Ocena skuteczności czyścika do języka u pacjentów w stanie krytycznym

Ocenie zostaną poddani pacjenci przyjmowani na oddziały intensywnej terapii oraz oddziały szpitalne, podzieleni na dwie grupy: Study Group (SG) – Pacjenci poddawani higienie jamy ustnej za pomocą urządzenia do czyszczenia języka oraz Grupa kontrolna (CG) – Pacjenci objęci opieką zgodnie z rutyna pielęgniarstwa szpitalnego.

Kryteria włączenia elementów badania będą zgodne z kryteriami zależności pacjentów od wentylacji mechanicznej, niezależnie od tego, czy są, czy nie. Pacjenci całkowicie lub częściowo niesamodzielni to pacjenci, którzy nie mogą samodzielnie zadbać o higienę jamy ustnej i są w tym zależni od innej osoby, jeśli stan zdrowia członka personelu szpitala. Kryteria wykluczenia będą oparte na stanie niesamodzielności pacjenta, okresie intubacji poniżej 48 godzin oraz odmowie udziału w badaniu.

Pacjenci będą najpierw oceniani przez dentystę, lekarza i pielęgniarkę, którzy wspólnie zdecydują o włączeniu pacjentów do badania w oparciu o kryterium ciężkości pacjenta według APACHE. Ocena będzie oparta na kryterium klinicznym obecności lub braku biofilmu języka (Adachi 2005) oraz pobraniu wymazu z biofilmem językowym w celu wykonania posiewu i wrażliwości. Oceny te odbywają się dwukrotnie w ciągu pięciu dni, w pierwszym i piątym dniu. W tym okresie pacjenci uczestniczący w GE będą mieli higienę języka za pomocą czyścika do języka (Tepe ®) oraz inne standardowe zabiegi higieny jamy ustnej przez zespół pielęgniarski wcześniej przeszkolony przez dentystę. Pacjenci z CG otrzymują standardową higienę jamy ustnej za pomocą szpatułki i gazy nasączonej płynem do płukania jamy ustnej, a język nie będzie używał środka do czyszczenia języka.

Do oceny płytki nazębnej i języka próbki materiału jakościowego do posiewu i wrażliwości uczestniczą trzej skalibrowani dentyści.

W tym badaniu 25 pacjentów zostanie ocenionych pod kątem EG i 25 pod kątem GC, łącznie ocenionych zostanie 50 pacjentów i pobranych zostanie 100 próbek materiału.