Diabetes mellitus tipo 2 e aterosclerose

Desenho do estudo: estudo prospectivo, controlado e randomizado. Todos os pacientes elegíveis serão designados aleatoriamente de maneira 1:1 para receber aspirina ou placebo.

Em cada disciplina recrutada faremos:

1. Informações clínicas anamnésticas e medidas antropométricas
2. Eletrocardiograma, ecocardiograma e avaliação ultrassonográfica da espessura médio-intimal da carótida (IMT) e dilatação mediada por fluxo (FMD)
3. Medição do Índice Tornozelo-Braquial (ABI)
4. amostras de sangue de uma veia antecubital após jejum noturno e amostras de urina no início, após 3 dias e após 30 dias de administração de aspirina (100 mg/dia).

Métodos laboratoriais: As amostras de sangue serão imediatamente centrifugadas a 2.000 rpm por 20 min a 4°C, e o sobrenadante foi coletado e armazenado a -80°C até a medição. Todas as medições serão feitas às cegas. As amostras serão testadas em duplicata e aquelas que apresentarem valores acima da curva padrão serão retestadas com diluições apropriadas.Análise de isoprostano urinário e plaquetário: A PGF2α-III urinária foi medida por um método de ensaio EIA previamente descrito e validado. Dez mililitros de urina foram extraídos em uma coluna C-18 SPE; a purificação foi testada para recuperação adicionando um marcador radioativo (PGF2α-III tritiado) (Cayman Chemical). Os eluatos foram secos sob nitrogênio, recuperados com 1 ml de tampão e testados em um kit EIA específico para PGF2α-III (Cayman Chemical). A concentração urinária de PGF2α-III foi corrigida para recuperação e excreção de creatinina e expressa em pg/mg de creatinina. O PRP foi então centrifugado por 20 min a 800 g para concentrar as plaquetas e o pellet foi suspenso em tampão Tyrode para obter uma concentração final de plaquetas de 5x108/mL. O conteúdo de PGF2α-III foi medido por um método de ensaio EIA validado conforme descrito anteriormente e expresso como pg/mg de proteína plaquetária.