- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01155973
Projekt Educore: Wpływ wizualnej metody uczenia się na poprawę kontroli ciśnienia krwi (EDUCORE)
Projekt Educore: Badanie kliniczne, randomizowane przez klastry, mające na celu ocenę wpływu metody wizualnego uczenia się na kontrolę ciśnienia krwi w podstawowej opiece zdrowotnej
Wstęp: Wysokie ciśnienie krwi (HBP) jest głównym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych (CVD). Europejskie towarzystwa nadciśnieniowe i kardiologiczne oraz komitety ekspertów ds. prewencji CVD zalecają stratyfikację ryzyka sercowo-naczyniowego (CVR) metodą SCORE, modyfikację stylu życia w celu zapobiegania CVD oraz osiągnięcie dobrej kontroli czynników ryzyka. Projekt EDUCORE (Education and Coronary Risk Evaluation) ma na celu ustalenie, czy zastosowanie metody wizualnego uczenia się CVR – metody EDUCORE – jest skuteczniejsze niż zwykła praktyka kliniczna w poprawie kontroli ciśnienia krwi w ciągu jednego roku u pacjentów ze źle kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym ale bez tła CVD.
Projekt i metoda: Badanie kliniczne z randomizacją i grupą kontrolną. Lokalizacja: 22 ośrodki podstawowej opieki zdrowotnej w Madrycie. Uczestnicy: pacjenci z nadciśnieniem tętniczym (skurczowym >140 mmHg i/lub rozkurczowym >90 mmHg) co najmniej rok wcześniej, niekontrolowani. Wiek: Pacjenci w wieku 40-65 lat, którzy wyrażają zgodę na udział. Próbkowanie: losowe przypisanie klastrów. Jednostka losowego przydziału: ośrodek zdrowia. Jednostka analizy: pacjent spełniający kryteria. Rozmiar: 736 pacjentów (368 na każde ramię. Pomiary: Zmienne wyników: skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi (mmHg). Poziom ryzyka sercowo-naczyniowego: SCORE. Miara przestrzegania zaleceń terapeutycznych (kwestionariusz Morisky-Green. Kwestionariusz jakości życia związanej ze zdrowiem MINICHAL. Nawyki palenia. Cholesterol całkowity. Inne zmienne: Płeć. Wiek. Poziom edukacji. Aktywność fizyczna w ekwiwalencie metabolicznym (MET). Wskaźnik masy ciała. Konsumpcja narkotyków (linia sercowo-naczyniowa). Zmiany w leczeniu i charakter zmiany. Interwencja: grupa EDUCORE (bezpośrednie przedstawienie pacjentom ryzyka sercowo-naczyniowego za pomocą SCORE, obrazów wizualnych i dokumentacji); Grupa kontrolna: standardowa opieka.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cel: Zmierzenie skuteczności interwencji edukacyjnej u pacjentów z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym bez chorób układu krążenia (profilaktyka pierwotna) w porównaniu z praktyką kliniczną w zakresie poprawy kontroli nadciśnienia tętniczego w ciągu roku.
Metoda: W pracy opisano protokół badania klinicznego, randomizowanego klastrowo i obejmującego 22 przychodnie podstawowej opieki zdrowotnej (POZZ), mającego na celu sprawdzenie skuteczności metody EDUCORE. Wymagana liczba pacjentów wynosiła 736, wszyscy w wieku od 40 do 65 lat (n=368 w grupach EDUCORE i kontrolnych), u wszystkich zdiagnozowano HBP co najmniej rok temu i wszyscy mieli źle kontrolowane nadciśnienie (ciśnienie skurczowe krwi ≥ 140 mmHg i/lub rozkurczowe ≥ 90 mmHg). Cały personel biorący udział w badaniu został wyjaśniony i przeszkolony w zakresie jego metodologii. Metoda EDUCORE obejmuje wizualizację wyników SCORE niskiego ryzyka za pomocą obrazów przedstawiających różne etapy działań wysokiego ryzyka, a także otrzymanie broszury wyjaśniającej, jak lepiej utrzymać zdrowie serca. Główną zmienną wyniku była kontrola ciśnienia krwi; drugorzędowe zmienne wyniku obejmowały punktację SCORE, przestrzeganie zaleceń terapeutycznych, jakość życia i całkowity poziom cholesterolu. Wszystkie zmienne wynikowe mierzono na początku okresu eksperymentalnego i ponownie po 6 i 12 miesiącach. Odnotowywano również informacje o płci, wieku, poziomie wykształcenia, aktywności fizycznej, wskaźniku masy ciała, przyjmowanych lekach, zmianie leczenia oraz wynikach badań krwi.
Źródło informacji: Wywiad kliniczny i testy oceniające. Dane zostaną zarejestrowane w elektronicznym systemie gromadzenia danych.
Analiza statystyczna: skuteczność pierwotna i wtórna. Dostosowanie za pomocą czynników prognostycznych z modelami efektów losowych (regresja logistyczna) (zmienna zależna: dobra/zła kontrola ciśnienia krwi; zmienna niezależna: grupa interwencyjna).
Dyskusja: Metoda EDUCORE może stanowić prosty i niedrogi sposób na poprawę kontroli ciśnienia krwi i być może innych problemów zdrowotnych w podstawowej opiece zdrowotnej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Madrid, Hiszpania, 28035
- Gerencia de Atención Primaria, Madrid
-
Madrid, Hiszpania
- Gerencia de Atención Primaria, Madrid
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci rozpoznani jako nadciśnienie tętnicze (skurczowe >140 mmHg i/lub rozkurczowe >90 mmHg) co najmniej rok wcześniej, niekontrolowani.
- Wiek: pacjenci w wieku 40-65 lat
- Pacjenci, którzy wyrażają zgodę na udział
Kryteria wyłączenia:
- Cukrzyca
- Choroby układu krążenia...
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja EDUCORE
Wykorzystanie tabeli SCORE niskiego ryzyka.
Wykorzystanie obrazów efektów wizualnych.
Wręczenie pacjentowi broszury (porady, jak zachować zdrowie układu sercowo-naczyniowego oraz tabelę niskiego ryzyka SCORE z zaznaczoną aktualną punktacją pacjenta).
|
Bezpośrednie przedstawienie pacjentom ich ryzyka sercowo-naczyniowego za pomocą SCORE, obrazów wizualnych i dokumentacji
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Wykorzystanie tabeli niskiego ryzyka SCORE; słowne informowanie pacjenta o jego/jej CVR.
Udzielanie porad/informacji ustnych na temat czynników ryzyka.
|
SCORE ustne informacje i poradnictwo jako standardowa opieka
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Główna zmienna wynikowa: kontrola ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 1 rok
|
Ciśnienie krwi (bp): ciśnienie skurczowe i rozkurczowe krwi, określane metodą Riva-Rocciego i słuchaniem tonów Korotkowa, za pomocą zwalidowanych i skalibrowanych sfigmomanometrów.
Kontrola BP: SBP < 140 mmHg i DBP < 90 mmHg
|
Wartość bazowa i 1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom ryzyka sercowo-naczyniowego (CVR): Wykorzystanie tabeli niskiego ryzyka SCORE
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 1 rok
|
Obliczenie CVR w terminach 1, 3 i 5 (na początku okresu eksperymentalnego i ponownie w 6 i 12 miesiącu). Obliczenie przewidywanego CVR w wieku 60 lat dla wszystkich pacjentów poniżej tego wieku. |
Wartość bazowa i 1 rok
|
|
Miara przestrzegania zaleceń terapeutycznych (kwestionariusz Morisky-Green)
Ramy czasowe: 1 rok
|
przestrzeganie zaleceń terapeutycznych (mierzone za pomocą kwestionariusza przestrzegania zaleceń terapeutycznych Morisky-Greena)
|
1 rok
|
|
Nawyki palenia
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 1 rok
|
Używanie tytoniu
|
Wartość bazowa i 1 rok
|
|
Cholesterol całkowity
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 1 rok
|
Poziom cholesterolu całkowitego
|
Wartość bazowa i 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Esperanza Escortell, MD, Gerencia de Atención Primaria, Madrid
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rodriguez-Salceda I, Escortell-Mayor E, Rico-Blazquez M, Riesgo-Fuertes R, Asunsolo-del Barco A, Valdivia-Perez A, del Cura-Gonzalez I, Garcia-Canon AB, Ortiz-Jimenez MF, Cabello-Ballesteros L, Garrido-Elustondo S, Chamorro-Gonzalez L, Rodriguez-Barrientos R; EDUCORE Group. EDUCORE project: a clinical trial, randomised by clusters, to assess the effect of a visual learning method on blood pressure control in the primary healthcare setting. BMC Public Health. 2010 Jul 30;10:449. doi: 10.1186/1471-2458-10-449.
- Lindson N, Pritchard G, Hong B, Fanshawe TR, Pipe A, Papadakis S. Strategies to improve smoking cessation rates in primary care. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 6;9(9):CD011556. doi: 10.1002/14651858.CD011556.pub2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 09/90354
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .