- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01190085
Wpływ greliny na reaktywność i głód alkoholowy
Tylko kilka leków jest zatwierdzonych do leczenia uzależnienia od alkoholu i istnieje istotna potrzeba odkrycia sposobów zapewnienia bardziej skutecznych metod leczenia. W związku z tym identyfikacja nowych potencjalnych celów neurofarmakologicznych w leczeniu uzależnienia od alkoholu stanowi wysoki priorytet w dziedzinie zdrowia publicznego. Grelina to 28-aminokwasowy peptyd działający jako endogenny ligand receptora wydzielania hormonu wzrostu (GHS-R). Grelina została po raz pierwszy wyizolowana z żołądka, ale wykazano również centralną produkcję greliny w podwzgórzu. Grelina odgrywa kluczową rolę w regulacji apetytu. Zgodnie z powszechnymi neurobiologicznymi substratami kontroli spożycia żywności i alkoholu, badania przedkliniczne sugerują, że grelina odgrywa rolę w neurobiologii uzależnienia od alkoholu, stanowiąc tym samym nowy potencjalny cel neurofarmakologii. Zgodnie z badaniami przedklinicznymi badania na ludziach wykazały, że spożywanie alkoholu wpływa na poziom greliny we krwi oraz że poziom greliny we krwi istotnie i dodatnio koreluje z pomiarami głodu alkoholowego u osób uzależnionych od alkoholu. Nigdy jednak nie zbadano wpływu egzogennej greliny wstrzykniętej dożylnie (iv.) u osób uzależnionych od alkoholu. Obecny projekt proponuje randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, 3-grupowe badanie laboratoryjne, mające na celu zbadanie wpływu egzogennej greliny i.v. w sprawie niepodlegających leczeniu osób uzależnionych od alkoholu pod względem chęci do picia, zwracania uwagi na sygnały i powiązanych środków psychofizjologicznych. Projekt ten ma na celu: i) przeprowadzenie badania laboratoryjnego alkoholu w celu sprawdzenia roli greliny i.v., wykazując w ten sposób wykonalność takiego badania i bezpieczeństwo greliny i.v. przy podawaniu osobom uzależnionym od alkoholu; oraz ii) zbadać wpływ greliny i.v. na głód alkoholowy oceniany w kontrolowanych warunkach, takich jak eksperyment cue-reactive (CR).
Badanie to dotyczy tego, czy na głód alkoholowy ma wpływ ostra modyfikacja poziomu greliny za pomocą i.v. greliny. zastrzyk. Biorąc pod uwagę kluczową potrzebę poszerzenia naszej wiedzy na temat neurobiologii leżącej u podstaw alkoholizmu, badanie to potencjalnie doprowadzi do zidentyfikowania nowych celów dla rozwoju terapii farmakologicznych, które mogą poprawić interwencje dla osób uzależnionych od alkoholu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02903
- Brown University Center for Alcohol and Addiction Studies
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zrozumienie, że nie jest to badanie dotyczące leczenia.
- Stężenie alkoholu w wydychanym powietrzu (BAC) równe 0,00, gdy uczestnicy podpisują dokument świadomej zgody.
- Wiek od 18 do 70 lat (włącznie).
- Uczestniczki muszą być po menopauzie od co najmniej jednego roku, chirurgicznie bezpłodne lub stosować skuteczną metodę antykoncepcji przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania; mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu podczas wizyt przesiewowych i wizyt kontrolnych (CR).
- Diagnoza uzależnienia od alkoholu za pomocą Modułu E ustrukturyzowanego wywiadu klinicznego do Podręcznika diagnostyczno-statystycznego zaburzeń psychicznych – poprawiony tekst (DSM-IV-TR).
- Uczestnicy muszą spełniać kryteria intensywnego picia, zdefiniowane jako średnio ≥ 4 drinki dziennie dla kobiet i ≥ 5 drinków dziennie dla mężczyzn w ciągu kolejnych 30 dni w ciągu 90 dni poprzedzających ocenę wyjściową
- Dobry stan zdrowia potwierdzony wywiadem lekarskim, badaniem fizykalnym, elektrokardiogramem (EKG), badaniami laboratoryjnymi i parametrami życiowymi.
- Uczestnik musi wyrazić chęć otrzymania I.V. linia.
Kryteria wyłączenia:
- Osoby zainteresowane leczeniem alkoholizmu.
- Kobiety, które mogą zajść w ciążę i nie stosują skutecznej kontroli urodzeń.
- Aktualne (ostatnie 12 miesięcy) rozpoznanie uzależnienia od jakiejkolwiek substancji psychoaktywnej innej niż alkohol i nikotyna (wg DSM-IV-TR)
- Kryteria osi I DSM-IV-TR dotyczące diagnozy schizofrenii, choroby afektywnej dwubiegunowej lub innych psychoz na całe życie; czynna choroba w ciągu ostatnich 6 miesięcy, która spełnia kryteria DSM-IV-TR dla rozpoznania dużej depresji lub zaburzenia lękowego; w opinii badaczy umiarkowane do ciężkiego ryzyko samobójstwa (np. aktywny plan lub próba w ciągu ostatnich 6 miesięcy).
- Historia hospitalizacji z powodu majaczenia po zatruciu alkoholem, majaczenia po odstawieniu alkoholu lub drgawek.
- Kliniczna ocena wycofania z powodu alkoholu skorygowana (CIWA-Ar) ≥ 10, w dowolnej ocenie.
- Pozytywny wynik testu na obecność narkotyków w moczu na początku badania pod kątem jakiejkolwiek nielegalnej substancji innej niż marihuana (badanie na obecność narkotyków w moczu można powtórzyć raz w okresie przesiewowym).
- Osoby, które otrzymały jakiekolwiek behawioralne i/lub farmakologiczne leczenie alkoholizmu w ciągu ostatnich 30 dni.
- Bieżące stosowanie leków psychotropowych, których nie można odstawić.
- Klinicznie istotne nieprawidłowości medyczne [np. aminotransferaza alaninowa (ALT) lub aminotransferaza asparaginianowa (AST) > 300% górnej granicy normy].
- Istotne schorzenia, takie jak rak, marskość wątroby, przewlekła niewydolność serca, przewlekła niewydolność nerek, przewlekłe choroby jelit (np. choroba Leśniowskiego-Crohna), przewlekłe zaburzenia neurologiczne (np. późna dyskineza, padaczka, choroba Parkinsona), cukrzyca, otyłość [masa ciała Indeks (BMI) ≥ 30 kg/m2].
- Uczestnicy z historią klinicznie istotnego niedociśnienia (np. historia omdleń i/lub napadów omdlenia).
- Brak historii działań niepożądanych lub nadwrażliwości na grelinę i.v. ani historia niepożądanych reakcji na nakłucie igłą.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grelina (1 mikrog/kg)
Dawkę 1 mikrograma/kg dożylnej ludzkiej acetylowanej greliny podano raz na około 10 minut przed rozpoczęciem eksperymentu z sygnalizacją reaktywności alkoholu.
|
Dawkę 1 mikrograma/kg dożylnej ludzkiej acetylowanej greliny podano raz na około 10 minut przed rozpoczęciem eksperymentu z sygnalizacją reaktywności alkoholu.
Inne nazwy:
Dawkę 3 mikrog/kg dożylnej ludzkiej acetylowanej greliny podano raz na około 10 minut przed rozpoczęciem eksperymentu z sygnalizacją reaktywności alkoholu.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grelina (3 mikrog/kg)
Dawkę 3 mikrog/kg dożylnej ludzkiej acetylowanej greliny podano raz na około 10 minut przed rozpoczęciem eksperymentu z sygnalizacją reaktywności alkoholu.
|
Dawkę 1 mikrograma/kg dożylnej ludzkiej acetylowanej greliny podano raz na około 10 minut przed rozpoczęciem eksperymentu z sygnalizacją reaktywności alkoholu.
Inne nazwy:
Dawkę 3 mikrog/kg dożylnej ludzkiej acetylowanej greliny podano raz na około 10 minut przed rozpoczęciem eksperymentu z sygnalizacją reaktywności alkoholu.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Roztwór soli
Dożylny roztwór soli fizjologicznej (dopasowane placebo) podano raz na około 10 minut przed rozpoczęciem eksperymentu z sygnalizacją reaktywności alkoholu.
|
Dożylny roztwór soli fizjologicznej (dopasowane placebo) podano raz na około 10 minut przed rozpoczęciem eksperymentu z sygnalizacją reaktywności alkoholu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Alkoholowa wizualna skala analogowa (A-VAS)
Ramy czasowe: około 30 minut po podaniu leku
|
Czy grelina dożylnie (iv.), w porównaniu z solą fizjologiczną iv, w zależności od dawki skutkuje zwiększoną reaktywnością cue (CR) na bodźce alkoholowe pod względem chęci wypicia [mierzonej za pomocą wizualnej analogowej skali alkoholu (A-VAS)] . A-VAS oceniono na 11-punktowych zakotwiczonych skalach typu Likerta, gdzie 0 to wynik minimalny (brak głodu), a 11 to wynik maksymalny (najwyższa intensywność głodu). Zmiana wyniku A-VAS (deltaA-VAS) została wykorzystana do wskazania spadku (-d) lub wzrostu (+d) intensywności głodu. |
około 30 minut po podaniu leku
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi (AE) jako miara bezpieczeństwa i tolerancji.
Ramy czasowe: uczestnicy będą obserwowani po eksperymencie reaktywności cue, oczekiwana średnia 7 dni
|
Czy podanie greliny dożylnie (i.v.) w porównaniu z solą fizjologiczną i.v. nie zwiększa znacząco zdarzeń niepożądanych (AE).
|
uczestnicy będą obserwowani po eksperymencie reaktywności cue, oczekiwana średnia 7 dni
|
|
Ślinotok
Ramy czasowe: około 30 minut po podaniu leku
|
To, czy grelina dożylna (iv.), w porównaniu z solą fizjologiczną iv, w zależności od dawki skutkuje zwiększoną reaktywnością cue (CR) na bodźce alkoholowe pod względem odpowiedzi psychofizjologicznych, a mianowicie zmian wydzielania śliny.
|
około 30 minut po podaniu leku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Leggio L, Ferrulli A, Cardone S, Nesci A, Miceli A, Malandrino N, Capristo E, Canestrelli B, Monteleone P, Kenna GA, Swift RM, Addolorato G. Ghrelin system in alcohol-dependent subjects: role of plasma ghrelin levels in alcohol drinking and craving. Addict Biol. 2012 Mar;17(2):452-64. doi: 10.1111/j.1369-1600.2010.00308.x. Epub 2011 Mar 11.
- Leggio L. Role of the ghrelin system in alcoholism: Acting on the growth hormone secretagogue receptor to treat alcohol-related diseases. Drug News Perspect. 2010 Apr;23(3):157-66. doi: 10.1358/dnp.2010.23.3.1429490.
- Addolorato G, Capristo E, Leggio L, Ferrulli A, Abenavoli L, Malandrino N, Farnetti S, Domenicali M, D'Angelo C, Vonghia L, Mirijello A, Cardone S, Gasbarrini G. Relationship between ghrelin levels, alcohol craving, and nutritional status in current alcoholic patients. Alcohol Clin Exp Res. 2006 Nov;30(11):1933-7. doi: 10.1111/j.1530-0277.2006.00238.x.
- Jerlhag E, Egecioglu E, Landgren S, Salome N, Heilig M, Moechars D, Datta R, Perrissoud D, Dickson SL, Engel JA. Requirement of central ghrelin signaling for alcohol reward. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009 Jul 7;106(27):11318-23. doi: 10.1073/pnas.0812809106. Epub 2009 Jun 29.
- Leggio L, Addolorato G, Cippitelli A, Jerlhag E, Kampov-Polevoy AB, Swift RM. Role of feeding-related pathways in alcohol dependence: A focus on sweet preference, NPY, and ghrelin. Alcohol Clin Exp Res. 2011 Feb;35(2):194-202. doi: 10.1111/j.1530-0277.2010.01334.x. Epub 2010 Nov 8.
- Leggio L, Zywiak WH, Fricchione SR, Edwards SM, de la Monte SM, Swift RM, Kenna GA. Intravenous ghrelin administration increases alcohol craving in alcohol-dependent heavy drinkers: a preliminary investigation. Biol Psychiatry. 2014 Nov 1;76(9):734-41. doi: 10.1016/j.biopsych.2014.03.019. Epub 2014 Mar 25.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1005000183
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .