's HospitalAfsluttetMetaboliske sygdomme | Stamcelletransplantation | Kronisk granulomatøs sygdom | Knoglemarvstransplantation | Thalassæmi | Wiskott-Aldrich syndrom | Genetiske sygdomme | Perifer blodstamcelletransplantation | Pædiatri | Diamond-Blackfan Anæmi | Allogen Transplantation | Kombineret immundefekt | X-bundet lymfoproliferativ...
-
TCRCure Biopharma Ltd.Rekruttering
-
Medical College of WisconsinNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAnæmi, aplastiskForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ikke rekrutterer endnuLivmoderhalskræft | Primær peritoneal kræft | Æggelederkræft
-
European Organisation for Research and Treatment...Pfizer; ETOP IBCSG Partners Foundation; UNICANCER; Breast International Group; SOLTI Breast Cancer Research Group og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft fase II | Brystkræft fase IIISpanien, Frankrig, Italien, Belgien, Jordan, Polen, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Portugal
-
Institut BergoniéMerck Sharp & Dohme LLC; National Cancer Institute, France; Transgene; Fondation...RekrutteringBrystkræft | Blødt væv sarkom | Faste tumorerFrankrig
-
Mahidol UniversityAfsluttetNyreinsufficiens | InfektionThailand
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteUkendt
-
National Cancer Institute, NaplesImmatics Biotechnologies GmbH; CureVac; European Commission -FP7-Health-2013-Innovation-1AfsluttetHepatocellulært karcinomBelgien, Tyskland, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige