- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01250340
Type 2-diabetes mellitus og åreforkalkning
Type 2-diabetes mellitus: Inflammation og medfødt immunitets rolle i patogenesen af endothelial dysfunktion og aterosklerose
Hos personer med type 2-diabetes (T2D) er der opnået en enestående forbedring i behandlingen af hyperglykæmi, men det er ikke opnået et lignende resultat i reduktionen af det aterosklerotiske syndrom. Forståelsen af de mekanismer, der forbinder ernæring med betændelse og medfødt immunrespons, kan være vigtig for at forstå sammenhængen mellem insulinresistens, diabetes mellitus og endotel dysfunktion. Det vil blive undersøgt: 1) Toll Like Receptors (TLR)'s rolle i patofysiologien af T2D og associeret aterosklerose; 2) rollen af aspirin og nikotinamid adenindinukleotidphosphat (NADPH) oxidasehæmmere i produktionen af TxA2 og F2-isoprostaner hos T2D patienter; 3) nye biomarkører forbundet med diabetes og åreforkalkning, herunder markører for endotel dysfunktion og cytokiner.
Det vil blive analyseret i isolerede blodplader fra normale kontroller og/eller diabetespatienter produktionen af TxA2, isoprostaner og pro-inflammatoriske/trombotiske cytokiner ved brug af aspirin og NADPHoxidasehæmmere.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiedesign: prospektiv, kontrolleret, randomiseret undersøgelse. Alle kvalificerede patienter vil blive tilfældigt tildelt på en 1:1 måde til at modtage aspirin eller placebo.
I hvert rekrutterede emne vil vi gøre:
- Anamnestisk klinisk information og antropometriske målinger
- Elektrokardiogram, ekkokardiogram og ultralydsvurdering af carotis intima-media tykkelse (IMT) og flow-medieret dilatation (FMD)
- Måling af ankel-brachialindeks (ABI)
- blodprøver fra en antecubital vene efter faste natten over og urinprøver ved baseline, efter 3 dage og efter 30 dages administration af aspirin (100 mg/dag).
Laboratoriemetoder: Blodprøver vil straks blive centrifugeret ved 2.000 rpm i 20 minutter ved 4°C, og supernatanten blev opsamlet og opbevaret ved -80°C indtil måling. Alle målinger vil blive udført blindet. Prøver vil blive testet i duplo, og dem, der viser værdier over standardkurven, vil blive testet igen med passende fortyndinger. Analyse af urin- og blodpladeisoprostan: Urin-PGF2α-III blev målt ved en tidligere beskrevet og valideret EIA-analysemetode. Ti milliliter urin blev ekstraheret på en C-18 SPE-søjle; oprensningen blev testet for genvinding ved tilsætning af et radioaktivt sporstof (tritieret PGF2a-III) (Cayman kemikalie). Eluaterne blev tørret under nitrogen, udvundet med 1 ml buffer og analyseret i et PGF2a-III-specifikt EIA-kit (Cayman kemikalie). Urin PGF2α-III koncentration blev korrigeret for genvinding og kreatinin udskillelse og udtrykt som pg/mg kreatinin. PRP blev derefter centrifugeret i 20 minutter ved 800 g for at koncentrere blodplader, og pelleten blev suspenderet i Tyrode-buffer for at opnå en endelig blodpladekoncentration på 5x108/ml. PGF2a-III-indhold blev målt ved en valideret EIA-assaymetode som tidligere beskrevet og udtrykt som pg/mg blodpladeprotein.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Rome, Italien, 00161
- Rekruttering
- Sapienza università di Roma
-
Ledende efterforsker:
- Francesco Violi, full Prof
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Type 2 Diabetes Mellitus (defineret i henhold til kriterierne fra American Diabetes Association)
- Tegn på et skriftligt informeret samtykke til at deltage i interventionsstudiet
Ekskluderingskriterier:
- Lever sygdom
- Alvorlige nyresygdomme (serumkreatinin >2,5 mg/dL)
- Anamnese eller tegn på tidligere større vaskulære hændelser (myokardieinfarkt, forbigående iskæmisk anfald, slagtilfælde)
- Anamnese med større blødninger
- Autoimmune sygdomme
- Kræft eller nuværende eller nylige infektioner
- Brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, lægemidler, der forstyrrer kolesterolmetabolismen, eller vitamintilskud eller blodpladehæmmende lægemidler inden for de foregående 30 dage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Aspirin
100 mg/dag i 30 dage
|
100 mg/dag i 30 dage
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
1 cp/dag i 30 dage
|
1 cp dag i 30 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer af isoprostaner efter administration af undersøgelseslægemiddel.
Tidsramme: 3 og 30 dage
|
Forøgelse af niveauer af isoprostaner for at forstå, om isoprostaner kunne spille en afgørende rolle i trombedannelse, uafhængigt af aspirin-medieret COX-1-hæmning, hvilket understøtter deres rolle i fænomenet med den såkaldte "aspirinresistens" i forbindelse med T2DM.
|
3 og 30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Francesco Violi, Divisione di Prima Clinica Medica - Sapienza University of Rome
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Carnevale R, Iuliano L, Nocella C, Bartimoccia S, Trape S, Russo R, Gentile MC, Cangemi R, Loffredo L, Pignatelli P, Violi F; IPINET group. Relationship between platelet and urinary 8-Iso-PGF2alpha levels in subjects with different degrees of NOX2 regulation. J Am Heart Assoc. 2013 Jun 14;2(3):e000198. doi: 10.1161/JAHA.113.000198.
- Cangemi R, Pignatelli P, Carnevale R, Nigro C, Proietti M, Angelico F, Lauro D, Basili S, Violi F. Platelet isoprostane overproduction in diabetic patients treated with aspirin. Diabetes. 2012 Jun;61(6):1626-32. doi: 10.2337/db11-1243. Epub 2012 Mar 16.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 2
- Åreforkalkning
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Aspirin
Andre undersøgelses-id-numre
- Diabetes and Oxidative Stress
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 2 diabetes mellitus
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... og andre samarbejdspartnereRekrutteringType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2Tyrkiet (Türkiye)
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes mellitus | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes
-
El Katib HospitalIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
He Eye HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Diabetes Solutions InternationalDexCom, Inc.; Tidepool; MAVEN ProjectRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Forenede Stater
-
Global Institute of Stem Cell Therapy and ResearchIkke rekrutterer endnu
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Ikke rekrutterer endnuT2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)
-
Zhongda HospitalRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
Kliniske forsøg med Aspirin
-
Tao LiuXuanwu Hospital, Beijing; Tianjin Medical University General HospitalRekrutteringKronisk subduralt hæmatomKina
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringLungesygdom, kronisk obstruktivForenede Stater
-
Montreal Heart InstituteIkke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom | Subklinisk aterosklerotisk kardiovaskulær sygdomCanada
-
Seoul National University HospitalCKD Pharmaceutical LimitedAfsluttet
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...UkendtKoronar ateroskleroseKina
-
Curtin UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Rhoshan Pharmaceuticals IncAfsluttet
-
NYU Langone HealthAfsluttet
-
Dolnośląskie Centrum Chorób Serca im.prof. Zbigniewa...Medical Research Agency, PolandRekrutteringKronisk koronarsyndrom | Stabil koronararteriesygdom CADPolen
-
Christian Medical College and Hospital, Ludhiana...Indian Council of Medical Research; All India Institute of Medical Sciences... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu