- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00611702
Genomika przewlekłego odrzucania alloprzeszczepu nerki (badanie GoCAR)
Genomika przewlekłego odrzucenia alloprzeszczepu nerki
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Nowe leki immunosupresyjne poprawiły krótkoterminową przeżywalność przeszczepów, ale nie wpłynęły na długoterminową przeżywalność przeszczepów. Odrzucenie jest spowodowane zarówno czynnikami immunologicznymi, jak i nieimmunologicznymi, zarówno po stronie dawcy, jak i biorcy. Chociaż dokładna przyczyna przewlekłego odrzucania nie jest znana, wiąże się ona z obecnością C4d, produktu degradacji kaskady odpowiedzi przeciwciał, oraz obecnością krążących przeciwciał swoistych dla dawcy (DSA). Celem niniejszego badania jest określenie roli odpowiedzi komórkowych i przeciwciał w przewlekłym odrzucaniu przeszczepów, określenie profilu ekspresji genów związanych z rozwojem przewlekłego odrzucania oraz określenie, czy warianty określonych genów powodują podatność na odrzucenie .
Jest to obserwacyjne badanie osób, które otrzymają przeszczep nerki, a uczestnicy będą obserwowani przez 2 lata. Wizyty studyjne dla biorców przeszczepu nerki będą miały miejsce na początku badania oraz w 3, 6, 12, 18 i 24 miesiącu po przeszczepie. Podczas tych wizyt nastąpi ocena zdarzeń niepożądanych, ocena odrzucenia, kwestionariusz historii leczenia i pobieranie krwi. Podczas niektórych wizyt przeprowadza się badanie fizykalne i biopsję nerki. Krew zostanie również pobrana od żywych dawców nerki w momencie dawstwa, jeśli zarówno dawca, jak i biorca wyrażą zgodę na udział w badaniu. Badanie to odbędzie się w 4 ośrodkach klinicznych: Mount Sinai School of Medicine, University of Wisconsin-Madison, Westmead Hospital i Northwestern Memorial Hospital. Brigham and Women's Hospital oraz Massachusetts General Hospital również wezmą udział w badaniu jako laboratoria centralne.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2145
- Westmead Hospital
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mt. Sinai School of Medicine
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53706
- University of Wisconsin-Madison
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kandydaci do przeszczepu nerki od żywych lub zmarłych dawców
- Mężczyzna lub kobieta, wiek 18-75 lat
- Uczestnik musi być w stanie zrozumieć i wyrazić pisemną świadomą zgodę
- Żywi Dawcy – Biorca wyraża również zgodę na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Obecność przeciwciał swoistych dla dawcy u biorców żywych dawców przed przeszczepem LUB dodatnie dopasowanie krzyżowe zgodnie z techniką specyficzną dla miejsca u biorców dawców zmarłych
- Biorcy przeszczepów wielu narządów, z wyjątkiem przeszczepów nerki/trzustki.
- Niezdolność lub niechęć do przestrzegania protokołu badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Korelacja przewlekłego odrzucania z wzorcami i intensywnością alloreaktywności biorcy
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
Przez cały okres studiów
|
|
Korelacja przewlekłego odrzucenia z profilami ekspresji genów biorcy
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
Przez cały okres studiów
|
|
Korelacja przewlekłego odrzucenia z polimorficznymi wariantami specyficznych genów podatności u dawcy i biorcy
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
Przez cały okres studiów
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Korelacja rozwoju przeciwciał specyficznych dla dawcy po przeszczepie i/lub obecności barwienia C4d z wzorcami i intensywnością alloreaktywności biorcy
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
Przez cały okres studiów
|
|
Korelacja rozwoju przeciwciał specyficznych dla dawcy po przeszczepie i/lub obecności barwienia C4d z profilami ekspresji genów biorcy
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
Przez cały okres studiów
|
|
Korelacja rozwoju przeciwciał swoistych dla dawcy po przeszczepie i/lub obecności barwienia C4d okołokanalikowych błon podstawnych w biopsji nerki z polimorficznymi wariantami genów swoistej wrażliwości u dawcy i biorcy
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
Przez cały okres studiów
|
|
Korelacja rozwoju przeciwciał swoistych dla dawcy po przeszczepie i/lub obecności barwienia C4d okołokanalikowych błon podstawnych w biopsji nerki z przewlekłym odrzucaniem
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
Przez cały okres studiów
|
|
Korelacja rozwoju przeciwciał swoistych dla dawcy po przeszczepie i/lub obecności barwienia C4d błon podstawnych okołokanalikowych na dysfunkcję alloprzeszczepu z biopsji nerki zgodnie z protokołem
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
Przez cały okres studiów
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Barbara T. Murphy, MD, Division of Nephrology, Mt. Sinai School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Vitalone MJ, O'Connell PJ, Wavamunno M, Fung CL, Chapman JR, Nankivell BJ. Transcriptome changes of chronic tubulointerstitial damage in early kidney transplantation. Transplantation. 2010 Mar 15;89(5):537-47. doi: 10.1097/TP.0b013e3181ca7389.
- Vitalone MJ, O'Connell PJ, Jimenez-Vera E, Yuksel A, Wavamunno M, Fung CL, Chapman JR, Nankivell BJ. Epithelial-to-mesenchymal transition in early transplant tubulointerstitial damage. J Am Soc Nephrol. 2008 Aug;19(8):1571-83. doi: 10.1681/ASN.2007050580. Epub 2008 May 14.
- Dinavahi R, George A, Tretin A, Akalin E, Ames S, Bromberg JS, Deboccardo G, Dipaola N, Lerner SM, Mehrotra A, Murphy BT, Nadasdy T, Paz-Artal E, Salomon DR, Schroppel B, Sehgal V, Sachidanandam R, Heeger PS. Antibodies reactive to non-HLA antigens in transplant glomerulopathy. J Am Soc Nephrol. 2011 Jun;22(6):1168-78. doi: 10.1681/ASN.2010111183. Epub 2011 May 12.
- Kruger B, Krick S, Dhillon N, Lerner SM, Ames S, Bromberg JS, Lin M, Walsh L, Vella J, Fischereder M, Kramer BK, Colvin RB, Heeger PS, Murphy BT, Schroppel B. Donor Toll-like receptor 4 contributes to ischemia and reperfusion injury following human kidney transplantation. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009 Mar 3;106(9):3390-5. doi: 10.1073/pnas.0810169106. Epub 2009 Feb 13.
- Wavamunno MD, O'Connell PJ, Vitalone M, Fung CL, Allen RD, Chapman JR, Nankivell BJ. Transplant glomerulopathy: ultrastructural abnormalities occur early in longitudinal analysis of protocol biopsies. Am J Transplant. 2007 Dec;7(12):2757-68. doi: 10.1111/j.1600-6143.2007.01995.x. Epub 2007 Oct 6.
- Gurkan S, Luan Y, Dhillon N, Allam SR, Montague T, Bromberg JS, Ames S, Lerner S, Ebcioglu Z, Nair V, Dinavahi R, Sehgal V, Heeger P, Schroppel B, Murphy B. Immune reconstitution following rabbit antithymocyte globulin. Am J Transplant. 2010 Sep;10(9):2132-2141. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03210.x. Erratum In: Am J Transplant. 2010 Dec;10(12):2728.
- Farris AB, Adams CD, Brousaides N, Della Pelle PA, Collins AB, Moradi E, Smith RN, Grimm PC, Colvin RB. Morphometric and visual evaluation of fibrosis in renal biopsies. J Am Soc Nephrol. 2011 Jan;22(1):176-86. doi: 10.1681/ASN.2009091005. Epub 2010 Nov 29.
- Schroppel B, Kruger B, Walsh L, Yeung M, Harris S, Garrison K, Himmelfarb J, Lerner SM, Bromberg JS, Zhang PL, Bonventre JV, Wang Z, Farris AB, Colvin RB, Murphy BT, Vella JP. Tubular expression of KIM-1 does not predict delayed function after transplantation. J Am Soc Nephrol. 2010 Mar;21(3):536-42. doi: 10.1681/ASN.2009040390. Epub 2009 Dec 17.
- Luan Y, Mosheir E, Menon MC, Wilson D, Woytovich C, Ochando J, Murphy B. Monocytic myeloid-derived suppressor cells accumulate in renal transplant patients and mediate CD4(+) Foxp3(+) Treg expansion. Am J Transplant. 2013 Dec;13(12):3123-31. doi: 10.1111/ajt.12461. Epub 2013 Sep 18.
- O'Connell PJ, Zhang W, Menon MC, Yi Z, Schroppel B, Gallon L, Luan Y, Rosales IA, Ge Y, Losic B, Xi C, Woytovich C, Keung KL, Wei C, Greene I, Overbey J, Bagiella E, Najafian N, Samaniego M, Djamali A, Alexander SI, Nankivell BJ, Chapman JR, Smith RN, Colvin R, Murphy B. Biopsy transcriptome expression profiling to identify kidney transplants at risk of chronic injury: a multicentre, prospective study. Lancet. 2016 Sep 3;388(10048):983-93. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30826-1. Epub 2016 Jul 22.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .