- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01250340
Cukrzyca typu 2 i miażdżyca tętnic
Cukrzyca typu 2: rola stanu zapalnego i odporności wrodzonej w patogenezie dysfunkcji śródbłonka i miażdżycy tętnic
U osób z cukrzycą typu 2 (T2D) uzyskano wybitną poprawę w leczeniu hiperglikemii, ale nie osiągnięto podobnego wyniku w redukcji zespołu miażdżycowego. Zrozumienie mechanizmów, które łączą odżywianie ze stanem zapalnym i wrodzoną odpowiedzią immunologiczną, może być ważne dla zrozumienia związku między insulinoopornością, cukrzycą i dysfunkcją śródbłonka. Zbadane zostaną: 1) rola receptorów Toll Like Receptors (TLR) w patofizjologii T2D i związanej z nią miażdżycy tętnic; 2) rola inhibitora/ów oksydazy aspiryny i fosforanu dinukleotydu nikotynoamidoadeninowego (NADPH) w produkcji izoprostanu TxA2 i F2 u pacjentów z T2D; 3) nowe biomarkery związane z cukrzycą i miażdżycą, w tym markery dysfunkcji śródbłonka i cytokiny.
W wyizolowanych płytkach krwi od zdrowych osób kontrolnych i/lub pacjentów z cukrzycą zostanie przeanalizowana produkcja TxA2, izoprostanów i cytokin prozapalnych/zakrzepowych przy użyciu aspiryny i inhibitorów NADPHoksydazy.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Projekt badania: prospektywne, kontrolowane, randomizowane badanie. Wszyscy kwalifikujący się pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej aspirynę lub placebo.
W każdym z rekrutowanych przedmiotów wykonamy:
- Anamnestyczne informacje kliniczne i pomiary antropometryczne
- Elektrokardiogram, echokardiogram i ultrasonograficzna ocena grubości błony wewnętrznej i środkowej tętnicy szyjnej (IMT) oraz poszerzenia zależnego od przepływu (FMD)
- Pomiar wskaźnika kostka-ramię (ABI)
- próbki krwi z żyły łokciowej po całonocnym poście oraz próbki moczu na początku badania, po 3 dniach i po 30 dniach podawania aspiryny (100 mg/dzień).
Metody laboratoryjne: Próbki krwi zostaną natychmiast odwirowane przy 2000 obr./min przez 20 minut w temperaturze 4°C, a supernatant zebrano i przechowywano w temperaturze -80°C do czasu pomiaru. Wszystkie pomiary będą wykonywane na ślepo. Próbki zostaną przebadane w dwóch powtórzeniach, a te, które wykażą wartości powyżej krzywej wzorcowej, zostaną ponownie przebadane z odpowiednimi rozcieńczeniami. Analiza izoprostanu w moczu i płytkach krwi: PGF2α-III w moczu zmierzono wcześniej opisaną i zwalidowaną metodą testu EIA. Dziesięć mililitrów moczu ekstrahowano na kolumnie C-18 SPE; oczyszczanie testowano pod kątem odzyskiwania przez dodanie znacznika radioaktywnego (trytowanego PGF2α-III) (odczynnik Cayman). Eluaty wysuszono w atmosferze azotu, odzyskano z 1 ml buforu i oznaczono w zestawie EIA specyficznym dla PGF2α-III (Cayman Chemical). Stężenie PGF2α-III w moczu skorygowano o regenerację i wydalanie kreatyniny i wyrażono jako pg/mg kreatyniny. Następnie PRP wirowano przez 20 minut przy 800 gw celu zatężenia płytek krwi i osad zawieszono w buforze Tyrode w celu uzyskania końcowego stężenia płytek krwi 5x108/ml. Zawartość PGF2α-III zmierzono zwalidowaną metodą testu EIA, jak opisano wcześniej i wyrażono jako pg/mg białka płytek krwi.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Rome, Włochy, 00161
- Rekrutacyjny
- Sapienza Università di Roma
-
Główny śledczy:
- Francesco Violi, full Prof
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Cukrzyca typu 2 (zdefiniowana zgodnie z kryteriami American Diabetes Association)
- Podpis pisemnej świadomej zgody na udział w badaniu interwencyjnym
Kryteria wyłączenia:
- Choroba wątroby
- Poważne zaburzenia czynności nerek (stężenie kreatyniny w surowicy >2,5 mg/dl)
- Historia lub dowody wcześniejszych poważnych zdarzeń naczyniowych (zawał mięśnia sercowego, przemijający atak niedokrwienny, udar)
- Historia poważnych krwawień
- Choroby autoimmunologiczne
- Rak lub obecna lub niedawno przebyta infekcja
- Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leków wpływających na metabolizm cholesterolu lub suplementów witaminowych lub leków przeciwpłytkowych w ciągu ostatnich 30 dni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Aspiryna
100 mg dziennie przez 30 dni
|
100 mg dziennie przez 30 dni
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
1 cp dziennie przez 30 dni
|
1 cp dziennie przez 30 dni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany izoprostanów po podaniu badanego leku.
Ramy czasowe: 3 i 30 dni
|
Mierzenie poziomów izoprostanów w celu zrozumienia, czy izoprostany mogą odgrywać kluczową rolę w tworzeniu skrzepliny, niezależnie od hamowania COX-1 za pośrednictwem aspiryny, wspierając ich rolę w zjawisku tak zwanej „oporności na aspirynę” w przebiegu T2DM.
|
3 i 30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Francesco Violi, Divisione di Prima Clinica Medica - Sapienza University of Rome
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Carnevale R, Iuliano L, Nocella C, Bartimoccia S, Trape S, Russo R, Gentile MC, Cangemi R, Loffredo L, Pignatelli P, Violi F; IPINET group. Relationship between platelet and urinary 8-Iso-PGF2alpha levels in subjects with different degrees of NOX2 regulation. J Am Heart Assoc. 2013 Jun 14;2(3):e000198. doi: 10.1161/JAHA.113.000198.
- Cangemi R, Pignatelli P, Carnevale R, Nigro C, Proietti M, Angelico F, Lauro D, Basili S, Violi F. Platelet isoprostane overproduction in diabetic patients treated with aspirin. Diabetes. 2012 Jun;61(6):1626-32. doi: 10.2337/db11-1243. Epub 2012 Mar 16.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroby układu hormonalnego
- Cukrzyca
- Cukrzyca typu 2
- Miażdżyca tętnic
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Aspiryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- Diabetes and Oxidative Stress
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .