- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00611702
Genomics of Chronic Renal Allograft Rejection (The GoCAR Study)
Genomics of Chronic Renal Allograft Rejection
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Nye immunsuppressive lægemidler har forbedret kortsigtet transplantationsoverlevelse, men har ikke påvirket langtidstransplantationsoverlevelsen. Afstødning er forårsaget af både immunologiske og ikke-immunologiske faktorer fra både donor og modtager. Selvom den nøjagtige årsag til kronisk afstødning ikke er kendt, er den forbundet med tilstedeværelsen af C4d, et nedbrydningsprodukt af antistofresponskaskaden, og tilstedeværelsen af cirkulerende donorspecifikke antistoffer (DSA'er). Formålet med denne undersøgelse er at bestemme rollen af celle- og antistofmedierede responser i kronisk afstødning af transplantater, at bestemme genekspressionsprofilen forbundet med udviklingen af kronisk afstødning og at bestemme om varianter af specifikke gener forårsager modtagelighed for afstødning. .
Dette er en observationsundersøgelse af personer, der skal modtage nyretransplantationer, og deltagerne vil blive fulgt i 2 år. Studiebesøg for nyretransplanterede modtagere vil finde sted ved studiestart og 3, 6, 12, 18 og 24 måneder efter transplantationen. Ved disse besøg vil vurdering af uønskede hændelser, vurdering af afvisning, spørgeskema om medicinhistorie og blodopsamling forekomme. Ved nogle besøg vil en fysisk undersøgelse og en nyrebiopsi forekomme. Der vil også blive indsamlet blod fra levende nyredonorer på donationstidspunktet, hvis både donor og modtager er enige om at være med i undersøgelsen. Denne undersøgelse vil finde sted på 4 kliniske steder: Mount Sinai School of Medicine, University of Wisconsin-Madison, Westmead Hospital og Northwestern Memorial Hospital. Brigham and Women's Hospital og Massachusetts General Hospital vil også deltage i undersøgelsen som centrale laboratorier.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2145
- Westmead Hospital
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mt. Sinai School of Medicine
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53706
- University of Wisconsin-Madison
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nyretransplantationskandidater fra levende eller afdøde donorer
- Mand eller kvinde i alderen 18-75 år
- Forsøgspersonen skal kunne forstå og give skriftligt informeret samtykke
- Levende donorer - Modtager giver også samtykke til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af donorspecifikke antistoffer hos levende donorrecipienter før transplantation ELLER positiv krydsmatch i henhold til stedspecifik teknik hos dødelige donorrecipienter
- Modtagere af flere organtransplantationer, med undtagelse af nyre-/bukspytkirteltransplantationer.
- Manglende evne eller vilje til at overholde undersøgelsesprotokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Korrelation af kronisk afvisning med mønstre og intensitet af modtagerens alloreaktivitet
Tidsramme: Gennem hele studiet
|
Gennem hele studiet
|
|
Korrelation af kronisk afstødning med modtagergenekspressionsprofiler
Tidsramme: Gennem hele studiet
|
Gennem hele studiet
|
|
Korrelation af kronisk afstødning med polymorfe varianter af specifikke modtagelighedsgener hos donor og modtager
Tidsramme: Gennem hele studiet
|
Gennem hele studiet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Korrelation af udviklingen af donorspecifikke antistoffer efter transplantation og/eller tilstedeværelsen af C4d-farvning med mønstre og intensiteten af modtagerens alloreaktivitet
Tidsramme: Gennem hele studiet
|
Gennem hele studiet
|
|
Korrelation af udviklingen af donorspecifikke antistoffer efter transplantation og/eller tilstedeværelsen af C4d-farvning med recipientgenekspressionsprofiler
Tidsramme: Gennem hele studiet
|
Gennem hele studiet
|
|
Korrelation af udviklingen af donorspecifikke antistoffer efter transplantation og/eller tilstedeværelsen af C4d-farvning af peritubulære basalmembraner på nyrebiopsi med polymorfe varianter af specifikke modtagelighedsgener hos donor og recipient
Tidsramme: Gennem hele studiet
|
Gennem hele studiet
|
|
Korrelation af udviklingen af donorspecifikke antistoffer efter transplantation og/eller tilstedeværelsen af C4d-farvning af peritubulære basalmembraner på nyrebiopsi med kronisk afstødning
Tidsramme: Gennem hele studiet
|
Gennem hele studiet
|
|
Korrelation af udviklingen af donorspecifikke antistoffer efter transplantation og/eller tilstedeværelsen af C4d-farvning af peritubulære basalmembraner på nyrebiopsi allograft dysfunktion som defineret af protokollen
Tidsramme: Gennem hele studiet
|
Gennem hele studiet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Barbara T. Murphy, MD, Division of Nephrology, Mt. Sinai School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Vitalone MJ, O'Connell PJ, Wavamunno M, Fung CL, Chapman JR, Nankivell BJ. Transcriptome changes of chronic tubulointerstitial damage in early kidney transplantation. Transplantation. 2010 Mar 15;89(5):537-47. doi: 10.1097/TP.0b013e3181ca7389.
- Vitalone MJ, O'Connell PJ, Jimenez-Vera E, Yuksel A, Wavamunno M, Fung CL, Chapman JR, Nankivell BJ. Epithelial-to-mesenchymal transition in early transplant tubulointerstitial damage. J Am Soc Nephrol. 2008 Aug;19(8):1571-83. doi: 10.1681/ASN.2007050580. Epub 2008 May 14.
- Dinavahi R, George A, Tretin A, Akalin E, Ames S, Bromberg JS, Deboccardo G, Dipaola N, Lerner SM, Mehrotra A, Murphy BT, Nadasdy T, Paz-Artal E, Salomon DR, Schroppel B, Sehgal V, Sachidanandam R, Heeger PS. Antibodies reactive to non-HLA antigens in transplant glomerulopathy. J Am Soc Nephrol. 2011 Jun;22(6):1168-78. doi: 10.1681/ASN.2010111183. Epub 2011 May 12.
- Kruger B, Krick S, Dhillon N, Lerner SM, Ames S, Bromberg JS, Lin M, Walsh L, Vella J, Fischereder M, Kramer BK, Colvin RB, Heeger PS, Murphy BT, Schroppel B. Donor Toll-like receptor 4 contributes to ischemia and reperfusion injury following human kidney transplantation. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009 Mar 3;106(9):3390-5. doi: 10.1073/pnas.0810169106. Epub 2009 Feb 13.
- Wavamunno MD, O'Connell PJ, Vitalone M, Fung CL, Allen RD, Chapman JR, Nankivell BJ. Transplant glomerulopathy: ultrastructural abnormalities occur early in longitudinal analysis of protocol biopsies. Am J Transplant. 2007 Dec;7(12):2757-68. doi: 10.1111/j.1600-6143.2007.01995.x. Epub 2007 Oct 6.
- Gurkan S, Luan Y, Dhillon N, Allam SR, Montague T, Bromberg JS, Ames S, Lerner S, Ebcioglu Z, Nair V, Dinavahi R, Sehgal V, Heeger P, Schroppel B, Murphy B. Immune reconstitution following rabbit antithymocyte globulin. Am J Transplant. 2010 Sep;10(9):2132-2141. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03210.x. Erratum In: Am J Transplant. 2010 Dec;10(12):2728.
- Farris AB, Adams CD, Brousaides N, Della Pelle PA, Collins AB, Moradi E, Smith RN, Grimm PC, Colvin RB. Morphometric and visual evaluation of fibrosis in renal biopsies. J Am Soc Nephrol. 2011 Jan;22(1):176-86. doi: 10.1681/ASN.2009091005. Epub 2010 Nov 29.
- Schroppel B, Kruger B, Walsh L, Yeung M, Harris S, Garrison K, Himmelfarb J, Lerner SM, Bromberg JS, Zhang PL, Bonventre JV, Wang Z, Farris AB, Colvin RB, Murphy BT, Vella JP. Tubular expression of KIM-1 does not predict delayed function after transplantation. J Am Soc Nephrol. 2010 Mar;21(3):536-42. doi: 10.1681/ASN.2009040390. Epub 2009 Dec 17.
- Luan Y, Mosheir E, Menon MC, Wilson D, Woytovich C, Ochando J, Murphy B. Monocytic myeloid-derived suppressor cells accumulate in renal transplant patients and mediate CD4(+) Foxp3(+) Treg expansion. Am J Transplant. 2013 Dec;13(12):3123-31. doi: 10.1111/ajt.12461. Epub 2013 Sep 18.
- O'Connell PJ, Zhang W, Menon MC, Yi Z, Schroppel B, Gallon L, Luan Y, Rosales IA, Ge Y, Losic B, Xi C, Woytovich C, Keung KL, Wei C, Greene I, Overbey J, Bagiella E, Najafian N, Samaniego M, Djamali A, Alexander SI, Nankivell BJ, Chapman JR, Smith RN, Colvin R, Murphy B. Biopsy transcriptome expression profiling to identify kidney transplants at risk of chronic injury: a multicentre, prospective study. Lancet. 2016 Sep 3;388(10048):983-93. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30826-1. Epub 2016 Jul 22.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyretransplantation
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney DiseaseKina
-
Hopital FochAfsluttetForældrestatus | Transplantation af lunge | Transplantation af nyreFrankrig
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringTransplantation | Haplo-identisk transplantationFrankrig
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiThe Hospital for Sick Children; Baylor College of Medicine; Children's Hospital... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTransplantationForenede Stater, Canada
-
CareDxAfsluttetTransplantationForenede Stater
Kliniske forsøg med Nyrebiopsi
-
Uro-1 MedicalNYU Langone Health; Duke UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Northwestern UniversityUniversity of Colorado, Denver; Mayo Clinic; The Methodist Hospital Research... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Uppsala UniversityRekrutteringEndokrin kræft | Neuroendokrine (NE) tumorerSverige
-
Nova Scotia Health AuthorityIkke rekrutterer endnuKronisk nyresygdom trin 5 | Kronisk nyresygdom trin 4
-
Istituto Ortopedico RizzoliAktiv, ikke rekrutterendeOndartet knogletumorItalien
-
Ballad HealthRekrutteringLungekræft (NSCLC)Forenede Stater
-
Medical University of ViennaAlberta Transplant Applied Genomics CentreRekrutteringMyokardieskade | Hjertetransplantation | Afvisning af transplantat | Genekspressionsprofilering | Biopsi | OrgankonserveringØstrig
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKutan pladecellekarcinom i hoved og hals | Klinisk node-negativ (CN0) | Højrisiko kutan pladecellecarcinom (CSCC) af hovedet og nakkenForenede Stater
-
National Taiwan University HospitalIkke rekrutterer endnuPrimær modstand | NGS | ALK-positive avancerede NSCLC-patienterTaiwan
-
University of StellenboschAfsluttetBlærekræft | Blærekræft fase I | TURBTSydafrika