Porównanie leczenia ostrego i ciągłego nadużywania narkotyków: randomizowane badanie kliniczne

Uzależnienie od narkotyków to przewlekła choroba charakteryzująca się problemowym używaniem narkotyków, po którym następują okresy abstynencji, ograniczenia używania lub powrót do problemowego używania narkotyków. Mimo to leczenie uzależnień tradycyjnie opiera się na modelu intensywnej opieki. W tej dziedzinie potrzebny jest model zarządzania uzależnieniami dla pacjentów uzależnionych od narkotyków, który, podobnie jak leczenie innych chorób przewlekłych, zapewnia: 1) początkową stabilizację; 2) trwające leczenie w celu utrzymania korzyści klinicznych; 3) monitorowanie objawów pacjenta; oraz 4) dostosowania leczenia w oparciu o odpowiedź pacjenta.

W odpowiedzi na te potrzeby opracowaliśmy model Long Term Recovery Management (LTRM). LTRM polega na zainicjowaniu długoterminowej terapii uzależnień na początku leczenia uzależnień, wydłużeniu czasu leczenia, przyspieszeniu przejścia między intensywnym leczeniem a utrzymaniem zmiany zachowania, dostosowaniu intensywności leczenia do reakcji pacjenta na leczenie oraz aktywnym ułatwieniu terapii Sojusz. LTRM łączy 3 ustalone techniki leczenia (podejście wzmacniające społeczność, postępowanie w sytuacjach awaryjnych i ułatwiony sojusz terapeutyczny), z których każda ma wykazaną skuteczność, w model choroby przewlekłej. Ponadto sprawy pacjentów pozostają otwarte, co eliminuje potencjalne przeszkody w ponownym zaangażowaniu ze zintensyfikowaną opieką, gdy jest to wskazane. Model LTRM kładzie nacisk na: zaangażowanie w ciągłe długoterminowe leczenie i wsparcie powrotu do zdrowia, przymierze terapeutyczne i wczesną ponowną interwencję jako główne mechanizmy utrzymania zmiany zachowania.