Ocena MRI w pomiarze komór serca i wielkich naczyń klatki piersiowej

Możliwość uzyskania dokładnych cyklicznych informacji funkcjonalnych komór serca odgrywa nadal ważną rolę w diagnostyce klinicznej w ocenie i monitorowaniu pacjentów z szeroką gamą patologii serca, w tym pacjentów rozpoczynających lub kontynuujących kardiotoksyczne schematy chemioterapii, a także pacjentów z chorobami płuc choroba.

Do aktualnych metod obrazowania stosowanych w nieinwazyjnym obrazowaniu serca zalicza się echokardiografię i ventrykulografię radionuklidową. Echokardiograficzna ocena czynności serca ogranicza się przede wszystkim do lewej komory, a pomiary czynnościowe opierają się na szacunkach objętościowych, z kolei zwykle na założeniach geometrycznych. Oznacza to, że obliczenia objętości opierają się na ograniczonej liczbie nieortogonalnych pomiarów liniowych, przy założeniu regularnej (nieskomplikowanej) morfologii komory. Ta technika badania nie stwarza żadnego zagrożenia biologicznego dla pacjenta.

Wentrykulografia radionuklidowa umożliwia akwizycję danych kardiologicznych 3D i teoretyczną ocenę funkcji obu komór. Jednakże technika ta nie zapewnia takiego samego stopnia rozdzielczości przestrzennej, jaki może zapewnić echokardiografia. Wentrykulografia radionuklidowa jest powszechnie akceptowaną procedurą diagnostyczną, ale wymaga użycia promieniowania jonizującego.

Techniki obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (serca) umożliwiają obrazowanie przekrojowe o stosunkowo wysokiej rozdzielczości. Przykładowo matryca 512X512 w polu widzenia 40cm zapewnia rozdzielczość płaską lepszą niż 1mm. Nie przyjmuje się żadnych założeń dotyczących pola przekroju poprzecznego komory, a tym samym morfologii objętości. Grubość plastra ustalana jest z góry i może mieścić się w przedziale 1-10mm. Dane MR można pozyskiwać sekwencyjnie podczas całego cyklu pracy serca, zapewniając w ten sposób zmienną w czasie trójwymiarową mapę komór serca i powiązanych struktur podczas cyklu pracy serca.