- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00916552
Az eritropoetin hatása a depressziós tünetekre és a neurokognitív hiányosságokra depresszióban és bipoláris zavarban
2012. november 8. frissítette: Lars Vedel Kessing, professor, MD, DMSc.
Az eritropoetin hatása a depressziós tünetekre és a neurokognitív hiányosságokra a kezelésre rezisztens depresszióban szenvedő betegeknél és az elmúló bipoláris zavarban szenvedő betegeknél – a koncepció vizsgálata
A depresszió és a bipoláris zavar (mánia és depresszió) összefügghet azzal a problémákkal, hogy az idegsejtek nem regenerálódnak olyan gyorsan, mint a normális, és kognitív nehézségekkel járnak, beleértve a memória-, figyelem- és tervezési problémákat.
Ezért jobb, hatékonyabb kezelésekre van szükség, amelyek hatással vannak a kognitív funkciókra.
Az eritropoetin (Epo) részt vesz az agy helyreállításában, és a jövőbeni kezelési stratégiák jelöltje lehet.
A kutatók kimutatták, hogy az Epo egyszeri adagja javítja a hangulatot és csökkenti a negatív érzelmi információk feldolgozását egészséges önkénteseknél, hasonlóan az antidepresszánsoknál tapasztalt hatásokhoz.
A jelen tanulmányban a kutatók arra a felfedezésre építenek, hogy megvizsgálják, hogy az ismételt Epo adagolásnak van-e antidepresszáns hatása, és képes-e visszafordítani a kognitív nehézségeket depresszióban vagy bipoláris zavarban szenvedő betegeknél.
Feltételezhető, hogy az Epo javítja a hangulatot a kezelésre rezisztens depresszióban, és javítja a kognitív funkciókat ebben a csoportban és a remisszióban lévő bipoláris zavarban szenvedő betegeknél.
Ha a tanulmány feltárja az Epo jótékony hatásait, akkor az Epo-t a depresszió és a bipoláris zavar jövőbeli kezelésének lehetséges vegyületeként emelné ki, amely közvetlenül elősegítheti az agy helyreállítási mechanizmusait.
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
83
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Copenhagen, Dánia, 2200
- Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Kezelésrezisztens depresszió (a definíció szerint legalább 2 különböző típusú antidepresszánsra nem reagál) és a HDRS pontszám legalább 17
VAGY
- Bipoláris zavar remisszióban (HDRS pontszám max. 14 és Young Mania Scale pontszám max 14) és közepesen súlyos vagy súlyos kognitív problémákkal kapcsolatos szubjektív panaszok a Massachusetts General Hospital Kognitív és Fizikai Funkció Kérdőívén (CPFQ) (Fava és mtsai, 2006) (pontszám: legalább 4 legalább 2 domainen)
- Változatlan antidepresszáns vagy hangulatstabilizáló kezelés legalább 2 hétig a vizsgálat előtt és alatt
Kizárási kritériumok:
- Skizofrénia/skizoaffektív rendellenesség
- Kábítószer-függőség vagy azokkal való visszaélés (beleértve az alkoholt és a benzodiazepineket, amelyek napi 22,5 mg-nál több oxazepámnak felelnek meg)
- Cukorbetegség
- Veseelégtelenség
- Dohányzó
- Nagy műtét a felvételt megelőző 4 héten belül
- Korábbi Epo-kezelés
- Ismert allergia vagy Epo elleni antitestek
- Jelenlegi vagy múltbeli rosszindulatú daganatok
- Epilepszia vagy epilepszia az első fokú családban Szív- és érrendszeri vagy cerebrovaszkuláris betegség (múltbeli vagy jelenlegi) diagnózisa
- Kezeletlen vagy nem megfelelően kezelt artériás hipertónia ("terápiarezisztens hipertónia")
- Kezdeti hematokrit > 50% (férfiak) vagy > 48% (nőstények)
- A kezdeti vérlemezkeszám a laboratóriumi normál tartomány felett van
- A kezdeti retikulocitaszám a laboratóriumi normál tartomány alatt van
- Múltbeli tromboembóliás események vagy thromboemboliás események az első fokú családban (fokozott thromboemboliás kockázat)
- Ellenjavallatok a trombózis profilaktikus kezelésére
- Mieloproliferatív rendellenesség, policitémia
- Immunszuppresszív kezelés ciklosporinnal
- Túlsúlyos (BMI > 30) vagy 45 kg-nál kisebb vagy 95 kg feletti testtömeg
- Akut öngyilkossági kockázat, jelenlegi vagy korábbi öngyilkossági kísérletek az elmúlt 2 évben
- Terhesség vagy szoptatás
- Nők, akik jelenleg fogamzásgátló tablettákat használnak
- Szexuálisan aktív, fogamzóképes nők, akik megtagadják a fogamzásgátlás elleni kettős korlátos módszerek alkalmazását
- Nem hajlandó vagy nem képes megfelelni a protokoll követelményeinek, beleértve bármely olyan (fizikai, mentális vagy szociális) állapot jelenlétét, amely valószínűleg befolyásolja az alany azon képességét, hogy megfeleljen a protokollnak.
- Jelenlegi betegség, amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolhatja a beteg részvételét a vizsgálatban
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Eritropoetin
40 000 NE, alfa-epoetin; Janssen-Cilag
|
40 000 NE/ml alfa-epoetint adnak be intravénás infúzióban, hetente 15 percen keresztül, 8 héten keresztül.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
a) Kezelésrezisztens depressziós betegek esetében: Antidepresszáns hatás a Hamilton Depresszió Értékelő Skálával (HDRS) mérve; b) Remisszióban lévő bipoláris betegeknél: Rey Auditory verbális memória teszttel mért memória.
Időkeret: a) Alapállapot és 5., 9. és 14. hét; b) Alapállapot és 9. és 14. hét
|
a) Alapállapot és 5., 9. és 14. hét; b) Alapállapot és 9. és 14. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
a) Kezelésrezisztens depressziós betegek esetében: HDRS-sel mért remissziók száma; b) Remisszióban lévő bipoláris betegeknél: tartós figyelem RVIP és arckifejezés felismeréssel mérve.
Időkeret: a) Alapállapot és 5., 9. és 14. hét; b) Alapállapot és 9. és 14. hét
|
a) Alapállapot és 5., 9. és 14. hét; b) Alapállapot és 9. és 14. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Lars V Kessing, Professor, Rigshospitalet, Denmark
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Miskowiak KW, Forman JL, Vinberg M, Siebner HR, Kessing LV, Macoveanu J. Impact of pretreatment interhemispheric hippocampal asymmetry on improvement in verbal learning following erythropoietin treatment in mood disorders: a randomized controlled trial. J Psychiatry Neurosci. 2020 May 1;45(3):198-205. doi: 10.1503/jpn.180205.
- Miskowiak KW, Rush AJ Jr, Gerds TA, Vinberg M, Kessing LV. Targeting Treatments to Improve Cognitive Function in Mood Disorder: Suggestions From Trials Using Erythropoietin. J Clin Psychiatry. 2016 Dec;77(12):e1639-e1646. doi: 10.4088/JCP.15m10480.
- Miskowiak KW, Macoveanu J, Vinberg M, Assentoft E, Randers L, Harmer CJ, Ehrenreich H, Paulson OB, Knudsen GM, Siebner HR, Kessing LV. Effects of erythropoietin on memory-relevant neurocircuitry activity and recall in mood disorders. Acta Psychiatr Scand. 2016 Sep;134(3):249-59. doi: 10.1111/acps.12597. Epub 2016 Jun 3.
- Miskowiak KW, Vinberg M, Glerup L, Paulson OB, Knudsen GM, Ehrenreich H, Harmer CJ, Kessing LV, Siebner HR, Macoveanu J. Neural correlates of improved executive function following erythropoietin treatment in mood disorders. Psychol Med. 2016 Jun;46(8):1679-91. doi: 10.1017/S0033291716000209. Epub 2016 Mar 21.
- Vinberg M, Miskowiak K, Hoejman P, Pedersen M, Kessing LV. The effect of recombinant erythropoietin on plasma brain derived neurotrophic factor levels in patients with affective disorders: a randomised controlled study. PLoS One. 2015 May 26;10(5):e0127629. doi: 10.1371/journal.pone.0127629. eCollection 2015.
- Miskowiak KW, Vinberg M, Macoveanu J, Ehrenreich H, Koster N, Inkster B, Paulson OB, Kessing LV, Skimminge A, Siebner HR. Effects of Erythropoietin on Hippocampal Volume and Memory in Mood Disorders. Biol Psychiatry. 2015 Aug 15;78(4):270-7. doi: 10.1016/j.biopsych.2014.12.013. Epub 2014 Dec 18.
- Miskowiak KW, Ehrenreich H, Christensen EM, Kessing LV, Vinberg M. Recombinant human erythropoietin to target cognitive dysfunction in bipolar disorder: a double-blind, randomized, placebo-controlled phase 2 trial. J Clin Psychiatry. 2014 Dec;75(12):1347-55. doi: 10.4088/JCP.13m08839.
- Miskowiak KW, Vinberg M, Harmer CJ, Ehrenreich H, Knudsen GM, Macoveanu J, Hansen AR, Paulson OB, Siebner HR, Kessing LV. Effects of erythropoietin on depressive symptoms and neurocognitive deficits in depression and bipolar disorder. Trials. 2010 Oct 13;11:97. doi: 10.1186/1745-6215-11-97.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2009. szeptember 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2012. október 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2012. október 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2009. június 8.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2009. június 8.
Első közzététel (Becslés)
2009. június 9.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2012. november 9.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2012. november 8.
Utolsó ellenőrzés
2012. november 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EPO1
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .