- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00916552
Effekter av erytropoietin på depressive symptomer og nevrokognitive mangler ved depresjon og bipolar lidelse
8. november 2012 oppdatert av: Lars Vedel Kessing, professor, MD, DMSc.
Effekten av erytropoietin på depressive symptomer og nevrokognitive defekter hos pasienter med behandlingsresistent depresjon og hos pasienter med remittert bipolar lidelse - en begrepsstudie
Depresjon og bipolar lidelse (mani og depresjon) kan være relatert til problemer med nerveceller som ikke blir regenerert like raskt som normalt og er ledsaget av kognitive vansker inkludert hukommelse, oppmerksomhet og planleggingsproblemer.
Det er dermed behov for bedre og mer effektive behandlinger med effekter på kognitiv funksjon.
Erytropoietin (Epo) er involvert i hjernereparasjon og kan være en kandidat for fremtidige behandlingsstrategier.
Etterforskerne har vist at en enkelt dose av Epo forbedrer humøret og reduserer behandlingen av negativ emosjonell informasjon hos friske frivillige som ligner på effekter sett med antidepressiva.
Med den nåværende studien tar etterforskerne sikte på å bygge videre på denne oppdagelsen ved å undersøke om gjentatt Epo-administrasjon har antidepressive effekter og er i stand til å reversere kognitive vansker hos pasienter med depresjon eller bipolar lidelse.
Det er antatt at Epo vil forbedre humøret ved behandlingsresistent depresjon og forbedre kognitiv funksjon i denne gruppen og hos pasienter med bipolar lidelse i remisjon.
Hvis studien avslører gunstige effekter av Epo, vil dette fremheve Epo som en kandidatforbindelse for fremtidig behandling av depresjon og bipolar lidelse, med potensial til direkte å fremme hjernereparasjonsmekanismer.
Studieoversikt
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
83
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2200
- Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Behandlingsresistent depresjon (definert som manglende respons på minst 2 forskjellige typer antidepressiva) og en HDRS-score på minst 17
ELLER
- Bipolar lidelse i remisjon (HDRS-skåre på maks 14 og Young Mania Scale-score på maks 14) og subjektive klager på moderate til alvorlige kognitive problemer på Massachusetts General Hospital Cognitive and Physical Functioning Questionnaire (CPFQ) (Fava et al 2006) (score kl. minst 4 på minst 2 domener)
- Uendret antidepressiv eller stemningsstabiliserende behandling i minst 2 uker før og under studien
Ekskluderingskriterier:
- Schizofreni/schizoaffektiv lidelse
- Avhengighet av eller misbruk av rusmidler (inkludert alkohol og benzodiazepiner tilsvarende mer enn 22,5 mg oksazepam daglig)
- Diabetes
- Nyresvikt
- Røyking
- Større operasjon innen 4 uker før inkludering
- Tidligere Epo-behandling
- Kjent allergi eller antistoffer mot Epo
- Nåværende eller tidligere maligniteter
- Epilepsi eller epilepsi i førstegradsfamilie Diagnose (tidligere eller nåværende) av en kardiovaskulær eller cerebrovaskulær sykdom
- Ubehandlet eller ikke tilstrekkelig behandlet arteriell hypertensjon ("terapi-resistent hypertensjon")
- Initial hematokrit > 50 % (menn) eller > 48 % (kvinner)
- Initialt antall blodplater over normalområdet for laboratoriet
- Innledende retikulocyttantall under norma for laboratoriet
- Tidligere tromboemboliske hendelser eller tromboemboliske hendelser i førstegradsfamilien (økt tromboembolisk risiko)
- Kontraindikasjoner mot profylaktisk trombosebehandling
- Myeloproliferativ lidelse, polycytemi
- Presentere immunsuppressiv behandling med ciklosporin
- Overvekt (BMI > 30) eller kroppsvekt på mindre enn 45 kg eller over 95 kg
- Akutt selvmordsrisiko, nåværende eller tidligere selvmordsforsøk de siste 2 årene
- Graviditet eller amming
- Kvinner som for tiden bruker p-piller
- Seksuelt aktive kvinner med fruktbar alder som nekter å bruke antikonceptionsmetoder med dobbel barriere
- Uvilje eller manglende evne til å overholde kravene i protokollen, inkludert tilstedeværelsen av enhver tilstand (fysisk, mental eller sosial) som sannsynligvis vil påvirke forsøkspersonens evne til å overholde protokollen
- Nåværende sykdom som etter utrederens mening kan påvirke pasientens deltakelse i studien
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Erytropoeitin
40.000 IE, epoetin alfa; Janssen-Cilag
|
40 000 IE/ml epoetin alfa administreres som intravenøs infusjon over 15 minutter ukentlig i 8 uker.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
a) For behandlingsresistente deprimerte pasienter: Antidepressiv effekt målt med Hamilton Depression Rating Scale (HDRS); b) For bipolare pasienter i remisjon: Hukommelse målt med Rey Auditory Verbal Memory Test.
Tidsramme: a) Baseline og uke 5, 9 og 14; b) Grunnlinje og uke 9 og 14
|
a) Baseline og uke 5, 9 og 14; b) Grunnlinje og uke 9 og 14
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
a) For behandlingsresistente deprimerte pasienter: antall remisjoner målt med HDRS; b) For bipolare pasienter i remisjon: vedvarende oppmerksomhet målt med RVIP og ansiktsuttrykksgjenkjenning.
Tidsramme: a) Baseline og uke 5, 9 og 14; b) Grunnlinje og uke 9 og 14
|
a) Baseline og uke 5, 9 og 14; b) Grunnlinje og uke 9 og 14
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lars V Kessing, Professor, Rigshospitalet, Denmark
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Miskowiak KW, Forman JL, Vinberg M, Siebner HR, Kessing LV, Macoveanu J. Impact of pretreatment interhemispheric hippocampal asymmetry on improvement in verbal learning following erythropoietin treatment in mood disorders: a randomized controlled trial. J Psychiatry Neurosci. 2020 May 1;45(3):198-205. doi: 10.1503/jpn.180205.
- Miskowiak KW, Rush AJ Jr, Gerds TA, Vinberg M, Kessing LV. Targeting Treatments to Improve Cognitive Function in Mood Disorder: Suggestions From Trials Using Erythropoietin. J Clin Psychiatry. 2016 Dec;77(12):e1639-e1646. doi: 10.4088/JCP.15m10480.
- Miskowiak KW, Macoveanu J, Vinberg M, Assentoft E, Randers L, Harmer CJ, Ehrenreich H, Paulson OB, Knudsen GM, Siebner HR, Kessing LV. Effects of erythropoietin on memory-relevant neurocircuitry activity and recall in mood disorders. Acta Psychiatr Scand. 2016 Sep;134(3):249-59. doi: 10.1111/acps.12597. Epub 2016 Jun 3.
- Miskowiak KW, Vinberg M, Glerup L, Paulson OB, Knudsen GM, Ehrenreich H, Harmer CJ, Kessing LV, Siebner HR, Macoveanu J. Neural correlates of improved executive function following erythropoietin treatment in mood disorders. Psychol Med. 2016 Jun;46(8):1679-91. doi: 10.1017/S0033291716000209. Epub 2016 Mar 21.
- Vinberg M, Miskowiak K, Hoejman P, Pedersen M, Kessing LV. The effect of recombinant erythropoietin on plasma brain derived neurotrophic factor levels in patients with affective disorders: a randomised controlled study. PLoS One. 2015 May 26;10(5):e0127629. doi: 10.1371/journal.pone.0127629. eCollection 2015.
- Miskowiak KW, Vinberg M, Macoveanu J, Ehrenreich H, Koster N, Inkster B, Paulson OB, Kessing LV, Skimminge A, Siebner HR. Effects of Erythropoietin on Hippocampal Volume and Memory in Mood Disorders. Biol Psychiatry. 2015 Aug 15;78(4):270-7. doi: 10.1016/j.biopsych.2014.12.013. Epub 2014 Dec 18.
- Miskowiak KW, Ehrenreich H, Christensen EM, Kessing LV, Vinberg M. Recombinant human erythropoietin to target cognitive dysfunction in bipolar disorder: a double-blind, randomized, placebo-controlled phase 2 trial. J Clin Psychiatry. 2014 Dec;75(12):1347-55. doi: 10.4088/JCP.13m08839.
- Miskowiak KW, Vinberg M, Harmer CJ, Ehrenreich H, Knudsen GM, Macoveanu J, Hansen AR, Paulson OB, Siebner HR, Kessing LV. Effects of erythropoietin on depressive symptoms and neurocognitive deficits in depression and bipolar disorder. Trials. 2010 Oct 13;11:97. doi: 10.1186/1745-6215-11-97.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. september 2009
Primær fullføring (Faktiske)
1. oktober 2012
Studiet fullført (Faktiske)
1. oktober 2012
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
8. juni 2009
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
8. juni 2009
Først lagt ut (Anslag)
9. juni 2009
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
9. november 2012
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. november 2012
Sist bekreftet
1. november 2012
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- EPO1
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Erytropoietin
-
Nanogen Pharmaceutical Biotechnology Joint Stock...Har ikke rekruttert ennåNaturlig blod og blodprodukttoksisitet
-
Alexandria UniversityRekruttering
-
Incepta Pharmaceuticals LtdInstitute for Developing Science and Health Initiatives, BangladeshRekruttering
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennå
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaRekrutteringLevertransplantasjon; KomplikasjonerSpania
-
Anita Y. Kinney, PhD, RNRekruttering
-
Mackay Memorial HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityHar ikke rekruttert ennåHematologiske maligniteter | Luspatercept | Dårlig erytroide innplanting | EpoetinKina
-
Fayoum UniversityHar ikke rekruttert ennåErytropoietin-resistent anemi (EPO-resistent anemi)
-
Rutgers, The State University of New JerseyFullførtBrystkreft | Tykktarmskreft | Eggstokkreft | Egglederkreft | Prostatakreft | Livmorkreft | Bukspyttkjertelkreft | Peritoneal kreftForente stater