- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01250340
Diabetes mellitus 2. typu a ateroskleróza
Diabetes mellitus 2. typu: Role zánětu a vrozené imunity v patogenezi endoteliální dysfunkce a aterosklerózy
U jedinců s diabetem 2. typu (T2D) bylo dosaženo vynikajícího zlepšení ve zvládání hyperglykémie, ale podobného výsledku nebylo dosaženo ve snížení aterosklerotického syndromu. Pochopení mechanismů, které spojují výživu se zánětem a vrozenou imunitní odpovědí, může být důležité pro pochopení vztahu mezi inzulinovou rezistencí, diabetes mellitus a endoteliální dysfunkcí. Bude zkoumáno: 1) úloha Toll Like Receptors (TLR) v patofyziologii T2D a související aterosklerózy; 2) úloha inhibitoru/inhibitorů oxidázy aspirinu a nikotinamidu adenindinukleotidfosfátu (NADPH) při produkci TxA2 a F2-isoprostanů u pacientů s T2D; 3) nové biomarkery spojené s diabetem a aterosklerózou včetně markerů endoteliální dysfunkce a cytokinů.
Na izolovaných krevních destičkách od normálních kontrol a/nebo diabetických pacientů bude analyzována produkce TxA2, isoprostanů a prozánětlivých/trombotických cytokinů pomocí aspirinu a inhibitorů NADPHoxidázy.
Přehled studie
Detailní popis
Design studie: prospektivní, kontrolovaná, randomizovaná studie. Všichni způsobilí pacienti budou náhodně rozděleni v poměru 1:1, aby dostávali aspirin nebo placebo.
V každém nabraném předmětu uděláme:
- Anamnestické klinické informace a antropometrická měření
- Elektrokardiogram, echokardiogram a ultrazvukové hodnocení tloušťky karotidové intimy-media (IMT) a průtokem zprostředkované dilatace (FMD)
- Měření kotník-pažního indexu (ABI)
- vzorky krve z antekubitální žíly po celonočním hladovění a vzorky moči na začátku, po 3 dnech a po 30 dnech podávání aspirinu (100 mg/den).
Laboratorní metody: Vzorky krve budou okamžitě centrifugovány při 2000 ot./min. po dobu 20 minut při 4 °C a supernatant byl odebrán a skladován při -80 °C až do měření. Všechna měření budou prováděna naslepo. Vzorky budou testovány v duplikátech a ty, které vykazují hodnoty nad standardní křivkou, budou znovu testovány s vhodnými ředěními. Analýza isoprostanu v moči a krevních destičkách: PGF2α-III v moči byla měřena dříve popsanou a ověřenou zkušební metodou EIA. Deset mililitrů moči bylo extrahováno na koloně C-18 SPE; purifikace byla testována na regeneraci přidáním radioaktivního indikátoru (tritiovaný PGF2a-III) (kajmanská chemikálie). Eluáty byly vysušeny pod dusíkem, izolovány 1 ml pufru a testovány v soupravě EIA specifické pro PGF2a-III (Cayman chemical). Koncentrace PGF2α-III v moči byla korigována na regeneraci a vylučování kreatininu a vyjádřena jako pg/mg kreatininu. PRP byl poté odstřeďován 20 minut při 800 g, aby se zkoncentrovaly krevní destičky a peleta byla suspendována v Tyrodově pufru pro získání konečné koncentrace destiček 5x108/ml. Obsah PGF2a-III byl měřen validovanou testovací metodou EIA, jak bylo popsáno dříve, a vyjádřen jako pg/mg proteinu krevních destiček.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Rome, Itálie, 00161
- Nábor
- Sapienza università di Roma
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Francesco Violi, full Prof
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diabetes mellitus 2. typu (definovaný podle kritérií American Diabetes Association)
- Podepsat písemný informovaný souhlas s účastí na intervenční studii
Kritéria vyloučení:
- Nemoc jater
- Závažné poruchy ledvin (sérový kreatinin > 2,5 mg/dl)
- Anamnéza nebo známky předchozích závažných cévních příhod (infarkt myokardu, tranzitorní ischemická ataka, mrtvice)
- Anamnéza velkého krvácení
- Autoimunitní onemocnění
- Rakovina nebo současné nebo nedávné infekce
- Užívání nesteroidních protizánětlivých léků, léků interferujících s metabolismem cholesterolu nebo vitamínových doplňků nebo protidestičkových léků v předchozích 30 dnech
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Aspirin
100 mg/den po dobu 30 dnů
|
100 mg/den po dobu 30 dnů
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
1 cp/den po dobu 30 dnů
|
1 cp denně po dobu 30 dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny isoprostanů po podání studovaného léku.
Časové okno: 3 a 30 dnů
|
Měření hladin isoprostanů, abychom pochopili, zda by isoprostany mohly hrát klíčovou roli při tvorbě trombu, nezávisle na inhibici COX-1 zprostředkované aspirinem, což podporuje jejich roli ve fenoménu tzv. „aspirinové rezistence“ v podmínkách T2DM.
|
3 a 30 dnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Francesco Violi, Divisione di Prima Clinica Medica - Sapienza University of Rome
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Carnevale R, Iuliano L, Nocella C, Bartimoccia S, Trape S, Russo R, Gentile MC, Cangemi R, Loffredo L, Pignatelli P, Violi F; IPINET group. Relationship between platelet and urinary 8-Iso-PGF2alpha levels in subjects with different degrees of NOX2 regulation. J Am Heart Assoc. 2013 Jun 14;2(3):e000198. doi: 10.1161/JAHA.113.000198.
- Cangemi R, Pignatelli P, Carnevale R, Nigro C, Proietti M, Angelico F, Lauro D, Basili S, Violi F. Platelet isoprostane overproduction in diabetic patients treated with aspirin. Diabetes. 2012 Jun;61(6):1626-32. doi: 10.2337/db11-1243. Epub 2012 Mar 16.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Ateroskleróza
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Aspirin
Další identifikační čísla studie
- Diabetes and Oxidative Stress
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus 2. typu
-
Korea United Pharm. Inc.Zatím nenabíráme
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Izmir Bakircay UniversityDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ 2 léčený inzulínemTurecko (Türkiye)
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionDokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2Spojené státy
-
Services Hospital, LahoreDokončeno
-
Universite du Quebec en OutaouaisUniversity Hospital, Angers; McGill University; Centre de Recherche du Centre...Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes, autoimunita | Diabetes typu 2 | Diabetes; Nástup v dospělostiKanada
-
Zhejiang Provincial People's HospitalShandong Suncadia Medicine Co., Ltd.Nábor
-
Fujifilm Medical Systems USA, Inc.International HealthCare, LLCZatím nenabírámeRutinní screeningová mamografie
-
University of Roma La SapienzaNeznámýDiabetes Mellitus Typ 2 Reaktivita krevních destiček StatinItálie
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
Klinické studie na Aspirin
-
CeloNova BioSciences, Inc.ClinLogix. LLCUkončeno
-
Muhammad HassanDokončenoAspirin | Prevence | Tromboembolická mrtvice | Clopidogrel | Embolizace cívkyPákistán
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)DokončenoMnohočetný myelom a novotvar z plazmatických buněkSpojené státy