Badanie potwierdzające słuszność koncepcji korekcji błędów refrakcji pierwszego rzutu oka: bezpośrednie porównanie z wynikami oczywistej refrakcji i autorefrakcji

Nieskorygowana wada refrakcji jest częstą przyczyną upośledzenia wzroku w populacji światowej. W 2006 roku Światowa Organizacja Zdrowia opublikowała globalne szacunki dotyczące upośledzenia wzroku. Według ich ustaleń na świecie żyje około 314 milionów ludzi, którzy mają problemy ze wzrokiem. Z tej populacji 90% tych osób żyje w krajach rozwijających się, a uważa się, że 153 miliony przypadków jest spowodowanych nieskorygowaną wadą refrakcji. Wpływ nieskorygowanej wady refrakcji jest ogromny, w tym między innymi utrata możliwości zatrudnienia, niezdolność do opieki nad rodziną i niemożność zdobycia wykształcenia. Wyzwaniem jest określenie najskuteczniejszej i najbardziej dostępnej metody wykrywania wad refrakcji oraz wydawania okularów poprawiających widzenie.

W warunkach klinicznych wadę refrakcji koryguje się codziennie, przepisując okulary lub soczewki kontaktowe. Zazwyczaj pacjent najpierw przechodzi autorefrakcję, w której sterowana komputerowo maszyna jest używana do obiektywnego obliczenia błędu refrakcji jako punktu wyjścia do subiektywnego testu refrakcji. Ta maszyna jest jednak nieporęczna i niełatwa do przetransportowania za granicę. Zazwyczaj urządzenie jest przykładane do czoła pacjenta i proszone jest o zajrzenie do wnętrza urządzenia na odległy obiekt. Kiedy patrzą na ten przedmiot, maszyna oblicza błąd refrakcji. Następnie pacjent przechodzi jawną refrakcję, subiektywny test refrakcji, który wymaga użycia soczewek próbnych i odpowiedzi pacjenta w celu poprawy wyników obliczonych metodą autorefrakcji, co daje najlepszą skorygowaną ostrość wzroku dla tego pacjenta i receptę na okulary dopasowane do pacjenta do ich potrzeby.

Jako dowód na to, jak powszechne są nieskorygowane wady refrakcji w krajach rozwijających się, zbadano wady refrakcji u dorosłych Nigeryjczyków oraz rozpowszechnienie używania okularów. W artykule zatytułowanym Wady refrakcji u dorosłych Nigeryjczyków: rozpowszechnienie, rodzaje i zasięg okularów naukowcy przyjrzeli się rodzajom wad refrakcji i możliwości zaspokojenia potrzeb korekcyjnych przez gotowe okulary u 13 599 dorosłych Nigeryjczyków. Pacjenci poddani autorefrakcji i szczegółowemu badaniu klinicznemu wykazali, że nieskorygowane wady refrakcji były odpowiedzialne za 77,9% wad wzroku na poziomie 20/40 do 20/60 i 57,1% na poziomie 20/60 do 20/200. Stwierdzono również, że okulary mogą poprawić widzenie 1279 dorosłych w zakresie 20/40 i 882 uczestników na poziomie 20/60. Jednak tylko 3-4% z tych osób nosiło okulary.

First-Sight to uproszczony sposób korygowania wady refrakcji. Jest łatwy do przenoszenia, dzięki czemu jest dostępny w odległych częściach świata. W przeciwieństwie do badania cytowanego powyżej, First-Sight można przenieść do odległych obszarów, gdzie kliniki nie są dostępne, a pacjentów nie stać na opłacenie wizyty w klinice. Ponieważ jest to uproszczona technika, lokalni pracownicy służby zdrowia mogą łatwo nauczyć się, jak korzystać z pierwszego wejrzenia i rozdawać okulary potrzebującym. Na koniec sponsor programu First-Sight zapewni bezpłatnie pracownikom służby zdrowia i pacjentom zestawy refrakcyjne i wykonane na zamówienie okulary.