- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01366846
A földimogyoróval szembeni orális tolerancia fennmaradása (LEAP-On)
A földimogyoró orális tolerancia indukciójának fennmaradása és immunológiai alapjai (ITN049AD)
Az ITN049AD (LEAP-On) tanulmány az ITN032AD LEAP tanulmány (NCT00329784) folytatása.
A földimogyoró-allergia, egy elismert közegészségügyi probléma, gyakori és potenciálisan életveszélyes ételallergia, amelyre nincs kezelés. ITN032AD (LEAP) A tanulmány azt értékelte, hogy a földimogyoróval való korai érintkezés elősegíti-e a toleranciát és védelmet nyújt-e a földimogyoró-allergia kialakulásával szemben olyan gyermekeknél, akik allergiásak a tojásra vagy súlyos ekcémában szenvednek. Az ITN049AD (LEAP-On) tanulmány a földimogyoróval szembeni tartós toleranciát értékeli, felmérve a földimogyoró-fogyasztás tizenkét hónapos abbahagyásának hatását a LEAP-tanulmány azon résztvevőinél, akik az elmúlt öt évben földimogyorót fogyasztottak, és akik kerülték a földimogyorót.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy kétmintás összehasonlítás, amelyben a LEAP (NCT00329784) vizsgálat mindkét ágában az összes rendelkezésre álló vizsgálati résztvevőt alkalmazzák a 72. látogatáson. A tájékozott beleegyezés megszerzése után a LEAP résztvevőit, akik 60 hónapos korukban értékelhető földimogyoró-allergia (V60), bevonják ebbe a vizsgálatba, a LEAP-On (NCT01366846) vizsgálatba. Minden LEAP-On résztvevő elkerüli a földimogyorót további 12 hónapig, függetlenül attól, hogy korábban a LEAP-tanulmány fogyasztási ágához (A csoport) vagy a LEAP-tanulmány elkerülési ágához (B csoport) került.
A V72-nél az új beavatkozás 12 hónapja után minden résztvevőnél bőrszúrás-tesztet (SPT), specifikus IgE-t és ismételt orális fertőzést végeznek mogyoróval, hogy meghatározzák a földimogyoró-allergia gyakoriságát mindkét csoportban. A LEAP-tanulmány döntési táblázatát fogják használni a földimogyoró-allergia jelenlétének meghatározására. Röviden, a földimogyoró-allergia az allergia objektív jeleivel járó pozitív orális földimogyoró-problémán alapul. A tolerancia megállapítása negatív orális földimogyoró-probléma alapján történik (tünetek hiányában 5 g földimogyoró-fehérjét tolerál). Azon résztvevők esetében, akiknek nincs szóbeli kihívása vagy szóbeli kihívás a V72-ben, és határozott eredménnyel, a következő kritériumok alapján határozzák meg a V72-ben elért eredményüket:
- Ha a résztvevő toleráns és IgE > 0,1 és/vagy SPT > 0 mm V60-nál, a résztvevő nem értékelhetőnek minősül, és nem kerül bele az elemzésbe.
- Az összes többi résztvevő esetében a V60 eredményt alkalmazzák a V72 kimenetelre (utolsó megfigyelés átvitele).
A földimogyoró-specifikus IgE és/vagy SPT prediktív értékeit nem használjuk a LEAP-On vizsgálatban, mivel a LEAP-vizsgálat földimogyoró-fogyasztási karának résztvevői tolerálják a földimogyorót, annak ellenére, hogy magas IgE-vel és/vagy SPT-vel rendelkeznek.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, SE1 7EH
- Evelina Children's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A LEAP-tanulmány összes résztvevője, aki a LEAP szerint 5. évében földimogyoró-allergia szempontjából értékelhető (ClinicalTrials.gov ID NCT00329784) Vizsgálati kritériumok.
- A szülő vagy gyám hajlandó tájékozott beleegyezést adni.
Kizárási kritériumok:
- Képtelen vagy nem hajlandó megfelelni a vizsgálati beavatkozásoknak és eljárásoknak.
- Részvétel egyéb élelmiszer-allergiás beavatkozási vizsgálatokban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Földimogyoró kerülése folyamatos földimogyoró fogyasztás után
Ezek a résztvevők az ITN032AD (LEAP) vizsgálat földimogyoró-fogyasztási csoportját alkották
|
Az Egyesült Királyság (Egyesült Királyság) közegészségügyi ajánlásai szerint minden résztvevőt a földimogyoró-kerülésre kell beosztani, és kerülni fogják a földimogyoró-fehérje hatását a vizsgálat során az utolsó tanulmányi látogatásig, amikor megkapják az Oral Food Challenge-t.
|
|
Kísérleti: A földimogyoró elkerülése továbbra is
Ezek a résztvevők az ITN032AD (LEAP) vizsgálat földimogyoró-kerülő csoportja voltak
|
Az Egyesült Királyság (Egyesült Királyság) közegészségügyi ajánlásai szerint minden résztvevőt a földimogyoró-kerülésre kell beosztani, és kerülni fogják a földimogyoró-fehérje hatását a vizsgálat során az utolsó tanulmányi látogatásig, amikor megkapják az Oral Food Challenge-t.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Földimogyoró-allergiában (PA) szenvedők száma 72 hónapos korban – bőrszúrási teszt réteg szerint
Időkeret: 72 hónap
|
72 hónapos korukban a jogosult résztvevők szájon át étkezési kihívást kaptak (5 g földimogyoró-fehérje szájon át történő bevitele egyetlen adagban).
Úgy tekintették, hogy a résztvevők nem szenvedtek földimogyoró-allergiát (PA), ha nem tapasztaltak reakciót az étkezés után.
Azokat, akik reagáltak, kettős vak, placebo-kontrollált ételpróbát ajánlottak fel, összesen 13,7 g földimogyoró-fehérje adagolásával.
Ezeket a résztvevőket PA-nak tekintették, ha reakciót tapasztaltak a dózisemelés bármely pontján.
Azon résztvevők esetében, akiknél az orális táplálékkihívásból származó adatok nem voltak meggyőzőek, vagy nem álltak rendelkezésre, egy SPT eredményein és a földimogyoró-specifikus IgE-értékeken alapuló diagnosztikai algoritmust használtak annak meghatározására, hogy a résztvevőt PA-nak kell-e tekinteni. .
|
72 hónap
|
|
Földimogyoró-allergiás (PA) résztvevők száma 72 hónapos korban – kezelési csoportonként
Időkeret: 72 hónap
|
72 hónapos korukban a jogosult résztvevők szájon át étkezési kihívást kaptak (5 g földimogyoró-fehérje szájon át történő bevitele egyetlen adagban).
Úgy tekintették, hogy a résztvevők nem szenvedtek földimogyoró-allergiát (PA), ha nem tapasztaltak reakciót az étkezés után.
Azokat, akik reagáltak, kettős vak, placebo-kontrollált ételpróbát ajánlottak fel, összesen 13,7 g földimogyoró-fehérje adagolásával.
Ezeket a résztvevőket PA-nak tekintették, ha reakciót tapasztaltak a dózisemelés bármely pontján.
Azon résztvevők esetében, akiknél az orális táplálékkihívásból származó adatok nem voltak meggyőzőek, vagy nem álltak rendelkezésre, egy SPT eredményein és a földimogyoró-specifikus IgE-értékeken alapuló diagnosztikai algoritmust használtak annak meghatározására, hogy a résztvevőt PA-nak kell-e tekinteni. .
|
72 hónap
|
|
Földimogyoró-allergiás (PA) résztvevők száma 72 hónapos korban – bőrszúrási teszt réteg szerint a protokollonkénti populációban
Időkeret: 72 hónap
|
72 hónapos korukban a jogosult résztvevők szájon át étkezési kihívást kaptak (5 g földimogyoró-fehérje szájon át történő bevitele egyetlen adagban). A résztvevőket úgy tekintették, hogy nincs földimogyoró-allergia (PA), ha nem tapasztaltak reakciót az étkezés után.
Azokat, akik reagáltak, kettős vak, placebo-kontrollált ételpróbát ajánlottak fel, összesen 13,7 g földimogyoró-fehérje adagolásával.
Ezeket a résztvevőket PA-nak tekintették, ha reakciót tapasztaltak a dózisemelés bármely pontján.
Azon résztvevők esetében, akiknél az orális táplálékkihívásból származó adatok nem voltak meggyőzőek, vagy nem állnak rendelkezésre, egy SPT eredményein és a földimogyoró-specifikus IgE-értékeken alapuló diagnosztikai algoritmust használtak annak meghatározására, hogy egy résztvevőnek földimogyoró-e van-e vagy sem. allergia.
|
72 hónap
|
|
Földimogyoró-allergiás (PA) résztvevők száma 72 hónapos korban – kezelési csoportonként a protokollonkénti populációban
Időkeret: 72 hónap
|
72 hónapos korukban a jogosult résztvevők szájon át étkezési kihívást kaptak (5 g földimogyoró-fehérje szájon át történő bevitele egyetlen adagban). A résztvevőket úgy tekintették, hogy nincs földimogyoró-allergia (PA), ha nem tapasztaltak reakciót az étkezés után.
Azokat, akik reagáltak, kettős vak, placebo-kontrollált ételpróbát ajánlottak fel, összesen 13,7 g földimogyoró-fehérje adagolásával.
Ezeknek a résztvevőknek PA-t kellett kapniuk, ha reakciót tapasztaltak a dózisemelés bármely pontján.
Azon résztvevők esetében, akiknél az orális táplálékkihívásból származó adatok nem voltak meggyőzőek, vagy nem álltak rendelkezésre, egy SPT eredményein és a földimogyoró-specifikus IgE-értékeken alapuló diagnosztikai algoritmust használtak annak meghatározására, hogy a résztvevőt PA-nak kell-e tekinteni. .
|
72 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Földimogyoró-allergiában (PA) szenvedő résztvevők száma 60 és 72 hónapos látogatások alkalmával a földimogyoró-fogyasztást követő csoporton belül
Időkeret: 60 hónap és 72 hónap
|
60 és 72 hónapos korukban a jogosult résztvevők szájon át étkezési kihívást kaptak (5 g földimogyoró-fehérje bevitele egyetlen adagban).
Úgy tekintették, hogy a résztvevők nem szenvedtek földimogyoró-allergiát (PA), ha nem tapasztaltak reakciót az étkezés után.
Azok, akik reagáltak, kettős vak, placebo-kontrollos ételpróbát kaptak, összesen 9,4 g/13,7 g-mal.
(60. hó/hó 72) földimogyoró-fehérjét, fokozatosan adagolva.
Ezeket a résztvevőket PA-nak tekintették, ha reakciót tapasztaltak a dózisemelés bármely pontján.
Azon résztvevők esetében, akiknél az orális táplálékkihívásból származó adatok nem voltak meggyőzőek, vagy nem álltak rendelkezésre, egy SPT eredményein és a földimogyoró-specifikus IgE-értékeken alapuló diagnosztikai algoritmust használtak annak meghatározására, hogy a résztvevőt PA-nak kell-e tekinteni. .
|
60 hónap és 72 hónap
|
|
A földimogyoró-fogyasztást követően a földimogyoró-allergiában (PA) szenvedő csoportban résztvevők száma a 60 és 72 hónapos látogatások során a protokollon belüli populáción belül
Időkeret: 60 hónap és 72 hónap
|
60 és 72 hónapos korukban a jogosult résztvevők szájon át étkezési kihívást kaptak (5 g földimogyoró-fehérje bevitele egyetlen adagban).
Úgy tekintették, hogy a résztvevők nem szenvedtek földimogyoró-allergiát (PA), ha nem tapasztaltak reakciót az étkezés után.
Azok, akik reagáltak, kettős vak, placebo-kontrollos ételpróbát kaptak, összesen 9,4 g/13,7 g-mal.
(60. hó/hó 72) földimogyoró-fehérjét, fokozatosan adagolva.
Ezeket a résztvevőket PA-nak tekintették, ha reakciót tapasztaltak a dózisemelés bármely pontján.
Azon résztvevők esetében, akiknél az orális táplálékkihívásból származó adatok nem voltak meggyőzőek, vagy nem álltak rendelkezésre, egy SPT eredményein és a földimogyoró-specifikus IgE-értékeken alapuló diagnosztikai algoritmust használtak annak meghatározására, hogy a résztvevőt PA-nak kell-e tekinteni. .
|
60 hónap és 72 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Gideon Lack, MD, Evelina Children's Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Du Toit G, Roberts G, Sayre PH, Bahnson HT, Radulovic S, Santos AF, Brough HA, Phippard D, Basting M, Feeney M, Turcanu V, Sever ML, Gomez Lorenzo M, Plaut M, Lack G; LEAP Study Team. Randomized trial of peanut consumption in infants at risk for peanut allergy. N Engl J Med. 2015 Feb 26;372(9):803-13. doi: 10.1056/NEJMoa1414850. Epub 2015 Feb 23. Erratum In: N Engl J Med. 2016 Jul 28;375(4):398.
- Santos AF, Du Toit G, Lack G. Is the use of epinephrine a good marker of severity of allergic reactions during oral food challenges? J Allergy Clin Immunol Pract. 2015 May-Jun;3(3):429-30. doi: 10.1016/j.jaip.2014.12.009. No abstract available.
- Gruchalla RS, Sampson HA. Preventing peanut allergy through early consumption--ready for prime time? N Engl J Med. 2015 Feb 26;372(9):875-7. doi: 10.1056/NEJMe1500186. Epub 2015 Feb 23. No abstract available.
- Du Toit G, Sayre PH, Roberts G, Sever ML, Lawson K, Bahnson HT, Brough HA, Santos AF, Harris KM, Radulovic S, Basting M, Turcanu V, Plaut M, Lack G; Immune Tolerance Network LEAP-On Study Team. Effect of Avoidance on Peanut Allergy after Early Peanut Consumption. N Engl J Med. 2016 Apr 14;374(15):1435-43. doi: 10.1056/NEJMoa1514209. Epub 2016 Mar 4.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- DAIT ITN049AD
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Tanulmányi adatok/dokumentumok
-
Egyéni résztvevő adatkészlet
Információs azonosító: LEAP-On (ITN049AD)
-
Tanulmányi protokoll szinopszis; adatkészletek és ábrák a NEJM 2016. évi publikált cikkéből
Információs azonosító: LEAP-On (ITN049AD)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .