- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01250340
Tyypin 2 diabetes ja ateroskleroosi
Tyypin 2 diabetes: tulehduksen ja synnynnäisen immuniteetin rooli endoteelin toimintahäiriön ja ateroskleroosin patogeneesissä
Tyypin 2 diabetesta (T2D) sairastavilla henkilöillä on saavutettu huomattava parannus hyperglykemian hoidossa, mutta vastaavaa tulosta ei ole saavutettu ateroskleroottisen oireyhtymän vähentämisessä. Niiden mekanismien ymmärtäminen, jotka yhdistävät ravinnon tulehdukseen ja synnynnäiseen immuunivasteeseen, voi olla tärkeää insuliiniresistenssin, diabeteksen ja endoteelin toimintahäiriön välisen suhteen ymmärtämiseksi. Sitä tutkitaan: 1) Toll Like Receptors (TLR) -reseptorien rooli T2D:n ja siihen liittyvän ateroskleroosin patofysiologiassa; 2) aspiriinin ja nikotiiniamidiadeniinidinukleotidifosfaatin (NADPH) oksidaasi-inhibiittorin/-inhibiittoreiden rooli TxA2- ja F2-isoprostaanien tuotannossa T2D-potilailla; 3) diabetekseen ja ateroskleroosiin liittyvät uudet biomarkkerit, mukaan lukien endoteelin toimintahäiriön ja sytokiinien markkerit.
Se analysoidaan eristetyistä verihiutaleista normaaleista kontrolleista ja/tai diabeetikoista TxA2:n, isoprostaanien ja proinflammatoristen/tromboottisten sytokiinien tuotantoa käyttämällä aspiriinia ja NADPHoksidaasin estäjiä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimussuunnitelma: prospektiivinen, kontrolloitu, satunnaistettu tutkimus. Kaikki kelvolliset potilaat jaetaan satunnaisesti suhteessa 1:1 saamaan aspiriinia tai lumelääkettä.
Jokaisessa rekrytoidussa aineessa teemme:
- Anamnestiset kliiniset tiedot ja antropometriset mittaukset
- Kaulavaltimon intima-median paksuuden (IMT) ja virtausvälitteisen laajentumisen (FMD) elektrokardiogrammi, kaiku- ja ultraääniarviointi
- Nilkka-Brachial Index -mittaus (ABI)
- verinäytteet kyynärpäälaskimosta yön yli paaston jälkeen ja virtsanäytteet lähtötilanteessa, 3 päivän jälkeen ja 30 päivän aspiriinin (100 mg/vrk) jälkeen.
Laboratoriomenetelmät: Verinäytteet sentrifugoidaan välittömästi nopeudella 2 000 rpm 20 minuuttia 4 °C:ssa, ja supernatantti kerättiin ja säilytettiin -80 °C:ssa mittaukseen asti. Kaikki mittaukset tehdään sokkoina. Näytteet testataan kahtena rinnakkaisena, ja ne, joiden arvot ylittävät standardikäyrän, testataan uudelleen sopivilla laimennoksilla. Virtsan ja verihiutaleiden isoprostaanin analyysi: Virtsan PGF2α-III mitattiin aiemmin kuvatulla ja validoidulla EIA-määritysmenetelmällä. Kymmenen millilitraa virtsaa uutettiin C-18 SPE -kolonnilla; puhdistuksen talteenotto testattiin lisäämällä radioaktiivista merkkiainetta (tritioitu PGF2a-III) (Cayman-kemikaali). Eluaatit kuivattiin typen alla, otettiin talteen 1 ml:lla puskuria ja määritettiin PGF2a-III-spesifisessä EIA-pakkauksessa (Cayman Chemical). Virtsan PGF2a-III-pitoisuus korjattiin palautumisen ja kreatiniinin erittymisen suhteen ja ilmaistiin pg/mg kreatiniinia. Sitten PRP:tä sentrifugoitiin 20 minuuttia 800 g:llä verihiutaleiden konsentroimiseksi ja pelletti suspendoitiin Tyrode-puskuriin, jotta saatiin lopullinen verihiutalekonsentraatio 5 x 108/ml. PGF2a-III-pitoisuus mitattiin validoidulla EIA-määritysmenetelmällä, kuten aiemmin on kuvattu, ja ilmaistiin pg/mg verihiutaleproteiinina.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Rome, Italia, 00161
- Rekrytointi
- Sapienza Università di Roma
-
Päätutkija:
- Francesco Violi, full Prof
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tyypin 2 diabetes mellitus (määritelty American Diabetes Associationin kriteerien mukaan)
- Merkki kirjallisesta tietoisesta suostumuksesta osallistua interventiotutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Maksasairaus
- Vakavat munuaissairaudet (seerumin kreatiniini > 2,5 mg/dl)
- Aiemmista merkittävistä verisuonitapahtumista (sydäninfarkti, ohimenevä iskeeminen kohtaus, aivohalvaus) on historia tai näyttöä
- Suuri verenvuoto historiassa
- Autoimmuunisairaudet
- Syöpä tai nykyiset tai äskettäiset infektiot
- Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kolesteroliaineenvaihduntaa häiritsevien lääkkeiden tai vitamiinilisien tai verihiutalelääkkeiden käyttö viimeisen 30 päivän aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Aspiriini
100 mg/vrk 30 päivän ajan
|
100 mg/vrk 30 päivän ajan
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
1 cp / päivä 30 päivän ajan
|
1 cp päivä 30 päivän ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Isoprostaanien muutokset tutkimuslääkkeen annon jälkeen.
Aikaikkuna: 3 ja 30 päivää
|
Isoprostaanien tasojen mittaaminen sen ymmärtämiseksi, voisivatko isoprostaanit olla ratkaisevassa roolissa veritulpan muodostumisessa, riippumatta aspiriinivälitteisestä COX-1-estämisestä, mikä tukee niiden roolia niin kutsutun "aspiriiniresistenssin" ilmiössä T2DM:n taustalla.
|
3 ja 30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Francesco Violi, Divisione di Prima Clinica Medica - Sapienza University of Rome
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Carnevale R, Iuliano L, Nocella C, Bartimoccia S, Trape S, Russo R, Gentile MC, Cangemi R, Loffredo L, Pignatelli P, Violi F; IPINET group. Relationship between platelet and urinary 8-Iso-PGF2alpha levels in subjects with different degrees of NOX2 regulation. J Am Heart Assoc. 2013 Jun 14;2(3):e000198. doi: 10.1161/JAHA.113.000198.
- Cangemi R, Pignatelli P, Carnevale R, Nigro C, Proietti M, Angelico F, Lauro D, Basili S, Violi F. Platelet isoprostane overproduction in diabetic patients treated with aspirin. Diabetes. 2012 Jun;61(6):1626-32. doi: 10.2337/db11-1243. Epub 2012 Mar 16.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Ateroskleroosi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Aspiriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- Diabetes and Oxidative Stress
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes mellitus
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionValmisTYYPIN DIABETES MELLITUS 2Yhdysvallat
-
Diabetes Free, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus tyyppi 2 - Insuliinilla hoidettu
-
Chengdu Brilliant Pharmaceutical Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitus
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusKiina
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrytointi
-
University of Alabama at BirminghamValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Imperial College LondonAstraZeneca; Huma; North West London Collaboration of CCGs (NWL CCGs); Imperial...ValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdistynyt kuningaskunta
-
Universiti Sains MalaysiaValmis
-
University of Alabama at BirminghamUnited States Department of Defense; Loma Linda University; Brenda Davis Nutrition... ja muut yhteistyökumppanitValmisTyypin 2 diabetes mellitus
Kliiniset tutkimukset Aspiriini
-
CeloNova BioSciences, Inc.ClinLogix. LLCLopetettu
-
Muhammad HassanValmisAspiriini | Ennaltaehkäisy | Tromboembolinen aivohalvaus | Klopidogreeli | Kelan embolisaatioPakistan
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)ValmisMultippeli myelooma ja plasmasolukasvainYhdysvallat