Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zapobieganie owulacji dzięki pojedynczemu dopochwowemu podaniu preparatu Levogel w porównaniu z doustnym LNG

11 sierpnia 2017 zaktualizowane przez: Population Council

Randomizowane, krzyżowe badanie kliniczne mające na celu ocenę zapobiegania owulacji po pojedynczym podaniu dopochwowym 0,75 mg lewonorgestrelu (LNG) w żelu (Levogel) w porównaniu z 1,5 mg LNG doustnie

Zaproponowano, aby lewonorgestrel (LNG) w żelu dopochwowym mógł być stosowany jako środek antykoncepcyjny „na żądanie”, gdy jest stosowany przed stosunkiem płciowym. Lewonorgestrel został wybrany, ponieważ jest składnikiem wielu zatwierdzonych doustnych tabletek antykoncepcyjnych, a także jest aktywnym środkiem w planie B, zatwierdzonym przez FDA schemacie antykoncepcji awaryjnej (EC). We wcześniejszych badaniach wykazano, że żel dopochwowy LNG był wchłaniany i skutecznie zapobiegał pękaniu pęcherzyków. Ogólny odsetek cykli z brakiem pęknięcia pęcherzyka w ciągu 5 dni od podania LNG lub z zaburzeniami owulacji (pęknięcie pęcherzyka poprzedzone niewystarczającym wyrzutem LH) wyniósł 96% dla żelu LNG i 39% w cyklach żelu obojętnego (grupa kontrolna).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wykazano, że dawka 0,75 mg LNG w żelu dopochwowym zapobiega owulacji w wyższym procencie niż to, co zaobserwowano w przypadku doustnego LNG w zatwierdzonych dawkach dla EC wynoszących 1,5 mg. Wyniki badania z doustną dawką 1,5 mg LNG lub pojedynczą dawką 0,75 mg wykazały, że odsetek cykli bez pęknięcia pęcherzyka lub dysfunkcji owulacji w ciągu 5 dni wyniósł odpowiednio 86% i 79% (Croxatto i in., 2004), podczas gdy brak pęknięcia pęcherzyka lub obecność zaburzeń owulacyjnych wynosiła 96% po podaniu preparatu żelowego LNG. W grupie kobiet z pęcherzykiem o średnicy ≥18 mm żel wywoływał 50% zahamowanie owulacji, podczas gdy doustny LNG w poprzednich badaniach zablokował tylko 16% owulacji w grupie o tej samej wielkości pęcherzyka. Te zachęcające wyniki można wytłumaczyć wyższą biodostępnością LNG przy podawaniu dopochwowym. To porównanie zostało wykonane przy użyciu danych historycznych z innego badania; dlatego w tym badaniu porównane zostanie dopochwowe podawanie LNG z podawaniem doustnym w bezpośrednim krzyżowym badaniu porównawczym.

Wiadomo, że LNG wpływa na śluz szyjkowy, czyniąc go wrogim dla penetracji plemników, a jego działanie może pojawić się już po kilku godzinach po podaniu doustnym (Kesseru, 1984; Brache, niepublikowane obserwacje). Podanie żelu LNG do pochwy w pobliżu ujścia szyjki macicy może wywierać bezpośredni wpływ na śluz szyjkowy. Potencjalne miejscowe działanie LNG na śluz szyjkowy może być kolejnym ważnym mechanizmem zapewniającym ochronę kobietom, które nie doświadczają zahamowania owulacji.

Antykoncepcja przedkoitalna „na żądanie” jest atrakcyjną alternatywą dla dostępnej obecnie antykoncepcji awaryjnej po stosunku, zwłaszcza ze względu na wyższą skuteczność tej drogi podawania w hamowaniu owulacji w porównaniu z doustnymi tabletkami LNG. Jeśli niniejsze badanie potwierdzi wyższość dopochwowego podawania połowy dawki doustnej dawki LNG dopuszczonej do antykoncepcji awaryjnej, uzasadniony byłby dalszy rozwój tego preparatu i metody.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

20

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Santiago
      • José Victorino Lastarria 29, Santiago, Chile
        • Instituto Chileno de Medicina Reproductiva
    • Santo Domingo
      • Socorro Sanchez No. 160, Santo Domingo, Republika Dominikany, Apartado Postal 1053
        • Profamilia

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat do 39 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Zdrowe kobiety w wieku 21-39 lat z regularnymi cyklami miesiączkowymi (25-35 dni) i niezagrożone ciążą.

Kryteria wyłączenia:

  • Wszystkie przeciwwskazania do stosowania progestagenów

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Lewonorgestrel (LNG) żel (Levogel)

Jest to randomizowane badanie o układzie krzyżowym, porównujące dwie sekwencje leczenia pojedynczą dawką Levogel (żel dopochwowy LNG 0,750 mg/4 g) lub doustnie LNG (1,5 mg).

Wszystkie kobiety z wiodącą średnicą pęcherzyka ≥18 mm zostaną losowo przydzielone do leczenia z pojedynczym dopochwowym podaniem żelu LNG lub doustnym LNG. Po cyklu wypłukiwania kobiety zostaną przeniesione do innego leczenia, a procedury badawcze zostaną powtórzone.

Jest to randomizowane badanie o układzie krzyżowym, porównujące dwie sekwencje leczenia pojedynczą dawką Levogel (żel dopochwowy LNG 0,750 mg/4 g) lub doustnie LNG (1,5 mg).

Wszystkie kobiety z wiodącą średnicą pęcherzyka ≥18 mm zostaną losowo przydzielone do leczenia z pojedynczym dopochwowym podaniem żelu LNG lub doustnym LNG. Po cyklu wypłukiwania kobiety zostaną przeniesione do innego leczenia, a procedury badawcze zostaną powtórzone.

Aktywny komparator: doustny LNG (1,5 mg)

Jest to randomizowane badanie o układzie krzyżowym, porównujące dwie sekwencje leczenia pojedynczą dawką Levogel (żel dopochwowy LNG 0,750 mg/4 g) lub doustnie LNG (1,5 mg).

Wszystkie kobiety z wiodącą średnicą pęcherzyka ≥18 mm zostaną losowo przydzielone do leczenia z pojedynczym dopochwowym podaniem żelu LNG lub doustnym LNG. Po cyklu wypłukiwania kobiety zostaną przeniesione do innego leczenia, a procedury badawcze zostaną powtórzone.

Jest to randomizowane badanie o układzie krzyżowym, porównujące dwie sekwencje leczenia pojedynczą dawką Levogel (żel dopochwowy LNG 0,750 mg/4 g) lub doustnie LNG (1,5 mg).

Wszystkie kobiety z wiodącą średnicą pęcherzyka ≥18 mm zostaną losowo przydzielone do leczenia z pojedynczym dopochwowym podaniem żelu LNG lub doustnym LNG. Po cyklu wypłukiwania kobiety zostaną przeniesione do innego leczenia, a procedury badawcze zostaną powtórzone.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Porównanie żelu LNG i doustnego LNG na pęknięcie pęcherzyka
Ramy czasowe: 1 rok
Głównym celem pracy jest porównanie wpływu LNG w żelu i doustnego LNG na pękanie pęcherzyka w ocenie ultrasonograficznej.
1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocenić efekt pojedynczego podania dopochwowego
Ramy czasowe: 1 rok

Celem drugorzędnym jest ocena wpływu pojedynczego dopochwowego podania żelu LNG lub doustnego LNG na:

  • wzrost pęcherzyka wiodącego
  • tłumienie piku przedowulacyjnego hormonu luteinizującego (LH) w surowicy
  • Charakterystyka śluzu szyjkowego
  • poziom estradiolu (E2) i progesteronu (P) w surowicy
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Vivian Brache, Lic., Profamilia
  • Główny śledczy: Regine Sitruk-Ware, PhD., Population Council
  • Główny śledczy: María José Miranda Gaete, MD, Instituto Chileno de Medicina Reproductiva

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 listopada 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 stycznia 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 stycznia 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

31 stycznia 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 sierpnia 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 sierpnia 2017

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2017

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj