- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00916552
Wpływ erytropoetyny na objawy depresyjne i deficyty neurokognitywne w depresji i chorobie afektywnej dwubiegunowej
8 listopada 2012 zaktualizowane przez: Lars Vedel Kessing, professor, MD, DMSc.
Wpływ erytropoetyny na objawy depresyjne i deficyty neurokognitywne u pacjentów z depresją oporną na leczenie oraz u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową z remisją – badanie potwierdzające słuszność koncepcji
Depresja i choroba afektywna dwubiegunowa (mania i depresja) mogą być związane z problemami z regeneracją komórek nerwowych tak szybko jak normalnie i towarzyszą im trudności poznawcze, w tym problemy z pamięcią, uwagą i planowaniem.
Istnieje zatem zapotrzebowanie na lepsze, skuteczniejsze metody leczenia mające wpływ na funkcje poznawcze.
Erytropoetyna (Epo) bierze udział w naprawie mózgu i może być kandydatem do przyszłych strategii leczenia.
Badacze wykazali, że pojedyncza dawka Epo poprawia nastrój i zmniejsza przetwarzanie negatywnych informacji emocjonalnych u zdrowych ochotników, podobnie jak efekty obserwowane w przypadku leków przeciwdepresyjnych.
W obecnym badaniu badacze zamierzają oprzeć się na tym odkryciu, badając, czy wielokrotne podawanie Epo ma działanie przeciwdepresyjne i jest w stanie odwrócić trudności poznawcze u pacjentów z depresją lub chorobą afektywną dwubiegunową.
Przypuszcza się, że Epo poprawi nastrój w depresji lekoopornej i poprawi funkcje poznawcze w tej grupie oraz u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową w remisji.
Jeśli badanie ujawni korzystne działanie Epo, podkreśli to, że Epo jest związkiem kandydującym do przyszłego leczenia depresji i choroby afektywnej dwubiegunowej, z potencjałem bezpośredniego promowania mechanizmów naprawy mózgu.
Przegląd badań
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
83
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Copenhagen, Dania, 2200
- Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Depresja oporna na leczenie (zdefiniowana jako brak odpowiedzi na co najmniej 2 różne rodzaje leków przeciwdepresyjnych) i co najmniej 17 punktów w skali HDRS
LUB
- Choroba afektywna dwubiegunowa w okresie remisji (wynik w skali HDRS maksymalnie 14 i wynik w skali Young Mania maksymalnie 14) i subiektywne skargi na umiarkowane do ciężkich problemy poznawcze w kwestionariuszu poznawczym i fizycznym funkcjonowania Massachusetts General Hospital (CPFQ) (Fava i wsp. 2006) (wynik na co najmniej 4 w co najmniej 2 domenach)
- Niezmienione leczenie przeciwdepresyjne lub stabilizujące nastrój przez co najmniej 2 tygodnie przed badaniem iw jego trakcie
Kryteria wyłączenia:
- Schizofrenia/zaburzenie schizoafektywne
- Uzależnienie lub nadużywanie leków (w tym alkoholu i benzodiazepin w dawce większej niż 22,5 mg oksazepamu na dobę)
- Cukrzyca
- Niewydolność nerek
- Palenie
- Duża operacja w ciągu 4 tygodni przed włączeniem
- Poprzednia kuracja Epo
- Znana alergia lub przeciwciała przeciwko Epo
- Obecne lub przebyte nowotwory złośliwe
- Padaczka lub padaczka w rodzinie I stopnia Rozpoznanie (w przeszłości lub obecnie) choroby sercowo-naczyniowej lub naczyniowo-mózgowej
- Nieleczone lub niedostatecznie leczone nadciśnienie tętnicze („nadciśnienie oporne na leczenie”)
- Początkowy hematokryt > 50% (mężczyźni) lub > 48% (kobiety)
- Początkowa liczba płytek krwi powyżej normy laboratoryjnej
- Początkowa liczba retikulocytów poniżej normy laboratoryjnej
- Zdarzenia zakrzepowo-zatorowe w przeszłości lub zdarzenia zakrzepowo-zatorowe w rodzinie pierwszego stopnia (zwiększone ryzyko zakrzepowo-zatorowe)
- Przeciwwskazania do profilaktycznego leczenia zakrzepicy
- Zaburzenia mieloproliferacyjne, czerwienica
- Obecne leczenie immunosupresyjne cyklosporyną
- Nadwaga (BMI > 30) lub masa ciała poniżej 45 kg lub powyżej 95 kg
- Ostre ryzyko samobójstwa, obecne lub wcześniejsze próby samobójcze w ciągu ostatnich 2 lat
- Ciąża lub karmienie piersią
- Kobiety, które obecnie stosują tabletki antykoncepcyjne
- Aktywne seksualnie kobiety w wieku rozrodczym, które odmawiają stosowania antykoncepcyjnych metod podwójnej bariery
- Niechęć lub niezdolność do przestrzegania wymagań protokołu, w tym obecność jakiegokolwiek warunku (fizycznego, psychicznego lub społecznego), który może wpłynąć na zdolność podmiotu do przestrzegania protokołu
- Obecna choroba, która zdaniem badacza mogłaby wpłynąć na udział pacjenta w badaniu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Erytropoetyna
40 000 j.m., epoetyna alfa; Janssen-Cilag
|
40 000 j.m./ml epoetyny alfa podaje się we wlewie dożylnym trwającym 15 minut raz w tygodniu przez 8 tygodni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
a) Dla pacjentów z depresją oporną na leczenie: działanie przeciwdepresyjne mierzone Skalą Oceny Depresji Hamiltona (HDRS); b) Dla pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową w remisji: Pamięć mierzona Testem Werbalnej Pamięci Słuchowej Reya.
Ramy czasowe: a) Wartość wyjściowa i tygodnie 5, 9 i 14; b) Wartość wyjściowa oraz tygodnie 9 i 14
|
a) Wartość wyjściowa i tygodnie 5, 9 i 14; b) Wartość wyjściowa oraz tygodnie 9 i 14
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
a) Dla pacjentów z depresją oporną na leczenie: liczba remisji mierzona za pomocą HDRS; b) Dla pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową w remisji: utrzymywanie uwagi mierzone za pomocą RVIP i rozpoznawania wyrazu twarzy.
Ramy czasowe: a) Wartość wyjściowa i tygodnie 5, 9 i 14; b) Wartość wyjściowa oraz tygodnie 9 i 14
|
a) Wartość wyjściowa i tygodnie 5, 9 i 14; b) Wartość wyjściowa oraz tygodnie 9 i 14
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Lars V Kessing, Professor, Rigshospitalet, Denmark
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Miskowiak KW, Forman JL, Vinberg M, Siebner HR, Kessing LV, Macoveanu J. Impact of pretreatment interhemispheric hippocampal asymmetry on improvement in verbal learning following erythropoietin treatment in mood disorders: a randomized controlled trial. J Psychiatry Neurosci. 2020 May 1;45(3):198-205. doi: 10.1503/jpn.180205.
- Miskowiak KW, Rush AJ Jr, Gerds TA, Vinberg M, Kessing LV. Targeting Treatments to Improve Cognitive Function in Mood Disorder: Suggestions From Trials Using Erythropoietin. J Clin Psychiatry. 2016 Dec;77(12):e1639-e1646. doi: 10.4088/JCP.15m10480.
- Miskowiak KW, Macoveanu J, Vinberg M, Assentoft E, Randers L, Harmer CJ, Ehrenreich H, Paulson OB, Knudsen GM, Siebner HR, Kessing LV. Effects of erythropoietin on memory-relevant neurocircuitry activity and recall in mood disorders. Acta Psychiatr Scand. 2016 Sep;134(3):249-59. doi: 10.1111/acps.12597. Epub 2016 Jun 3.
- Miskowiak KW, Vinberg M, Glerup L, Paulson OB, Knudsen GM, Ehrenreich H, Harmer CJ, Kessing LV, Siebner HR, Macoveanu J. Neural correlates of improved executive function following erythropoietin treatment in mood disorders. Psychol Med. 2016 Jun;46(8):1679-91. doi: 10.1017/S0033291716000209. Epub 2016 Mar 21.
- Vinberg M, Miskowiak K, Hoejman P, Pedersen M, Kessing LV. The effect of recombinant erythropoietin on plasma brain derived neurotrophic factor levels in patients with affective disorders: a randomised controlled study. PLoS One. 2015 May 26;10(5):e0127629. doi: 10.1371/journal.pone.0127629. eCollection 2015.
- Miskowiak KW, Vinberg M, Macoveanu J, Ehrenreich H, Koster N, Inkster B, Paulson OB, Kessing LV, Skimminge A, Siebner HR. Effects of Erythropoietin on Hippocampal Volume and Memory in Mood Disorders. Biol Psychiatry. 2015 Aug 15;78(4):270-7. doi: 10.1016/j.biopsych.2014.12.013. Epub 2014 Dec 18.
- Miskowiak KW, Ehrenreich H, Christensen EM, Kessing LV, Vinberg M. Recombinant human erythropoietin to target cognitive dysfunction in bipolar disorder: a double-blind, randomized, placebo-controlled phase 2 trial. J Clin Psychiatry. 2014 Dec;75(12):1347-55. doi: 10.4088/JCP.13m08839.
- Miskowiak KW, Vinberg M, Harmer CJ, Ehrenreich H, Knudsen GM, Macoveanu J, Hansen AR, Paulson OB, Siebner HR, Kessing LV. Effects of erythropoietin on depressive symptoms and neurocognitive deficits in depression and bipolar disorder. Trials. 2010 Oct 13;11:97. doi: 10.1186/1745-6215-11-97.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 września 2009
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 października 2012
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 października 2012
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
8 czerwca 2009
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
8 czerwca 2009
Pierwszy wysłany (Oszacować)
9 czerwca 2009
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
9 listopada 2012
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 listopada 2012
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2012
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EPO1
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .