- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00879151
Studie av behandling for ungdom med bulimia nervosa
Behandling av bulimiske ungdommer
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
BN er en alvorlig lidelse som er preget av ekstreme bekymringer om kroppsvekt og form, slanking og uhemmet spiseatferd med binging og purging. Det er ingen publiserte randomiserte kliniske studier av psykoterapibehandling for bulimia nervosa hos ungdom, selv om den ofte debuterer i denne aldersgruppen. Det er bevis på at noen behandlinger er effektive, men ingen er empirisk testet. Fordi Bulimia Nervosa er en alvorlig medisinsk og psykiatrisk sykdom, er det viktig å lære effektive måter å behandle denne lidelsen på, spesielt i dens tidlige stadier. Behandlinger brukt i denne studien er de best kjente behandlingene for voksne med bulimia nervosa. Etterforskerne håper å finne ut hvilken av to tidligere studerte behandlinger som kan være den andre overlegen, i et forsøk på å veilede klinikere i behandlingsvalg. Vellykket behandling av lidelsen tidlig (selv hos ungdommer med delvis BN, karakterisert ved overspising og utrensing minst én gang per uke over en 6 måneders periode) kan redusere antall tilfeller som krever behandling i voksen alder, noe som kan føre til mulig reduksjon i alvorlighetsgrad av tilhørende psykopatologi og lavere kostnader, samt gjøre det mulig for enkeltpersoner å leve mer produktive liv.
Gitt neglisjeringen av ungdoms-BN i forskningslitteraturen og behovet for informasjon for å veilede den kliniske behandlingen av denne lidelsen, er denne studiens hovedmål å sammenligne effekten av CBT-A med FBT-BN for å redusere overspisings- og renseepisoder hos ungdom. med BN og delvis BN (definert som overspising og utrensing minst én gang i uken de siste seks månedene).
Deltakelse i denne studien vil vare i 1 og et halvt år og vil bestå av 6 måneders behandling og en oppfølgingsøkt 6 og 12 måneder etter behandling. Alle deltakerne vil først gjennomgå baseline-vurderinger, som inkluderer intervjuer og spørreskjemaer om psykologisk historie og BN-symptomer, og et EDE-intervju (Eating Disorder Examination). Alle behandlingsoppdrag består av 18 økter med terapi i løpet av 6 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- University of Chicago
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakerne vil være ungdommer som bor sammen med minst en av foreldrene og mellom 12 og 18 år med en DSM IV-diagnose på BN eller delvis BN (overspising og utrensing minst én gang i uken over en seks måneders periode) .
- Menn som oppfyller inklusjonskriteriene vil også bli med i studien. De må ha aldersjustert BMI større enn 17,5, eller ideell kroppsvekt (IBW) > 85 %.
- Familie, for formålet med denne studien, inkluderer medlemmer av forsøkspersonens husholdning, inkludert minst én forelder eller voksen foresatt. Enslige forsørgere, skilsmissefamilier, steforeldre og andre typer familier vil få delta i studiet.
Ekskluderingskriterier:
- psykotisk sykdom eller annen psykisk sykdom som krever sykehusinnleggelse; bipolar lidelse I, depresjon med aktive selvmordstanker og -adferd;
- assosiert fysisk sykdom som nødvendiggjør sykehusinnleggelse;
- nåværende avhengighet av narkotika eller alkohol;
- nåværende diagnose av anorexia nervosa eller vekt mindre enn 85 % IBW;
- fysiske forhold (f. diabetes mellitus, graviditet) kjent for å påvirke spising eller vekt;
- tar for tiden medisiner for komorbide tilstander i mindre enn 2 måneder;
- tar for tiden medisiner som kan indusere vekttap, f.eks. appetittdempende midler som sibutramin, fentermin og xenical, med mindre deltakeren er villig til å trekke seg fra slike medisiner;
- tar for øyeblikket medisiner for symptomer på BN og er uvillig til å seponere disse før behandlingsstart i studien
- tidligere CBT- eller FBT-behandling for BN
- gifte undersåtter
- frigjorte mindreårige
familiemedlemmer vil bli ekskludert fra å delta i behandling av følgende årsaker:
- Nåværende eller historie med seksuelle eller fysiske overgrep mot pasienten av familiemedlemmer. Gjerningsmennene til overgrepet vil bli ekskludert fra behandling. Skulle det oppstå seksuelle eller fysiske overgrep fra et familiemedlem i løpet av behandlingsforløpet, vil gjerningsmenn bli ekskludert fra pågående behandling.
- Rusavhengighet, psykose eller alvorlig medisinsk sykdom som vil begrense full deltakelse i terapi, eller som kan sette familiemedlemmet i fare for å forverre tilstanden under behandlingen. Beslutningen om hvorvidt disse personene skal fortsette å delta i behandlingen eller ikke, tas av terapeuten i samråd med behandlingsveilederen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Psykoterapi
Pasienter er randomisert til en av tre forskjellige typer psykoterapi: Kognitiv-atferdsterapi for ungdom, familiebasert terapi for bulimia nervosa og støttende psykoterapi.
Alle behandlinger består av 18 økter over en periode på ca. 6 måneder.
|
Terapeuten vil samarbeide med ungdommen for å forstå triggere til overspising og utrensing, som tanker, følelser og mellommenneskelige vansker.
Et primært mål er også å etablere regelmessige spisemønstre og eliminere medisinsk skadelig atferd forbundet med spiseforstyrrelsen.
SPT fokuserer på å få pasienten til å bygge en relasjon til terapeuten og utforske deres unike individuelle behov innenfor konteksten av livet og opplevelsen av å ha en spiseforstyrrelse.
FBT hjelper foreldre til å ta en aktiv rolle i å veilede barnet gjennom spiseforstyrrelsesbehandling.
I denne terapien støttes foreldrene i å hjelpe barnet deres til å slutte å overspise, rense seg og engasjere seg i annen skadelig vektkontrollatferd.
Måten spiseforstyrrelsen har påvirket familien og ungdommens utvikling blir også utforsket.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Hyppighet og rensingsfrekvens som vurderes av Eating Disorder Examination (EDE)
Tidsramme: Slutt på behandling
|
Slutt på behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Endringer i underskala-skårene til EDE
Tidsramme: Slutt på behandling
|
Slutt på behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: James D Lock, Stanford University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gorrell S, Kinasz K, Hail L, Bruett L, Forsberg S, Lock J, Le Grange D. Rituals and preoccupations associated with bulimia nervosa in adolescents: Does motivation to change matter? Eur Eat Disord Rev. 2019 May;27(3):323-328. doi: 10.1002/erv.2664. Epub 2019 Feb 7.
- Valenzuela F, Lock J, Le Grange D, Bohon C. Comorbid depressive symptoms and self-esteem improve after either cognitive-behavioural therapy or family-based treatment for adolescent bulimia nervosa. Eur Eat Disord Rev. 2018 May;26(3):253-258. doi: 10.1002/erv.2582. Epub 2018 Feb 15.
- Le Grange D, Lock J, Agras WS, Bryson SW, Jo B. Randomized Clinical Trial of Family-Based Treatment and Cognitive-Behavioral Therapy for Adolescent Bulimia Nervosa. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2015 Nov;54(11):886-94.e2. doi: 10.1016/j.jaac.2015.08.008. Epub 2015 Sep 2.
- Darcy AM, Fitzpatrick KK, Manasse SM, Datta N, Klabunde M, Colborn D, Aspen V, Stiles-Shields C, Labuschagne Z, Le Grange D, Lock J. Central coherence in adolescents with bulimia nervosa spectrum eating disorders. Int J Eat Disord. 2015 Jul;48(5):487-93. doi: 10.1002/eat.22340. Epub 2014 Aug 22.
- Darcy AM, Fitzpatrick KK, Colborn D, Manasse S, Datta N, Aspen V, Shields CS, Le Grange D, Lock J. Set-shifting among adolescents with bulimic spectrum eating disorders. Psychosom Med. 2012 Oct;74(8):869-72. doi: 10.1097/PSY.0b013e31826af636. Epub 2012 Sep 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SU-02272009-1878
- eProtocol Number 132056
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Bulimi
-
Yeshiva UniversityYale UniversityRekrutteringAnoreksia | Bulimia nervosa | Anorexia Nervosa, atypisk | Bulimi; AtypiskForente stater
-
University Hospital, ToulouseUkjentAnorexia Nervosa/BulimiFrankrike
-
Linnaeus UniversityGöteborg University; Linkoeping UniversityRekrutteringBulimia nervosa | Dyp depresjon | Anorexia Nervosa/BulimiSverige
-
Daniel Collado-MateoPurina España (Reg. Trademark of Nestle S.A.)Påmelding etter invitasjonSpiseforstyrrelser | Spiseforstyrrelser i ungdomsårene | Anorexia Nervosa/BulimiSpania
-
Drexel UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Aktiv, ikke rekrutterendeOverstadig spiseforstyrrelse | Bulimia nervosa | Overspising | Bulimi; Atypisk | Overspising og rensing Type Anorexia NervosaForente stater
-
The Miriam HospitalUkjentSpiseforstyrrelser i ungdomsårene | Anorexia Nervosa/Bulimi | Anorexia Nervosa-begrensende typeForente stater
-
St. Luke's-Roosevelt Hospital CenterGlaxoSmithKlineAvsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneFullført
-
University of North Carolina, CharlotteSuspendertSvangerskap | OverspisingForente stater
-
Rosemary Claire RodenChildren's Miracle NetworkPåmelding etter invitasjonBulimia nervosa | Impulsiv oppførsel | Rensing (spiseforstyrrelser) | Spiseforstyrrelser | Spiseforstyrrelser i ungdomsårene | Anorexia Nervosa/Bulimi | Anoreksi i ungdomsårene | Anorexia Nervosa, atypisk | Anorexia Nervosa, overstadig spising/rensingForente stater
Kliniske studier på Kognitiv atferdsterapi for ungdom
-
Medical University of South CarolinaNational Institutes of Health (NIH)Påmelding etter invitasjonDepresjon | Depressive symptomerForente stater
-
Medical University of South CarolinaRekrutteringDepresjon | Kreft | Depressive symptomerForente stater
-
Nemours Children's ClinicFullførtDiabetes mellitus, type 2 | BarnefedmeForente stater
-
Nemours Children's ClinicFullførtDiabetes mellitus, type 2 | BarnefedmeForente stater
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health...FullførtDepresjon | Depressive symptomer | UngdomsadferdForente stater
-
Medical University of South CarolinaDrug Abuse Research Training ProgramFullført
-
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism...FullførtAlkoholdrikking | Alkoholisme | Alkoholmisbruk | Alkoholrelaterte lidelserForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringDepresjon | Kreft | Utmattelse | Sove | AngstForente stater
-
Jack Edinger, PhDNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...FullførtPrimær søvnløshet | Søvnløshet komorbid til psykiatrisk lidelseForente stater, Canada