Projeto Educore: Efeito de um Método de Aprendizagem Visual para Melhorar o Controle da Pressão Arterial (EDUCORE)

Objetivo: Medir a efetividade de uma intervenção educativa em hipertensos não controlados sem doença cardiovascular (prevenção primária), comparada com a prática clínica para melhorar o controle da hipertensão em um ano.

Método: Este trabalho descreve um protocolo de ensaio clínico randomizado por conglomerados envolvendo 22 unidades básicas de saúde (UBS), para testar a eficácia do método EDUCORE. O número de pacientes necessários foi de 736, todos entre 40 e 65 anos de idade (n=368 nos grupos EDUCORE e controle), todos com diagnóstico de HAS há pelo menos um ano e todos com hipertensão mal controlada (pressão arterial sistólica ≥ 140 mmHg e/ou diastólica ≥ 90 mmHg). Todo o pessoal que participou foi explicado sobre o estudo e treinado em sua metodologia. O método EDUCORE contempla a visualização de escores SCORE de baixo risco por meio de imagens que representam diferentes estágios de uma ação de alto risco, além do recebimento de um panfleto explicando como manter melhor a saúde cardíaca. A principal variável de desfecho foi o controle da pressão arterial; as variáveis ​​de desfecho secundário incluíram o escore SCORE, adesão terapêutica, qualidade de vida e nível de colesterol total. Todas as variáveis ​​de resultado foram medidas no início do período experimental e novamente aos 6 e 12 meses. Informações sobre sexo, idade, escolaridade, atividade física, índice de massa corporal, consumo de medicamentos, mudança de tratamento e resultados de exames de sangue também foram registrados.

Fonte de informação: Entrevista clínica e testes de avaliação. Os dados serão registrados em sistema de Captura Eletrônica de Dados.

Análise estatística: eficácia primária e secundária. Ajuste por fatores de prognóstico com modelos de efeitos aleatórios (regressão logística) (variável dependente: bom/mau controle da pressão arterial; variável independente: grupo de intervenção).

Discussão: O método EDUCORE pode fornecer um meio simples e barato de melhorar o controle da pressão arterial e talvez de outros problemas de saúde no ambiente de atenção primária à saúde.