- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00535301
Wyniki przedniego kolporrafii w porównaniu ze wzmocnioną przeszczepem naprawą wypadnięcia przedniego
Wynik po naprawie wypadania przedniego pochwy: randomizowana kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Pomyślna korekcja przedniego wypadania pochwy pozostaje jednym z najtrudniejszych aspektów chirurgii rekonstrukcyjnej miednicy. Do 70% ma nawracające wypadanie po przedniej kolporafii. W konsekwencji niski wskaźnik powodzenia doprowadził do powszechnego stosowania przeszczepów w leczeniu wypadania przedniej części pochwy. Chociaż zarówno przeszczepy biologiczne, jak i siatka z poliglaktyny 910 przyniosły rozczarowujące wyniki, niekontrolowane badania wykazały niskie wskaźniki nawrotów przy wzmocnieniu siatką polipropylenową.
Perigee Transobturator Prolapse Repair System (Perigee TPRS) (American Medical Systems, Minnetonka, Minnesota) służy do naprawy przedniego wypadania pochwy z dostępu przezzasłonowego. Specjalnie zaprojektowane spiralne igły służą do mocowania przeszczepu ze skóry świńskiej (InteXenTM) lub miękkiego polipropylenu (InteProTM) do bocznej ściany miednicy w czterech punktach. Zaprojektowaliśmy tę randomizowaną próbę kontrolną, aby porównać anatomiczne wskaźniki sukcesu, wpływ na jakość życia i ocenę objawów seksualnych oraz częstość zdarzeń niepożądanych Perygeum TPRS z siatką polipropylenową z kolporafią przednią.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Downey, California, Stany Zjednoczone, 90242
- Kaiser Permanente
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wypadanie przedniego odcinka pochwy stopnia II lub wyższego wymagające korekcji chirurgicznej
- wiek 21 lat i więcej
Kryteria wyłączenia:
- mniej niż przednie wypadanie pochwy stopnia II
- odmówić udziału
- w ciąży lub rozważa przyszłą ciążę
- wcześniejsza naprawa wypadania pochwy za pomocą przeszczepu biologicznego lub syntetycznego
- aktywne lub utajone zakażenie ogólnoustrojowe
- upośledzony układ odpornościowy
- wcześniejsze napromienianie miednicy lub rak
- znana nadwrażliwość na polipropylen
- niekontrolowana cukrzyca
- nie mogą lub nie chcą wyrazić ważnej świadomej zgody
- nie mogą lub nie chcą zastosować się do protokołu
- planowane jest poddanie się jednoczesnemu kolposuspensji Burcha lub temblakowi łonowo-pochwowemu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Kolporafia przednia (naprawa szwami)
Naprawa przedniego wypadania pochwy z kolporafią przednią (bez przeszczepu) przy użyciu szwów.
|
Naprawa przedniego wypadania pochwy za pomocą szwu
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Perygeum (naprawa szczepiona)
Naprawa przedniego wypadania pochwy za pomocą przeszczepu
|
naprawa przedniego wypadania pochwy za pomocą przeszczepu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nawracające wypadanie pochwy II stopnia lub większe przednie wypadanie pochwy
Ramy czasowe: trzy lata
|
Kwantyfikacja wypadania narządów miednicy mniejszej Punkt Ba to najbardziej dystalna pozycja dowolnej części przedniej pochwy między punktem Aa a mankietem pochwy lub przednim sklepieniem pochwy.
Lepszemu podparciu pochwy przypisuje się wartość ujemną (tj. jeśli nie ma wypadnięcia, punkt Ba z definicji wynosi -3 cm).
Wypadnięcie pochwy poza błonę dziewiczą, wskazujące na gorsze podparcie pochwy, jest przypisywane wartości dodatniej (może być maksymalnie równa całkowitej długości pochwy).
Nawracające wypadanie przedniej części pochwy stopnia II lub większego definiuje się jako pomiar punktu Ba POPQ równy lub większy (bardziej dodatni) niż -1.
|
trzy lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas operacyjny
Ramy czasowe: okołooperacyjny
|
Obliczany jako czas od pierwszego nacięcia do czasu zamknięcia ostatniego nacięcia.
|
okołooperacyjny
|
|
Ekspozycja na siatkę pochwy
Ramy czasowe: okołooperacyjny
|
Odsłonięcie pochwy siatką zdefiniowaną jako pojawienie się siatki umieszczonej podczas operacji indeksu, nie pokrytej pokrywającym nabłonkiem pochwy w pooperacyjnych badaniach miednicy mniejszej po pierwszym badaniu pooperacyjnym.
Może przebiegać objawowo lub bezobjawowo.
Nie różnicowano tego w analizie statystycznej.
|
okołooperacyjny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: John N Nguyen, MD, Southern California Permanente Medical Group
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gauruder-Burmester A, Koutouzidou P, Rohne J, Gronewold M, Tunn R. Follow-up after polypropylene mesh repair of anterior and posterior compartments in patients with recurrent prolapse. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2007 Sep;18(9):1059-64. doi: 10.1007/s00192-006-0291-7. Epub 2007 Jan 12.
- Nguyen JN, Burchette RJ. Outcome after anterior vaginal prolapse repair: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2008 Apr;111(4):891-8. doi: 10.1097/AOG.0b013e31816a2489.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby Urologiczne
- Choroby Pęcherza Moczowego
- Objawy dolnych dróg moczowych
- Manifestacje urologiczne
- Choroby macicy
- Zaburzenia oddawania moczu
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Zaburzenia eliminacji
- Wypadanie narządów miednicy mniejszej
- Niemożność utrzymania moczu
- Wypadanie
- Moczenie mimowolne
- Cystocele
- Wypadanie macicy
Inne numery identyfikacyjne badania
- 4348
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .