- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01366846
Trwałość tolerancji doustnej na orzeszki ziemne (LEAP-On)
Trwałość indukcji tolerancji doustnej na orzeszki ziemne i jej podłoże immunologiczne (ITN049AD)
Badanie ITN049AD (LEAP-On) jest kontynuacją badania ITN032AD LEAP (NCT00329784).
Alergia na orzeszki ziemne, uznany problem zdrowia publicznego, jest powszechną i potencjalnie zagrażającą życiu alergią pokarmową, na którą nie ma leczenia. Badanie ITN032AD (LEAP) oceniało, czy wczesna ekspozycja na orzeszki ziemne sprzyja tolerancji i zapewnia ochronę przed rozwojem alergii na orzeszki ziemne u dzieci uczulonych na jaja lub z ciężkim wypryskiem. Badanie ITN049AD (LEAP-On) oceni trwałą tolerancję na orzeszki ziemne poprzez ocenę wpływu dwunastomiesięcznego zaprzestania spożywania orzeszków ziemnych na uczestników badania LEAP, którzy jedli orzeszki ziemne i tych, którzy unikali orzeszków ziemnych w ciągu ostatnich pięciu lat.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to porównanie dwóch prób obejmujące wszystkich dostępnych uczestników badania w obu ramionach badania LEAP (NCT00329784) podczas wizyty 72. Po uzyskaniu świadomej zgody, uczestnicy LEAP, których można ocenić pod kątem alergii na orzeszki ziemne w wieku 60 miesięcy (V60), zostaną włączeni do tego badania, LEAP-On (NCT01366846). Wszyscy uczestnicy LEAP-On będą unikać orzeszków ziemnych przez dodatkowe 12 miesięcy, niezależnie od ich wcześniejszego przydziału do ramienia badania LEAP spożywającego (grupa A) lub ramienia unikającego badania LEAP (grupa B).
W V72, po 12 miesiącach tej nowej interwencji, wszyscy uczestnicy zostaną poddani punktowym testom skórnym (SPT), swoistym IgE i powtórnej doustnej prowokacji na orzeszki ziemne w celu określenia częstości alergii na orzeszki ziemne w obu grupach. Tabela decyzyjna badania LEAP zostanie wykorzystana do określenia obecności alergii na orzeszki ziemne. W skrócie, alergia na orzeszki ziemne będzie oparta na obecności pozytywnej prowokacji doustnej na orzeszki ziemne z obiektywnymi objawami alergii. Tolerancja zostanie ustalona na podstawie ujemnej próby prowokacji doustnej orzeszkami ziemnymi (tolerancja 5 g białka orzeszków ziemnych przy braku objawów). W przypadku uczestników, którzy nie mają ustnej prowokacji lub ustnej prowokacji w V72 z określonym wynikiem, następujące kryteria zostaną wykorzystane do określenia ich wyniku w V72:
- Jeśli uczestnik wykazuje tolerancję i ma IgE > 0,1 i/lub SPT > 0 mm przy V60, uczestnik zostanie uznany za nie podlegającego ocenie i nie zostanie włączony do analizy.
- W przypadku wszystkich pozostałych uczestników wynik V60 zostanie zastosowany do wyniku V72 (ostatnia obserwacja przeniesiona).
Wartości prognostyczne swoistej dla orzeszków ziemnych IgE i/lub SPT nie będą wykorzystywane w badaniu LEAP-On, ponieważ uczestnicy grupy spożywającej orzeszki ziemne w badaniu LEAP tolerują orzeszki ziemne pomimo wysokiego poziomu IgE i/lub SPT.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE1 7EH
- Evelina Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy uczestnicy badania LEAP, których można ocenić pod kątem alergii na orzeszki ziemne w 5 roku przez LEAP (ClinicalTrials.gov ID NCT00329784) Kryteria badania.
- Rodzic lub opiekun chętny do wyrażenia świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Niezdolność lub niechęć do przestrzegania interwencji i procedur badawczych.
- Udział w innych badaniach interwencyjnych dotyczących alergii pokarmowych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Unikanie orzeszków ziemnych po ciągłym ich spożywaniu
Uczestnicy ci byli grupą spożywającą orzeszki ziemne w badaniu ITN032AD (LEAP).
|
Wszyscy uczestnicy zostaną przydzieleni do unikania orzeszków ziemnych zgodnie z zaleceniami dotyczącymi zdrowia publicznego w Zjednoczonym Królestwie (Wielka Brytania) i będą unikać kontaktu z białkiem orzeszków ziemnych podczas badania aż do ostatniej wizyty studyjnej, podczas której otrzymają wyzwanie dotyczące jedzenia doustnego.
|
|
Eksperymentalny: Ciągłe unikanie orzeszków ziemnych
Ci uczestnicy byli grupą unikającą orzeszków ziemnych w badaniu ITN032AD (LEAP).
|
Wszyscy uczestnicy zostaną przydzieleni do unikania orzeszków ziemnych zgodnie z zaleceniami dotyczącymi zdrowia publicznego w Zjednoczonym Królestwie (Wielka Brytania) i będą unikać kontaktu z białkiem orzeszków ziemnych podczas badania aż do ostatniej wizyty studyjnej, podczas której otrzymają wyzwanie dotyczące jedzenia doustnego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z alergią na orzeszki ziemne (PA) w wieku 72 miesięcy — według grupy testów skórnych
Ramy czasowe: 72 miesiące
|
W wieku 72 miesięcy kwalifikujący się uczestnicy otrzymali doustną prowokację pokarmową (doustne spożycie 5 g białka orzeszków ziemnych w pojedynczej dawce).
Uznano, że uczestnicy nie mają alergii na orzeszki ziemne (PA), jeśli nie doświadczyli żadnej reakcji po prowokacji pokarmowej.
Tym, którzy zareagowali, zaproponowano podwójnie ślepą, kontrolowaną placebo prowokację pokarmową z całkowitą porcją 13,7 g białka orzeszków ziemnych.
Tych uczestników uznano za cierpiących na PA, jeśli doświadczyli reakcji w dowolnym momencie podczas zwiększania dawki.
W przypadku uczestników, dla których dane z doustnej prowokacji pokarmowej były albo niejednoznaczne, albo niedostępne, algorytm diagnostyczny oparty na wynikach SPT i wartościach IgE specyficznych dla orzeszków ziemnych został użyty do określenia, czy uczestnika należy uznać za PA .
|
72 miesiące
|
|
Liczba uczestników z alergią na orzeszki ziemne (PA) w wieku 72 miesięcy — według grup terapeutycznych
Ramy czasowe: 72 miesiące
|
W wieku 72 miesięcy kwalifikujący się uczestnicy otrzymali doustną prowokację pokarmową (doustne spożycie 5 g białka orzeszków ziemnych w pojedynczej dawce).
Uznano, że uczestnicy nie mają alergii na orzeszki ziemne (PA), jeśli nie doświadczyli żadnej reakcji po prowokacji pokarmowej.
Tym, którzy zareagowali, zaproponowano podwójnie ślepą, kontrolowaną placebo prowokację pokarmową z całkowitą porcją 13,7 g białka orzeszków ziemnych.
Tych uczestników uznano za cierpiących na PA, jeśli doświadczyli reakcji w dowolnym momencie podczas zwiększania dawki.
W przypadku uczestników, dla których dane z doustnej prowokacji pokarmowej były albo niejednoznaczne, albo niedostępne, algorytm diagnostyczny oparty na wynikach SPT i wartościach IgE specyficznych dla orzeszków ziemnych został użyty do określenia, czy uczestnika należy uznać za PA .
|
72 miesiące
|
|
Liczba uczestników z alergią na orzeszki ziemne (PA) w wieku 72 miesięcy — według warstwy skórnych testów punktowych w populacji zgodnej z protokołem
Ramy czasowe: 72 miesiące
|
W wieku 72 miesięcy kwalifikujący się uczestnicy otrzymali doustną prowokację pokarmową (doustne spożycie 5 g białka orzeszków ziemnych w pojedynczej dawce. Uznano, że uczestników nie ma alergii na orzeszki ziemne (PA), jeśli nie doświadczyli reakcji po prowokacji pokarmowej.
Tym, którzy zareagowali, zaproponowano podwójnie ślepą, kontrolowaną placebo prowokację pokarmową z całkowitą porcją 13,7 g białka orzeszków ziemnych.
Tych uczestników uznano za cierpiących na PA, jeśli doświadczyli reakcji w dowolnym momencie podczas zwiększania dawki.
W przypadku uczestników, dla których dane z doustnej prowokacji pokarmowej były albo niejednoznaczne, albo niedostępne, algorytm diagnostyczny oparty na wynikach SPT i wartościach IgE specyficznych dla orzeszków ziemnych został zastosowany w celu ustalenia, czy uczestnika należy uznać za mającego orzeszki ziemne. alergia.
|
72 miesiące
|
|
Liczba uczestników z alergią na orzeszki ziemne (PA) w wieku 72 miesięcy — według grup terapeutycznych w populacji zgodnej z protokołem
Ramy czasowe: 72 miesiące
|
W wieku 72 miesięcy kwalifikujący się uczestnicy otrzymali doustną prowokację pokarmową (doustne spożycie 5 g białka orzeszków ziemnych w pojedynczej dawce. Uznano, że uczestników nie ma alergii na orzeszki ziemne (PA), jeśli nie doświadczyli reakcji po prowokacji pokarmowej.
Tym, którzy zareagowali, zaproponowano podwójnie ślepą, kontrolowaną placebo prowokację pokarmową z całkowitą porcją 13,7 g białka orzeszków ziemnych.
Ci uczestnicy mieli mieć PA, jeśli doświadczyli reakcji w dowolnym momencie podczas zwiększania dawki.
W przypadku uczestników, dla których dane z doustnej prowokacji pokarmowej były albo niejednoznaczne, albo niedostępne, algorytm diagnostyczny oparty na wynikach SPT i wartościach IgE specyficznych dla orzeszków ziemnych został użyty do określenia, czy uczestnika należy uznać za PA .
|
72 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z alergią na orzeszki ziemne (PA) podczas wizyt w wieku 60 i 72 miesięcy w ramach grupy unikania orzeszków ziemnych po spożyciu orzeszków ziemnych
Ramy czasowe: 60 miesięcy i 72 miesiące
|
W wieku 60 i 72 miesięcy kwalifikującym się uczestnikom poddano doustną prowokację pokarmową (spożycie 5 g białka orzeszków ziemnych w pojedynczej dawce).
Uznano, że uczestnicy nie mają alergii na orzeszki ziemne (PA), jeśli nie doświadczyli żadnej reakcji po prowokacji pokarmowej.
Tym, którzy zareagowali, zaproponowano podwójnie ślepą, kontrolowaną placebo próbę pokarmową z łączną ilością 9,4 g/13,7 g.
(miesiąc 60/miesiąc 72) białka orzechowego podawanego stopniowo.
Tych uczestników uznano za cierpiących na PA, jeśli doświadczyli reakcji w dowolnym momencie podczas zwiększania dawki.
W przypadku uczestników, dla których dane z doustnej prowokacji pokarmowej były albo niejednoznaczne, albo niedostępne, algorytm diagnostyczny oparty na wynikach SPT i wartościach IgE specyficznych dla orzeszków ziemnych został użyty do określenia, czy uczestnika należy uznać za PA .
|
60 miesięcy i 72 miesiące
|
|
Liczba uczestników grupy unikających orzeszków ziemnych po spożyciu orzeszków ziemnych z alergią na orzeszki ziemne (PA) podczas wizyt w wieku 60 i 72 miesięcy w populacji zgodnej z protokołem
Ramy czasowe: 60 miesięcy i 72 miesiące
|
W wieku 60 i 72 miesięcy kwalifikującym się uczestnikom poddano doustną prowokację pokarmową (spożycie 5 g białka orzeszków ziemnych w pojedynczej dawce).
Uznano, że uczestnicy nie mają alergii na orzeszki ziemne (PA), jeśli nie doświadczyli żadnej reakcji po prowokacji pokarmowej.
Tym, którzy zareagowali, zaproponowano podwójnie ślepą, kontrolowaną placebo próbę pokarmową z łączną ilością 9,4 g/13,7 g.
(miesiąc 60/miesiąc 72) białka orzechowego podawanego stopniowo.
Tych uczestników uznano za cierpiących na PA, jeśli doświadczyli reakcji w dowolnym momencie podczas zwiększania dawki.
W przypadku uczestników, dla których dane z doustnej prowokacji pokarmowej były albo niejednoznaczne, albo niedostępne, algorytm diagnostyczny oparty na wynikach SPT i wartościach IgE specyficznych dla orzeszków ziemnych został użyty do określenia, czy uczestnika należy uznać za PA .
|
60 miesięcy i 72 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Gideon Lack, MD, Evelina Children's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Du Toit G, Roberts G, Sayre PH, Bahnson HT, Radulovic S, Santos AF, Brough HA, Phippard D, Basting M, Feeney M, Turcanu V, Sever ML, Gomez Lorenzo M, Plaut M, Lack G; LEAP Study Team. Randomized trial of peanut consumption in infants at risk for peanut allergy. N Engl J Med. 2015 Feb 26;372(9):803-13. doi: 10.1056/NEJMoa1414850. Epub 2015 Feb 23. Erratum In: N Engl J Med. 2016 Jul 28;375(4):398.
- Santos AF, Du Toit G, Lack G. Is the use of epinephrine a good marker of severity of allergic reactions during oral food challenges? J Allergy Clin Immunol Pract. 2015 May-Jun;3(3):429-30. doi: 10.1016/j.jaip.2014.12.009. No abstract available.
- Gruchalla RS, Sampson HA. Preventing peanut allergy through early consumption--ready for prime time? N Engl J Med. 2015 Feb 26;372(9):875-7. doi: 10.1056/NEJMe1500186. Epub 2015 Feb 23. No abstract available.
- Du Toit G, Sayre PH, Roberts G, Sever ML, Lawson K, Bahnson HT, Brough HA, Santos AF, Harris KM, Radulovic S, Basting M, Turcanu V, Plaut M, Lack G; Immune Tolerance Network LEAP-On Study Team. Effect of Avoidance on Peanut Allergy after Early Peanut Consumption. N Engl J Med. 2016 Apr 14;374(15):1435-43. doi: 10.1056/NEJMoa1514209. Epub 2016 Mar 4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- DAIT ITN049AD
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Badanie danych/dokumentów
-
Indywidualny zestaw danych uczestnika
Identyfikator informacji: LEAP-On (ITN049AD)
-
Streszczenie protokołu badania; zbiory danych i liczby z opublikowanego artykułu NEJM 2016
Identyfikator informacji: LEAP-On (ITN049AD)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .