Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Próba oceny skuteczności dożylnego podawania żelaza u osób starszych z niewyjaśnioną niedokrwistością

7 stycznia 2016 zaktualizowane przez: Duke University

Randomizowana, otwarta próba kontrolna z listą oczekujących, mająca na celu ocenę skuteczności dożylnego podawania żelaza u osób starszych z niewyjaśnioną niedokrwistością i stężeniem ferrytyny w surowicy między 20 a 200 ng/ml

Celem tego badania jest ustalenie, czy leczenie niewyjaśnionej niedokrwistości u osób starszych za pomocą krótkiego cyklu cotygodniowych dożylnych wlewów żelaza może poprawić aktywność fizyczną, a tym samym jakość życia.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Istnieje ogromna zachorowalność i śmiertelność związana z niedokrwistością u osób starszych, a rosnący odsetek osób starszych podkreśla ryzyko związane z anemią w populacji. Jako potencjalnie modyfikowalny czynnik istnieje pilna potrzeba określenia wpływu korekcji niedokrwistości u osób starszych. Konsorcjum Partnership for Anemia: Clinical and Translational Trials in the Elderly (PACTTE) zostało utworzone w celu skupienia się na strategiach leczenia anemii u pacjentów w podeszłym wieku. Dane przedstawione w tym protokole dostarczają przekonujących przesłanek do oceny wpływu dobrze tolerowanego dożylnego preparatu żelaza na mieszkających w społeczności starszych dorosłych z niedokrwistością i średnimi wartościami ferrytyny w surowicy.

Pacjenci będą w wieku 65 lat lub starsi z niewyjaśnioną niedokrwistością i stężeniem ferrytyny w surowicy między 20 a 200 ng/ml.

Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej natychmiast 5-tygodniowy cykl leczenia żelazem dożylnym lub do grupy kontrolnej z listy oczekujących, która otrzyma leczenie żelazem dożylnym po 12-tygodniowym okresie obserwacji. Ostatecznie obie grupy będą otrzymywać dożylnie 200 mg sacharozy żelaza co tydzień przez 5 tygodni, aby ustalić, czy może to doprowadzić do poprawy wyników testu 6-minutowego marszu. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest zmiana odległości w 6-minutowym teście marszu od wartości wyjściowej do 12 tygodni. Procedury w tym protokole będą obejmować wykorzystanie narzędzi do oceny wyników, które zostały wybrane ze względu na ich zdolność do wykazania poprawy jakości życia w tej populacji pacjentów. Próbki krwi będą również pobierane do analizy zarówno w lokalnym laboratorium (badania bezpieczeństwa – np. hemoglobina czy Hb), jak iw centralnym laboratorium do celów badawczych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

19

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
        • University of Chicago Medical Center
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
        • University of Illinois, Chicago
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21224
        • Johns Hopkins University Geriatrics Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
        • Case Western Reserve University Medical Center
    • Virginia
      • Falls Church, Virginia, Stany Zjednoczone, 22042
        • Institute For Advanced Studies in Aging

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

65 lat i starsze (STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek ≥ 65 lat
  • Stężenie hemoglobiny ≥ 9,0 g/dl i < 11,5 g/dl (kobiety) lub < 12,7 g/dl (mężczyźni)
  • Niewyjaśniona anemia
  • Stężenie ferrytyny w surowicy ≥ 20 i ≤ 200 ng/ml
  • Zdolny do chodzenia bez użycia chodzika, urządzenia zmotoryzowanego lub pomocy innej osoby.
  • Zdolny do zrozumienia i chętny do udzielenia pisemnej świadomej zgody w przypadku braku demencji
  • Musi rozumieć i mówić po angielsku

Kryteria wyłączenia:

  • Transfuzje krwinek czerwonych w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  • Stosowanie czynników stymulujących erytropoezę (ESA) w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  • Dożylne wlewy żelaza w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  • Dystans na linii podstawowej 6MWT (test 6-minutowego marszu) powyżej mediany dla wieku i płci
  • Historia niestabilnej dławicy piersiowej lub zawału mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  • Historia udaru mózgu lub TIA (przejściowego ataku niedokrwiennego) w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  • Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (ciśnienie rozkurczowe > 100 mm Hg lub ciśnienie skurczowe > 160 mm Hg przy 2 różnych okazjach)
  • Dodatni test na krew utajoną w kale w okresie przesiewowym
  • Podwyższona aktywność AST (aminotransferaza asparaginianowa) lub ALT (aminotransferaza alaninowa) ≥ 2x górna granica normy
  • Udokumentowana reakcja anafilaktyczna na infuzję sacharozy żelaza w przeszłości
  • Osoby, które rozpoczęły doustną suplementację żelaza w ciągu ostatnich 6 tygodni lub osoby, które rozpoczęły doustną suplementację żelaza w ciągu ostatnich 3 miesięcy, u których nastąpiła poprawa stężenia Hb o co najmniej jeden gram/dl od rozpoczęcia doustnej suplementacji żelaza

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Grupa Natychmiastowej Interwencji
Osoby przydzielone losowo do grupy natychmiastowego leczenia zostaną zaplanowane do natychmiastowego rozpoczęcia leczenia dożylnym wlewem żelaza (lub w ciągu 2 dni roboczych). Będą otrzymywać dożylnie 200 mg sacharozy żelaza na tydzień przez 5 tygodni, a następnie 19 tygodni obserwacji.
Pacjenci będą otrzymywać dożylnie preparat sacharozy żelaza w dawce 200 mg na tydzień przez obwodowy cewnik dożylny.
Inne nazwy:
  • Venofer®
Po 12 tygodniach obserwacji pacjenci otrzymają dożylnie preparat sacharozy żelaza w dawce 200 mg tygodniowo przez obwodowy cewnik dożylny.
Inne nazwy:
  • Venofer®
EKSPERYMENTALNY: Kontrola listy oczekujących
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy kontrolnej z listy oczekujących będą mieli wizytę obserwacyjną w 6. i 12. tygodniu. Następnie rozpoczną leczenie dożylnym wlewem żelaza. Będą otrzymywać dożylnie 200 mg sacharozy żelaza na tydzień przez 5 tygodni, a następnie 7 tygodni obserwacji
Pacjenci będą otrzymywać dożylnie preparat sacharozy żelaza w dawce 200 mg na tydzień przez obwodowy cewnik dożylny.
Inne nazwy:
  • Venofer®
Po 12 tygodniach obserwacji pacjenci otrzymają dożylnie preparat sacharozy żelaza w dawce 200 mg tygodniowo przez obwodowy cewnik dożylny.
Inne nazwy:
  • Venofer®

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana wyników 6-minutowego testu marszu
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni
Badanych poproszono o chodzenie przez 6 minut bez pomocy. Przebytą odległość rejestrowano w metrach na początku (czas randomizacji) i 12 tygodni po punkcie wyjściowym (czas randomizacji). Zmiana od wartości wyjściowej do 12 tygodni, związana z odległością, jest porównywana i dokumentowana.
Linia bazowa, 12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników, u których poziom hemoglobiny wzrósł >= 1 g/dl
Ramy czasowe: podstawa, 12 tyg
Ocena skuteczności sacharozy żelaza podawanej dożylnie w poprawie poziomu hemoglobiny o co najmniej 1 g/dl; wzrost od wartości początkowej do tygodnia 12.
podstawa, 12 tyg
Zmiana miar wyników funkcji poznawczych określona za pomocą testu tworzenia śladów, część B
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni
Ocena ilościowa wpływu leczenia anemii za pomocą sacharozy żelaza podawanej dożylnie na wyniki poznawcze w oparciu o test tworzenia śladów (TMT) część B, mierzony przez osoby badane rysujące linię od 25 cyfr w kółku do liter w ciągu 300 sekund. Zmiana w sekundach na ukończony cykl od punktu początkowego do tygodnia 12.
Linia bazowa, 12 tygodni
Zmiana w samodzielnie zgłaszanych miarach wyników, zgłaszanych w kwestionariuszu Short Form-36 (SF-36) Physical Component Score (PCS)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni
Aby określić ilościowo wpływ leczenia niedokrwistości przez dożylną sacharozę żelazną na zgłaszane przez samych siebie pomiary wyników poprzez zmianę wyniku fizycznego składnika SF36. Formularz SF-36 identyfikuje samoocenę funkcji fizycznych i globalną miarę jakości życia i jest wielozadaniową, krótką ankietą zdrowotną składającą się z 36 pytań. Podsumowanie komponentu fizycznego (PCS) to podskala SF-36, która koreluje z domenami zdrowia fizycznego SF-36 (funkcja fizyczna, rola fizyczna i ból ciała). Zmiana jest obliczana i porównywana od wartości wyjściowej do tygodnia 12. Wynik SF-36 PCS to ból oparty na normie ze średnią 50 i odchyleniem standardowym 10, gdzie wyniki powyżej i poniżej 50 są odpowiednio powyżej i poniżej średniej w ogólnej populacji USA w 2009 roku.
Linia bazowa, 12 tygodni
Korelacja między wyjściowym wysyceniem ferrytyny w surowicy, żelazem w surowicy i transferyną a zmianą stężenia hemoglobiny (HB)
Ramy czasowe: podstawa, 12 tyg
Korelacja między wyjściową ferrytyną w surowicy, żelazem w surowicy i wysyceniem transferyny a zmianą HB od wartości początkowej do 12 tygodni.
podstawa, 12 tyg
Zmiana składnika słabości związanego ze zmęczeniem/wyczerpaniem
Ramy czasowe: podstawa, 12 tyg

Subiektywne zmęczenie/wyczerpanie: Jeśli którekolwiek z poniższych trzech kryteriów zostanie spełnione, pacjent zostanie sklasyfikowany jako słaby ze względu na zmęczenie/wyczerpanie:

  1. „Czy średnio w ciągu ostatniego miesiąca czułeś się wyjątkowo zmęczony w ciągu dnia?” odpowiada „tak” i wskazuje „cały czas” lub „przez większość czasu”.
  2. „Czy średnio w ciągu ostatniego miesiąca czułeś się wyjątkowo słaby?” odpowiada „tak” i wskazuje „cały czas” lub „przez większość czasu”.
  3. Poziom energii w skali od 0 (brak energii) do 10 (najwięcej energii) zgłaszany jako ≤ 3. Jeśli podmiot odpowie TAK na którekolwiek z powyższych 3 pytań, wówczas jest klasyfikowany jako SŁABY.

Zmiana stopnia osłabienia z powodu zmęczenia/wyczerpania jest zdefiniowana jako zmiana od osłabienia na początku badania do braku osłabienia w 12. tygodniu, jak zgłaszał pacjent.

podstawa, 12 tyg
Zmiana miar wyników poznawczych określona przez szybkość przetwarzania
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tydzień
Aby określić ilościowo wpływ leczenia anemii za pomocą sacharozy żelaza podawanej dożylnie na wyniki poznawcze w oparciu o szybkość przetwarzania danych, uzyskano wyniki z następujących trzech testów: (1) część A TMT w sekundach na pełne koło, (2) prosty czas reakcji od CogState Detection Task i (3) wybór czasu reakcji z CogState Identification Task. Złożony wynik dla osobnika w każdym punkcie czasowym zdefiniowano jako średnią wyników Z dla trzech testów w punkcie czasowym. Dla każdego osobnika wynik Z dla każdego testu w punkcie czasowym uzyskano przez odjęcie wyniku podmiotu w punkcie czasowym od ogólnej średniej wyjściowej testu, a następnie podzielenie przez ogólne odchylenie standardowe testu wyjściowego. Dodatnie wyniki Z wskazują na lepsze wyniki w porównaniu ze średnią bazową.
Linia bazowa, 12 tydzień
Zmiana miar wyników poznawczych określona przez złożone złożone uwagi/przetwarzanie wykonawcze
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tydzień
Aby określić ilościowo wpływ leczenia anemii za pomocą dożylnej sacharozy żelaza na wyniki poznawcze w oparciu o złożoną uwagę/przetwarzanie wykonawcze, uzyskano przy użyciu wyników z następujących trzech testów: (1) TMT Część B sekund na ukończone koło, (2) wynik czasowy z zadania CogState One Back oraz (3) wynik dokładności z zadania CogState One Back. Złożony wynik dla osobnika w każdym punkcie czasowym zdefiniowano jako średnią wyników Z dla trzech testów w punkcie czasowym. Dla każdego pacjenta wynik Z dla każdego testu w punkcie czasowym został uzyskany przez odjęcie ogólnej średniej wyjściowej testu od wyniku pacjenta w punkcie czasowym (wynik dokładności) lub przez odjęcie wyniku pacjenta w punkcie czasowym od ogólnego wyniku średnia wyjściowa testu (TMT i wynik czasowy), a następnie podzielenie przez ogólne odchylenie standardowe testu od linii podstawowej.
Linia bazowa, 12 tydzień
Zmiana miar wyników poznawczych określona przez złożone uczenie się i pamięć
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tydzień
Aby określić ilościowo wpływ leczenia anemii za pomocą dożylnej sacharozy żelaza na wyniki poznawcze w oparciu o uczenie się i pamięć, uzyskano wyniki z następujących trzech testów: (1) Wynik natychmiastowego przypomnienia CogState ISL (całkowity wynik z trzech prób uczenia się), ( 2) Wynik natychmiastowego przypominania CogState ISL z pierwszej próby uczenia się oraz (3) Wyniki opóźnionego przypominania CogState ISL. Złożony wynik dla osobnika w każdym punkcie czasowym zdefiniowano jako średnią wyników Z dla trzech testów w punkcie czasowym. Dla każdego osobnika wynik Z dla każdego testu w punkcie czasowym uzyskano przez odjęcie ogólnej średniej linii bazowej testu od wyniku podmiotu w punkcie czasowym, a następnie podzielenie przez ogólne odchylenie standardowe testu od linii podstawowej. Wyższe liczby wskazywały na lepszą odpowiedź. Nie ma skali, ponieważ wyniki są znormalizowanymi zmiennymi.
Linia bazowa, 12 tydzień
Zmiana w samodzielnie zgłaszanych miarach wyników, zgodnie z raportem FACIT-AN Total Score
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni
Aby określić ilościowo wpływ leczenia niedokrwistości za pomocą sacharozy żelaza podawanej dożylnie na wyniki zgłaszane przez pacjentów, odpowiadając na 47 pytań dla pacjentów z niedokrwistością i/lub zmęczeniem. Ten test wykrywa samoopisowe zmiany funkcjonalne i QoL. Zmień od wartości początkowej do 12 tygodni. Wyniki wahają się od 0-188, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą funkcję.
Linia bazowa, 12 tygodni
Zmiana składnika słabości określona na podstawie poziomu aktywności zgłaszanego przez samych siebie
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tydzień
Aby określić ilościowo wpływ leczenia niedokrwistości przez dożylną sacharozę żelazną na zmianę osłabienia mierzoną zmianą poziomu aktywności zgłaszanej przez samych siebie. Osłabienie na poziomie aktywności jest klasyfikowane na podstawie odpowiedzi badanych na 6 pytań dotyczących aktywności fizycznej w krótkiej wersji kwestionariusza dotyczącego aktywności w czasie wolnym Minnesoty, które dotyczyły spacerów dla ćwiczeń, umiarkowanie forsownych prac na świeżym powietrzu, tańca, gry w kręgle i regularnych ćwiczeń. Algorytm punktacji Women's Health And Aging Study (WHAS) został wykorzystany do zdefiniowania słabości dla zgłaszanego przez siebie poziomu aktywności. Odpowiedzi na te pytania posłużyły do ​​obliczenia kilokalorii (Kcal) tygodniowo, z wykorzystaniem algorytmu WHAS, który spełnia dodatkowo płeć. Dla mężczyzn kcal < 128 tygodniowo to mało. Dla kobiet Kcal < 90 tygodniowo to mało. Jest to kategoryczny pomiar tak lub nie. Wynikiem jest liczba uczestników, którzy zostali sklasyfikowani jako „słabi” na początku badania i zmienieni na „niesłabsi” w 12. tygodniu.
Linia bazowa, 12 tydzień
Zmiana składnika kruchości określona przez siłę chwytu
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni
Ocena ilościowa wpływu leczenia niedokrwistości za pomocą sacharozy żelaza podawanej dożylnie na zmianę kruchości mierzoną zmianą siły chwytu. Badani ściskają maszynę siły chwytu 3 razy każdą ręką. Dla wyniku kruchości używana jest maksymalna siła chwytu ręki dominującej. (zmiana z osłabienia na początku badania na brak osłabienia w 12. tygodniu). Siła chwytu jest podzielona na warstwy według płci i BMI. Mężczyźni z (BMI <= 24 i siłą chwytu (GS) <= 29) lub (BMI 24,1-28 i siłą chwytu <= 30) lub (BMI > 28 i siłą chwytu <= 32) zostali sklasyfikowani jako „kruche ". Dla kobiet z (BMI <= 23 i siłą uścisku <= 17) lub (BMI 23,1-26 i GS <= 17,3) lub (BMI 26,1-29 i GS <= 18) lub (BMI > 29 i GS <= 21) zostały sklasyfikowane jako „słabe”. Wynikiem jest liczba uczestników, którzy zostali sklasyfikowani jako „słabi” na początku badania i zmienieni na „niesłaby” w 12. tygodniu.
Linia bazowa, 12 tygodni
Zmiana składnika słabości określona przez prędkość marszu na 4 metry
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni
Ocena ilościowa wpływu leczenia niedokrwistości za pomocą sacharozy żelaza podawanej dożylnie na zmianę szybkości marszu na 4 metry. Osoby badane proszone są o chodzenie tak szybko, jak tylko potrafią przez 4 metry. Słabość została określona na podstawie szybkości podmiotu. (zmiana z osłabienia na początku badania na brak osłabienia w 12. tygodniu). Prędkość marszu na 4 m jest podzielona na warstwy według płci i wzrostu. Dla mężczyzn (wzrost <= 173 cm i prędkość chodu <= 0,65 m/s) lub a (wzrost > 173, <= 0,76 metr/s) zostały sklasyfikowane jako „kruche”. Kobiety (wzrost <= 159 cm i prędkość chodu <=,65 m/s) lub (wzrost >159 cm <= 0,76 m/s) zostały sklasyfikowane jako „słabe”. Wynikiem jest liczba uczestniczek którzy zostali sklasyfikowani jako „słaby” na początku badania i zmienieni na „niesłaby” w 12. tygodniu.
Linia bazowa, 12 tygodni
Korelacja między wyjściowym receptorem rozpuszczalnej transferyny a zmianą HB od wartości początkowej do 12 tygodni
Ramy czasowe: podstawa, 12 tyg
Korelacja między wyjściowym rozpuszczalnym receptorem transferyny a zmianą stężenia hemoglobiny od wartości wyjściowej do 12 tygodni.
podstawa, 12 tyg
Korelacja między wyjściowym wskaźnikiem rozpuszczalnego receptora transferyny (rozpuszczalny receptor/log ferrytyny) a zmianą stężenia hemoglobiny
Ramy czasowe: podstawa, 12 tyg
Korelacja między początkowym wskaźnikiem rozpuszczalnego receptora transferyny (rozpuszczalny receptor/log ferrytyna) a zmianą stężenia hemoglobiny od wartości początkowej do 12 tygodni.
podstawa, 12 tyg
Korelacja między wyjściowym nasyceniem ferrytyną, żelazem i transferyną w surowicy a zmianą odległości w 6-minutowym teście marszu
Ramy czasowe: podstawa, 12 tyg
Korelacja między wyjściowym stężeniem ferrytyny w surowicy, żelazem w surowicy i wysyceniem transferyny a zmianą odległości w 6-minutowym teście marszu od wartości początkowej do 12 tygodni.
podstawa, 12 tyg
Korelacja między wyjściowym receptorem rozpuszczalnej transferyny a zmianą 6-metrowej odległości w teście marszu
Ramy czasowe: podstawa, 12 tyg
Korelacja między początkowym receptorem rozpuszczalnej transferyny a zmianą odległości w 6-metrowym teście marszu od wartości początkowej do 12 tygodni
podstawa, 12 tyg
Korelacja między wyjściowym wskaźnikiem receptora rozpuszczalnej transferyny (rozpuszczalny receptor/log ferrytyna) a zmianą odległości w 6-minutowym teście marszu
Ramy czasowe: podstawa, 12 tyg
Korelacja między początkowym wskaźnikiem rozpuszczalnego receptora transferyny (rozpuszczalny receptor/log ferrytyna) a zmianą odległości w 6-minutowym teście marszu od wartości początkowej do 12 tygodni
podstawa, 12 tyg

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Elizabeth Price, MD, Stanford University MC

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2011

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 lutego 2013

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 września 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 lutego 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 marca 2011

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

7 marca 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)

5 lutego 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 stycznia 2016

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2016

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Niedokrwistość

Badania kliniczne na żelazo sacharoza

3
Subskrybuj