Vergleich der Behandlung von akutem und kontinuierlichem Drogenmissbrauch: Eine randomisierte klinische Studie

Drogenabhängigkeit ist eine chronische Krankheit, die durch problematischen Drogenkonsum gekennzeichnet ist, gefolgt von Perioden der Abstinenz, der Reduzierung des Konsums oder der Rückkehr zum problematischen Drogenkonsum. Trotzdem basiert die Behandlung von Drogenmissbrauch traditionell auf einem Akutversorgungsmodell. Das Gebiet benötigt ein Suchtmanagementmodell für drogenabhängige Patienten, das wie das Krankheitsmanagement für andere chronische Erkrankungen Folgendes bietet: 1) anfängliche Stabilisierung; 2) laufende Behandlung, um den klinischen Erfolg aufrechtzuerhalten; 3) Überwachung der Patientensymptome; und 4) Anpassungen der Behandlung basierend auf der Reaktion des Patienten.

Als Antwort auf diese Anforderungen haben wir das Long Term Recovery Management (LTRM)-Modell entwickelt. LTRM basiert auf der Einleitung eines langfristigen Suchtmanagements zu Beginn der Behandlung von Drogenmissbrauch, der Verlängerung der Behandlungsdauer, der Beschleunigung der Übergänge zwischen intensiver Behandlung und der Aufrechterhaltung einer Verhaltensänderung, der Anpassung der Behandlungsintensität an das Ansprechen des Patienten auf die Behandlung und der aktiven Erleichterung der Therapie Allianz. LTRM kombiniert 3 etablierte Behandlungstechniken (Community Reinforcement Approach, Contingency Management und Facilitated Therapeutic Alliance), jeweils mit nachgewiesener Wirksamkeit, in einem Modell für chronische Krankheiten. Darüber hinaus werden Patientenfälle offen gehalten, wodurch potenzielle Hindernisse für die Wiederaufnahme einer verstärkten Versorgung beseitigt werden, wenn dies angezeigt ist. Das LTRM-Modell betont: Engagement in kontinuierlicher Langzeitbehandlung und Genesungsunterstützung, therapeutische Allianz und frühe Reintervention als Hauptmechanismen für die Aufrechterhaltung von Verhaltensänderungen.