- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00879151
Badanie leczenia młodzieży z bulimią psychiczną
Terapia młodzieży z bulimią
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
BN jest poważnym zaburzeniem, które charakteryzuje się skrajnymi obawami dotyczącymi masy i kształtu ciała, diety oraz nieskrępowanych zachowań żywieniowych, takich jak objadanie się i przeczyszczanie. Nie ma opublikowanych randomizowanych badań klinicznych dotyczących leczenia psychoterapeutycznego bulimii u młodzieży, chociaż często zaczyna się ona w tej grupie wiekowej. Istnieją dowody na to, że niektóre metody leczenia są skuteczne, ale żaden nie został przetestowany empirycznie. Ponieważ żarłoczność psychiczna jest poważną chorobą medyczną i psychiczną, ważne jest poznanie skutecznych sposobów leczenia tego zaburzenia, zwłaszcza w jego wczesnych stadiach. Terapie stosowane w tym badaniu są najbardziej znanymi metodami leczenia dorosłych z bulimią. Badacze mają nadzieję dowiedzieć się, która z dwóch wcześniej badanych metod leczenia może być lepsza od drugiej, starając się pomóc klinicystom w wyborze leczenia. Wczesne skuteczne leczenie zaburzenia (nawet u nastolatków z częściową BN, charakteryzującą się napadami objadania się i wypróżnianiem co najmniej raz w tygodniu przez okres 6 miesięcy) może zmniejszyć liczbę przypadków wymagających leczenia w wieku dorosłym, prowadząc do możliwego zmniejszenia nasilenia związanej z tym psychopatologii i niższych kosztów, a także umożliwia jednostkom prowadzenie bardziej produktywnego życia.
Biorąc pod uwagę zaniedbywanie nastolatków BN w literaturze naukowej i potrzebę informacji, które mogłyby pokierować leczeniem klinicznym tego zaburzenia, głównym celem tego badania jest porównanie skuteczności CBT-A i FBT-BN w zmniejszaniu epizodów objadania się i przeczyszczania u nastolatków z BN i częściowym BN (zdefiniowanym jako napadowe objadanie się i wypróżnianie co najmniej raz w tygodniu przez ostatnie sześć miesięcy).
Udział w tym badaniu będzie trwał 1,5 roku i będzie obejmował 6 miesięcy leczenia oraz sesję kontrolną 6 i 12 miesięcy po zakończeniu leczenia. Wszyscy uczestnicy zostaną najpierw poddani ocenie wyjściowej, która obejmuje wywiady i kwestionariusze dotyczące historii psychologicznej i objawów BN oraz wywiad dotyczący badania zaburzeń odżywiania (EDE). Wszystkie zadania terapeutyczne składają się z 18 sesji terapeutycznych w ciągu 6 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- University of Chicago
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnikami będą nastolatki mieszkające z co najmniej jednym z rodziców w wieku od 12 do 18 lat z rozpoznaniem BN według DSM IV lub częściowego BN (objadanie się i wypróżnianie co najmniej raz w tygodniu przez okres sześciu miesięcy) .
- Mężczyźni spełniający kryteria włączenia również zostaną włączeni do badania. Muszą mieć skorygowany do wieku BMI większy niż 17,5 lub idealną masę ciała (IBW) > 85%.
- Rodzina, dla celów tego badania, obejmuje członków gospodarstwa domowego osoby badanej, w tym co najmniej jednego rodzica lub dorosłego opiekuna. Do badania będą mogły przystąpić rodziny niepełne, rodziny rozwiedzione, rodzice przybrani i inne typy rodzin.
Kryteria wyłączenia:
- choroba psychotyczna lub inna choroba psychiczna wymagająca hospitalizacji; zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I, depresja z aktywnymi myślami i zachowaniami samobójczymi;
- powiązana choroba fizyczna wymagająca hospitalizacji;
- obecne uzależnienie od narkotyków lub alkoholu;
- aktualna diagnoza jadłowstrętu psychicznego lub masa ciała poniżej 85% IBW;
- warunki fizyczne (np. cukrzyca, ciąża), o których wiadomo, że wpływają na odżywianie lub masę ciała;
- obecnie przyjmuje leki na choroby współistniejące krócej niż 2 miesiące;
- obecnie przyjmuje leki, które mogą wywoływać utratę wagi, np. środki hamujące apetyt, takie jak sibutramina, fentermina i ksenik, chyba że uczestnik chce odstawić takie leki;
- obecnie przyjmują leki na objawy BN i nie chcą odstawić ich przed rozpoczęciem leczenia w badaniu
- wcześniejsze leczenie CBT lub FBT w przypadku BN
- poddanych żonatych
- nieletnich wyemancypowanych
członkowie rodziny zostaną wykluczeni z podjęcia leczenia z następujących powodów:
- Obecne lub w przeszłości wykorzystywanie seksualne lub fizyczne pacjenta przez członków rodziny. Sprawcy nadużyć zostaną wykluczeni z leczenia. Jeżeli w trakcie leczenia dojdzie do nadużyć seksualnych lub fizycznych ze strony członka rodziny, sprawcy zostaną wykluczeni z dalszego leczenia.
- Uzależnienie od środków odurzających, psychoza lub ciężka choroba medyczna, która ograniczałaby pełne uczestnictwo w terapii lub narażałaby członka rodziny na pogorszenie się stanu w trakcie leczenia. Decyzję o dopuszczeniu lub niedopuszczeniu tych osób do dalszego udziału w leczeniu podejmuje terapeuta w porozumieniu z superwizorem leczenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Psychoterapia
Pacjenci są losowo przydzielani do jednego z trzech różnych rodzajów psychoterapii: terapii poznawczo-behawioralnej dla nastolatków, terapii rodzinnej dla bulimii i psychoterapii wspomagającej.
Wszystkie zabiegi składają się z 18 sesji w okresie około 6 miesięcy.
|
Terapeuta będzie pracował z nastolatkiem, aby zrozumieć czynniki wyzwalające objadanie się i oczyszczanie, takie jak myśli, uczucia i trudności interpersonalne.
Podstawowym celem jest również ustanowienie regularnych wzorców żywieniowych i wyeliminowanie medycznie szkodliwych zachowań związanych z zaburzeniami odżywiania.
SPT koncentruje się na zbudowaniu przez pacjenta relacji z terapeutą i zbadaniu jego unikalnych indywidualnych potrzeb w kontekście ich życia i doświadczenia związanego z zaburzeniem odżywiania.
FBT pomaga rodzicom odgrywać aktywną rolę w prowadzeniu dziecka przez proces leczenia zaburzeń odżywiania.
W tej terapii rodzice są wspierani w pomaganiu dziecku w zaprzestaniu objadania się, przeczyszczania i angażowania się w inne szkodliwe zachowania kontrolujące wagę.
Badany jest również sposób, w jaki zaburzenie odżywiania wpłynęło na rodzinę i rozwój nastolatka.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Częstotliwość objadania się i przeczyszczania oceniana za pomocą badania zaburzeń odżywiania (EDE)
Ramy czasowe: Koniec leczenia
|
Koniec leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiany wyników w podskalach EDE
Ramy czasowe: Koniec leczenia
|
Koniec leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: James D Lock, Stanford University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gorrell S, Kinasz K, Hail L, Bruett L, Forsberg S, Lock J, Le Grange D. Rituals and preoccupations associated with bulimia nervosa in adolescents: Does motivation to change matter? Eur Eat Disord Rev. 2019 May;27(3):323-328. doi: 10.1002/erv.2664. Epub 2019 Feb 7.
- Valenzuela F, Lock J, Le Grange D, Bohon C. Comorbid depressive symptoms and self-esteem improve after either cognitive-behavioural therapy or family-based treatment for adolescent bulimia nervosa. Eur Eat Disord Rev. 2018 May;26(3):253-258. doi: 10.1002/erv.2582. Epub 2018 Feb 15.
- Le Grange D, Lock J, Agras WS, Bryson SW, Jo B. Randomized Clinical Trial of Family-Based Treatment and Cognitive-Behavioral Therapy for Adolescent Bulimia Nervosa. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2015 Nov;54(11):886-94.e2. doi: 10.1016/j.jaac.2015.08.008. Epub 2015 Sep 2.
- Darcy AM, Fitzpatrick KK, Manasse SM, Datta N, Klabunde M, Colborn D, Aspen V, Stiles-Shields C, Labuschagne Z, Le Grange D, Lock J. Central coherence in adolescents with bulimia nervosa spectrum eating disorders. Int J Eat Disord. 2015 Jul;48(5):487-93. doi: 10.1002/eat.22340. Epub 2014 Aug 22.
- Darcy AM, Fitzpatrick KK, Colborn D, Manasse S, Datta N, Aspen V, Shields CS, Le Grange D, Lock J. Set-shifting among adolescents with bulimic spectrum eating disorders. Psychosom Med. 2012 Oct;74(8):869-72. doi: 10.1097/PSY.0b013e31826af636. Epub 2012 Sep 21.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SU-02272009-1878
- eProtocol Number 132056
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bulimia
-
University of California, San DiegoAktywny, nie rekrutującyJadłowstręt psychiczny | Bulimia | Atypowa jadłowstręt psychiczny | Nietypowa bulimia psychicznaStany Zjednoczone
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonyAnoreksja i Bulimia NervosaStany Zjednoczone
-
Istituto Auxologico ItalianoCatholic University of the Sacred Heart; University of Turin, Italy; Open University i inni współpracownicyRekrutacyjnyJadłowstręt psychiczny/BulimiaWłochy
-
University Hospital, ToulouseNieznanyJadłowstręt psychiczny/BulimiaFrancja
-
Yeshiva UniversityYale UniversityZakończonyJadłowstręt psychiczny | Bulimia | Jadłowstręt psychiczny, nietypowy | Bulimia; NietypowyStany Zjednoczone
-
Daniel Collado-MateoPurina España (Reg. Trademark of Nestle S.A.)Rejestracja na zaproszenieZaburzenia odżywiania | Zaburzenia odżywiania w okresie dojrzewania | Jadłowstręt psychiczny/BulimiaHiszpania
-
Drexel UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Aktywny, nie rekrutującyZaburzenia objadania się | Bulimia | Objadanie się | Bulimia; Nietypowy | Typ objadania się i przeczyszczania Jadłowstręt psychicznyStany Zjednoczone
-
The Miriam HospitalNieznanyZaburzenia odżywiania w okresie dojrzewania | Jadłowstręt psychiczny/Bulimia | Typ restrykcyjny jadłowstrętu psychicznegoStany Zjednoczone
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
St. Luke's-Roosevelt Hospital CenterGlaxoSmithKlineZakończony
Badania kliniczne na Terapia poznawczo-behawioralna dla młodzieży
-
University of KonstanzWorld BankNieznanyZespołu stresu pourazowego | Agresja apetycznaKongo
-
Ardakan UniversityZakończony
-
Seattle Children's HospitalNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Washington; Michigan State... i inni współpracownicyRekrutacyjnyZaburzenia związane z używaniem substancji | RecydywaStany Zjednoczone