- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00916552
Effekter av erytropoietin på depressiva symtom och neurokognitiva brister vid depression och bipolär sjukdom
8 november 2012 uppdaterad av: Lars Vedel Kessing, professor, MD, DMSc.
Effekterna av erytropoietin på depressiva symtom och neurokognitiva brister hos patienter med behandlingsresistent depression och hos patienter med remitterad bipolär sjukdom - en studie med begrepp
Depression och bipolär sjukdom (mani och depression) kan vara relaterade till problem med nervceller som inte regenereras lika snabbt som normalt och åtföljs av kognitiva svårigheter inklusive minne, uppmärksamhet och planeringsproblem.
Det finns alltså ett behov av bättre, effektivare behandlingar med effekter på kognitiv funktion.
Erytropoietin (Epo) är involverat i hjärnreparation och kan vara en kandidat för framtida behandlingsstrategier.
Utredarna har visat att en enstaka dos av Epo förbättrar humöret och minskar bearbetningen av negativ emotionell information hos friska frivilliga som liknar effekter som ses med antidepressiva medel.
Med den aktuella studien siktar forskarna på att bygga vidare på denna upptäckt genom att undersöka om upprepad Epo-administrering har antidepressiva effekter och kan vända kognitiva svårigheter hos patienter med depression eller bipolär sjukdom.
Det antas att Epo kommer att förbättra humöret vid behandlingsresistent depression och förbättra den kognitiva funktionen hos denna grupp och hos patienter med bipolär sjukdom i remission.
Om studien avslöjar fördelaktiga effekter av Epo, skulle detta lyfta fram Epo som en kandidatsubstans för framtida behandling av depression och bipolär sjukdom, med potential att direkt främja hjärnans reparationsmekanismer.
Studieöversikt
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
83
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2200
- Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Behandlingsresistent depression (definierad som att man inte svarar på minst 2 olika typer av antidepressiva) och en HDRS-poäng på minst 17
ELLER
- Bipolär sjukdom i remission (HDRS-poäng på max 14 och Young Mania Scale-poäng på max 14) och subjektiva besvär av måttliga till svåra kognitiva problem på Massachusetts General Hospital Cognitive and Physical Functioning Questionnaire (CPFQ) (Fava et al 2006) (poäng på Massachusetts General Hospital Cognitive and Physical Functioning Questionnaire minst 4 på minst 2 domäner)
- Oförändrad antidepressiv eller humörstabiliserande behandling i minst 2 veckor före och under studien
Exklusions kriterier:
- Schizofreni/schizoaffektiv sjukdom
- Beroende av eller missbruk av droger (inklusive alkohol och bensodiazepiner motsvarande mer än 22,5 mg Oxazepam dagligen)
- Diabetes
- Njursvikt
- Rökning
- Stor operation inom 4 veckor före inkludering
- Tidigare Epo-behandling
- Känd allergi eller antikroppar mot Epo
- Nuvarande eller tidigare maligniteter
- Epilepsi eller epilepsi i första gradens familj Diagnos (tidigare eller nuvarande) av en hjärt-kärl- eller cerebrovaskulär sjukdom
- Obehandlad eller inte tillräckligt behandlad arteriell hypertoni ("terapiresistent hypertoni")
- Initial hematokrit > 50 % (män) eller > 48 % (kvinnor)
- Initialt antal blodplättar över det normala laboratorieintervallet
- Initialt retikulocytantal under normala laboratorieintervall
- Tidigare tromboemboliska händelser eller tromboemboliska händelser i första gradens familj (ökad tromboembolisk risk)
- Kontraindikationer mot profylaktisk trombosbehandling
- Myeloproliferativ störning, polycytemi
- Presentera immunsuppressiv behandling med ciklosporin
- Övervikt (BMI > 30) eller kroppsvikt mindre än 45 kg eller över 95 kg
- Akut suicidalrisk, nuvarande eller tidigare självmordsförsök under de senaste 2 åren
- Graviditet eller amning
- Kvinnor som för närvarande använder p-piller
- Sexuellt aktiva kvinnor med fertil ålder som vägrar att använda anticonceptionsmetoder med dubbla barriärer
- Ovilja eller oförmåga att följa kraven i protokollet, inklusive förekomsten av något tillstånd (fysiskt, mentalt eller socialt) som sannolikt påverkar försökspersonens förmåga att följa protokollet
- Nuvarande sjukdom som enligt utredarens uppfattning skulle kunna påverka patientens deltagande i studien
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Erytropoeitin
40 000 IE, epoetin alfa; Janssen-Cilag
|
40 000 IE/ml epoetin alfa administreras som intravenösa infusioner under 15 minuter varje vecka i 8 veckor.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
a) För behandlingsresistenta deprimerade patienter: Antidepressiv effekt mätt med Hamilton Depression Rating Scale (HDRS); b) För bipolära patienter i remission: Minne mätt med Rey Auditory Verbal Memory Test.
Tidsram: a) Baslinje och veckorna 5, 9 och 14; b) Baslinje och vecka 9 och 14
|
a) Baslinje och veckorna 5, 9 och 14; b) Baslinje och vecka 9 och 14
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
a) För behandlingsresistenta deprimerade patienter: antal remissioner uppmätt med HDRS; b) För bipolära patienter i remission: ihållande uppmärksamhet mätt med RVIP och ansiktsigenkänning.
Tidsram: a) Baslinje och veckorna 5, 9 och 14; b) Baslinje och vecka 9 och 14
|
a) Baslinje och veckorna 5, 9 och 14; b) Baslinje och vecka 9 och 14
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Lars V Kessing, Professor, Rigshospitalet, Denmark
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Miskowiak KW, Forman JL, Vinberg M, Siebner HR, Kessing LV, Macoveanu J. Impact of pretreatment interhemispheric hippocampal asymmetry on improvement in verbal learning following erythropoietin treatment in mood disorders: a randomized controlled trial. J Psychiatry Neurosci. 2020 May 1;45(3):198-205. doi: 10.1503/jpn.180205.
- Miskowiak KW, Rush AJ Jr, Gerds TA, Vinberg M, Kessing LV. Targeting Treatments to Improve Cognitive Function in Mood Disorder: Suggestions From Trials Using Erythropoietin. J Clin Psychiatry. 2016 Dec;77(12):e1639-e1646. doi: 10.4088/JCP.15m10480.
- Miskowiak KW, Macoveanu J, Vinberg M, Assentoft E, Randers L, Harmer CJ, Ehrenreich H, Paulson OB, Knudsen GM, Siebner HR, Kessing LV. Effects of erythropoietin on memory-relevant neurocircuitry activity and recall in mood disorders. Acta Psychiatr Scand. 2016 Sep;134(3):249-59. doi: 10.1111/acps.12597. Epub 2016 Jun 3.
- Miskowiak KW, Vinberg M, Glerup L, Paulson OB, Knudsen GM, Ehrenreich H, Harmer CJ, Kessing LV, Siebner HR, Macoveanu J. Neural correlates of improved executive function following erythropoietin treatment in mood disorders. Psychol Med. 2016 Jun;46(8):1679-91. doi: 10.1017/S0033291716000209. Epub 2016 Mar 21.
- Vinberg M, Miskowiak K, Hoejman P, Pedersen M, Kessing LV. The effect of recombinant erythropoietin on plasma brain derived neurotrophic factor levels in patients with affective disorders: a randomised controlled study. PLoS One. 2015 May 26;10(5):e0127629. doi: 10.1371/journal.pone.0127629. eCollection 2015.
- Miskowiak KW, Vinberg M, Macoveanu J, Ehrenreich H, Koster N, Inkster B, Paulson OB, Kessing LV, Skimminge A, Siebner HR. Effects of Erythropoietin on Hippocampal Volume and Memory in Mood Disorders. Biol Psychiatry. 2015 Aug 15;78(4):270-7. doi: 10.1016/j.biopsych.2014.12.013. Epub 2014 Dec 18.
- Miskowiak KW, Ehrenreich H, Christensen EM, Kessing LV, Vinberg M. Recombinant human erythropoietin to target cognitive dysfunction in bipolar disorder: a double-blind, randomized, placebo-controlled phase 2 trial. J Clin Psychiatry. 2014 Dec;75(12):1347-55. doi: 10.4088/JCP.13m08839.
- Miskowiak KW, Vinberg M, Harmer CJ, Ehrenreich H, Knudsen GM, Macoveanu J, Hansen AR, Paulson OB, Siebner HR, Kessing LV. Effects of erythropoietin on depressive symptoms and neurocognitive deficits in depression and bipolar disorder. Trials. 2010 Oct 13;11:97. doi: 10.1186/1745-6215-11-97.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 september 2009
Primärt slutförande (Faktisk)
1 oktober 2012
Avslutad studie (Faktisk)
1 oktober 2012
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
8 juni 2009
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
8 juni 2009
Första postat (Uppskatta)
9 juni 2009
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
9 november 2012
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
8 november 2012
Senast verifierad
1 november 2012
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- EPO1
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Humörstörningar
-
University of Nove de JulhoOkänd
-
University of Kansas Medical CenterHar inte rekryterat ännuEsophagogastric Junction Disorder
-
Al-Azhar UniversityAvslutad
-
Assiut UniversityOkändTal Cortex Disorder
-
University Hospital, MontpellierAvslutadEustachian Tube DisorderFrankrike
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineAvslutadTissue Expander DisorderKina
-
Alexandria UniversityAvslutad
-
Al-Azhar UniversityAvslutadTMJ Disc DisorderEgypten
-
Cairo UniversityRekryteringTMJ Disc DisorderEgypten
Kliniska prövningar på Erytropoietin
-
West China HospitalHar inte rekryterat ännu