Diabetes mellitus tipo 2 y aterosclerosis

Diseño del estudio: estudio prospectivo, controlado, aleatorizado. Todos los pacientes elegibles serán asignados aleatoriamente de manera 1:1 para recibir aspirina o placebo.

En cada asignatura reclutada haremos:

1. Información clínica anamnésica y medidas antropométricas
2. Electrocardiograma, ecocardiograma y evaluación por ultrasonido del grosor de la íntima-media carotídea (IMT) y la dilatación mediada por flujo (FMD)
3. Medición del índice tobillo-brazo (ABI)
4. muestras de sangre de una vena antecubital después de un ayuno nocturno y muestras de orina al inicio del estudio, después de 3 días y después de 30 días de administración de aspirina (100 mg/día).

Métodos de laboratorio: Las muestras de sangre se centrifugarán inmediatamente a 2000 rpm durante 20 min a 4 °C, y el sobrenadante se recolectará y almacenará a -80 °C hasta la medición. Todas las mediciones se realizarán a ciegas. Las muestras se analizarán por duplicado y aquellas que muestren valores por encima de la curva estándar se volverán a analizar con las diluciones adecuadas. Análisis de isoprostano urinario y plaquetario: la PGF2α-III urinaria se midió mediante un método de ensayo EIA previamente descrito y validado. Se extrajeron diez mililitros de orina en una columna C-18 SPE; se probó la purificación para la recuperación mediante la adición de un trazador radiactivo (PGF2α-III tritiado) (Cayman Chemical). Los eluatos se secaron bajo nitrógeno, se recuperaron con 1 ml de tampón y se analizaron en un kit EIA específico para PGF2α-III (Cayman Chemical). La concentración urinaria de PGF2α-III se corrigió para la recuperación y la excreción de creatinina y se expresó como pg/mg de creatinina. A continuación, se centrifugó el PRP durante 20 min a 800 g para concentrar las plaquetas y el precipitado se suspendió en tampón Tyrode para obtener una concentración final de plaquetas de 5x108/ml. El contenido de PGF2α-III se midió mediante un método de ensayo EIA validado como se describió anteriormente y se expresó como pg/mg de proteína plaquetaria.