Dwustronne badanie wskaźnika bispektralnego (BIS). (BIS)

Krwotok podpajęczynówkowy (SAH) jest powszechnym i groźnym schorzeniem (śmiertelność 45% do 30 dni). Jedną z głównych przyczyn zmniejszonego mózgowego przepływu krwi (CBF) po początkowym SAH jest skurcz naczyń mózgowych. Wczesne leczenie skurczu naczyń mózgowych (< 2 godz.) jest konieczne dla poprawy wyników neurologicznych. Stąd duże zainteresowanie rozwojem monitora. Najpopularniejszym przyłóżkowym narzędziem diagnostycznym jest przezczaszkowy doppler (TCD), który budzi kontrowersje ze względu na niską czułość i swoistość. TCD nie jest monitorem ciągłym i jest zależny od użytkownika. Wiele ośrodków polega na angiografii mózgowej do diagnozowania skurczu naczyń; jednak skurcz angiograficzny nie koreluje z wynikiem. EEG może wykryć zmiany w przepływie krwi w mózgu, które poprzedzają spadek kliniczny, ale jest technicznie trudne do wykonania i niepraktyczne do ciągłego monitorowania.

Monitory z przetworzonym EEG stały się dość popularne w warunkach operacyjnych do oceny głębokości znieczulenia. Niedawne wprowadzenie dwustronnych 4-kanałowych jednorazowych sond daje możliwość wykorzystania EEG jako nieinwazyjnego ciągłego monitorowania skurczu naczyń. Proponujemy prospektywne badanie obserwacyjne w celu oceny zmian w surowym i przetworzonym EEG w czasie rzeczywistym, które będziemy skorelować z klinicznymi i radiologicznymi dowodami skurczu naczyń. Naszym głównym klinicznym punktem końcowym będzie określenie opóźnionego niedokrwienia mózgu. Ta metoda może okazać się znaczącą korzyścią kliniczną dla pacjentów cierpiących na SAH.