Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Klatka piersiowa cepowa: randomizowane badanie kontrolowane

27 maja 2015 zaktualizowane przez: University of British Columbia

Operacyjne i nieoperacyjne zarządzanie cepami klatki piersiowej: randomizowane, kontrolowane studium wykonalności

Klatka piersiowa cepowa odnosi się do części klatki piersiowej, która oderwała się od otaczających żeber. Zwykle dotyczy to więcej niż jednego żebra i są one złamane w co najmniej dwóch miejscach. Klatka piersiowa cepowata jest zwykle wynikiem tępego urazu klatki piersiowej. W wyniku cepowatej klatki piersiowej ściana klatki piersiowej staje się niestabilna i dochodzi do zagrożenia życia zagrażającą życiu niewydolnością oddechową i hipoksemią (niedotlenienie krążącej krwi, co prowadzi do uszkodzenia lub niewydolności narządów).

Obecnie urazy te leczy się nieoperacyjnie. Jednak seria małych przypadków wykazała, że ​​postępowanie operacyjne może skrócić czas pobytu na oddziale intensywnej terapii (OIOM), poprawić czynność płuc i zmniejszyć ból, prowadząc do skrócenia czasu trwania wentylacji mechanicznej i częstości występowania powikłań związanych z tym urazem.

To badanie ma na celu dostarczenie informacji na temat tego, czy prospektywne badanie z randomizacją jest wykonalne, przeprowadzając najpierw małe badanie pilotażowe w celu określenia tempa rekrutacji, metod gromadzenia danych i integralności protokołu badania.

Hipoteza zerowa 1: Włączenie pacjentów z cepowymi złamaniami żeber klatki piersiowej do prospektywnego wieloośrodkowego RCT nie jest wykonalne, a ukończenie większego badania klinicznego jest mało prawdopodobne.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Optymalne leczenie cepowych złamań żeber klatki piersiowej jest obecnie nieznane. Standard opieki nad tymi urazami w większości ośrodków w Ameryce Północnej obejmuje progresywny algorytm znieczulenia zewnątrzoponowego, wentylacji mechanicznej i tracheostomii. Chirurgiczne leczenie urazów klatki piersiowej spowodowanych cepami było wcześniej zarezerwowane dla przypadków opornych na leczenie, niezdolnych do odzwyczajenia się od wentylacji mechanicznej lub ciężkiej niestabilności ściany klatki piersiowej. Jednak zastosowanie chirurgicznej stabilizacji wielu złamań żeber wykazało znaczną poprawę długości pobytu na OIT, czasu trwania wentylacji mechanicznej oraz częstości występowania zapalenia płuc, tracheotomii i ponownej intubacji. Wyniki te zostały zgłoszone w seriach małych przypadków bez prospektywnych lub randomizowanych projektów prób.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

14

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • British Columbia
      • New Westminster, British Columbia, Kanada, V3L 3W7
        • Royal Columbian Hospital
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E3
        • Vancouver General Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wiek co najmniej 18 lat
  • większe lub równe 4 sąsiednim złamaniom żeber, z więcej niż jednym złamaniem na żebro
  • wyrazić świadomą zgodę

Kryteria wyłączenia:

  • Nie spełnia kryteriów włączenia
  • Lekarz prowadzący nie wierzy, że podmiot przeżyje obrażenia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Operacyjny
Interwencja operacyjna
Mocowanie płyty
Inne nazwy:
  • Mocowanie wewnętrzne
Aktywny komparator: Leczenie nieoperacyjne
Zarządzanie nieoperacyjne
Nieoperacyjne leczenie cepowatej klatki piersiowej
Inne nazwy:
  • Leczenie podtrzymujące

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Główny wynik: wyniki kliniczne
Ramy czasowe: Dzień 1 po wypisie
Badanie pilotażowe ma na celu dokonanie przeglądu wielu wyników klinicznych lub zmiennych będących przedmiotem zainteresowania, aby pomóc w wyborze głównego wyniku i wielkości próby do przyszłej ostatecznej próby. Obecnie długość pobytu w oddziale intensywnej terapii jest planowanym podstawowym miernikiem wyników ostatecznego badania
Dzień 1 po wypisie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Peter J O'Brien, MD, University of British Columbia

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 kwietnia 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2013

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 lutego 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 marca 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

4 marca 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

28 maja 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 maja 2015

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2015

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • H10-03410

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj