Wielospecjalistyczna interwencja zespołowa dotycząca skierowań na aktywność fizyczną u pacjentów podstawowej opieki zdrowotnej z czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego — badanie Dalby Lifestyle Intervention Cohort (DALICO) (DALICO)

Tło Niniejszy protokół badania opisuje projekt badania kohortowego badania interwencyjnego podstawowej opieki zdrowotnej, w którym sprawdza się, czy rozszerzona interwencja kierowana na aktywność fizyczną przez wielu specjalistów (PAR) jest skuteczniejsza w zwiększaniu i utrzymywaniu zgłaszanej przez samych siebie aktywności fizycznej niż zwykłe zalecenia dotyczące aktywności fizycznej . Badanie skierowane jest do pacjentów ze świeżo rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym i/lub cukrzycą typu 2.

Do drugorzędnych wyników należą: potrzeba leczenia farmakologicznego; ciśnienie krwi/glukoza w osoczu; sprawność fizyczna i zmienne antropometryczne; zdrowie psychiczne; jakość życia oparta na zdrowiu; i opłacalność. Metody/Projekt Badanie zostało zaprojektowane jako interwencja długoterminowa. W badaniu biorą udział trzy ośrodki podstawowej opieki zdrowotnej, z których każdy stanowi jedną z trzech grup terapeutycznych: 1) Grupa interwencyjna (IG): wielospecjalistyczna interwencja zespołu z PAR, broszura dotycząca stylu życia; 2) Grupa kontrolna A (CA): zwykłe zalecenia dotyczące zachowań zdrowotnych, broszura dotycząca stylu życia; i 3) Grupa kontrolna B: leczenie jak zwykle (zbieranie danych retrospektywnych).

Interwencja opiera się na teorii samostanowienia i jest zgodna z zasadami wywiadu motywującego. Aktywność fizyczna jest mierzona za pomocą Międzynarodowego Kwestionariusza Aktywności Fizycznej (IPAQ) i wyrażana jako metaboliczny odpowiednik minut zadaniowych (MET) tygodniowo. Sprawność fizyczna oceniana jest tylko na podstawie 6-minutowego testu marszu w IG. Zmienne, takie jak zachowania zdrowotne; jakość życia oparta na zdrowiu; motywacja do zmiany; zdrowie psychiczne; Dane demograficzne i cechy społeczno-ekonomiczne są oceniane za pomocą elektronicznego kwestionariusza badawczego, który przesyła wszystkie dane do bazy danych pacjentów, która automatycznie zapewnia natychmiastową informację zwrotną na temat stanu zdrowia pacjentów.

Opłacalność interwencji oceniana jest w sposób ciągły i pośredni

- 3 - wyniki interwencji są ekstrapolowane za pomocą modelowania ekonomicznego. Pierwsze analizy statystyczne i zestawienie wyników zostaną przeprowadzone po roku od włączenia pierwszego pacjenta lub gdy IG i CA obejmą odpowiednio 60 i 30 kwalifikujących się pacjentów. Dyskusja Pomagając pacjentom pokonywać przeszkody praktyczne, społeczne i kulturowe oraz zwiększać ich wewnętrzną motywację do aktywności fizycznej, dążymy do długoterminowej poprawy ich zdrowia fizycznego. Docelowi pacjenci należą do kategorii pacjentów, którzy powinni odnieść korzyści ze zwiększonej aktywności fizycznej w zakresie poprawy parametrów fizjologicznych, stanu psychicznego i jakości życia, zmniejszenia ryzyka powikłań i być może zmniejszenia zapotrzebowania na leki.