Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Nosowe ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP) w chronicznym zmęczeniu i zaburzeniach oddychania podczas snu

14 grudnia 2022 zaktualizowane przez: University Hospital, Ghent

Wpływ nosowego CPAP u pacjentów z przewlekłym zmęczeniem i zaburzeniami oddychania podczas snu

Przewlekłe zmęczenie (CF) i zespół chronicznego zmęczenia (CFS) to zaburzenia powodujące niepełnosprawność, które mogą być wywołane lub nasilone przez podstawowe zaburzenia snu. Związek między jakością snu a zmęczeniem nie jest jeszcze w pełni wyjaśniony. Aby ocenić wpływ poprawy jakości snu na zmęczenie, przeprowadza się randomizowane, kontrolowane i krzyżowe badanie z ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (nCPAP) u pacjentów, którzy zgłaszają się z pierwotną dolegliwością przewlekłego zmęczenia powodującego niepełnosprawność i u których stwierdzono wskaźnik bezdechów i spłyceń (AHI) >= 15 w badaniu polisomnograficznym (PSG).

Celem tego badania jest zajęcie się kwestią odpowiedzi na ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych w odniesieniu do zmęczenia jako objawu prezentującego u pacjentów z mukowiscydozą i CFS z obturacyjnym bezdechem sennym (OSA), przy braku podstawowej choroby medycznej lub psychicznej. Odpowiedź na to pytanie może rzucić dalsze światło na zagadkowy związek między snem a zmęczeniem. Chcemy również zbadać reakcję na ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych w odniesieniu do senności i ogólnego stanu zdrowia w tej samej populacji docelowej. Hipoteza zerowa: nie ma efektu.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

5

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Ghent, Belgia, 9000
        • Ghent University Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 61 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci kierowani głównie z powodu nieoczekiwanego osłabienia, nieoczekiwanego zmęczenia.
  • Zgodnie z kryteriami Fukudy, postępowanie diagnostyczne prowadzi do ostatecznego rozpoznania przewlekłego zmęczenia (CF) lub zespołu chronicznego zmęczenia (CFS).
  • 18
  • Test polisomnograficzny (PSG) wykazuje wskaźnik bezdechów i spłyceń oddechu (AHI) >=15, jako dowód na obturacyjny bezdech senny (OSA).
  • Pacjentka w wieku rozrodczym (kobieta przed menopauzą biologicznie zdolna do zajścia w ciążę) ma potwierdzony ujemny wynik testu ciążowego na początku badania ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) i musi stosować akceptowalną metodę antykoncepcji.
  • Od każdego pacjenta należy uzyskać pisemną, podpisaną i opatrzoną datą świadomą zgodę.
  • Pacjent jest w stanie zrozumieć i przestrzegać wymagań badania oraz zastosować się do nich.
  • Chęć powstrzymania się od przyjmowania jakichkolwiek leków lub leczenia zabronionych w protokole.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci kierowani głównie z powodu nadmiernej senności w ciągu dnia (EDS) lub chrapania.
  • Zmęczenie, które można wytłumaczyć przyczynami medycznymi lub psychiatrycznymi.
  • 18 > wiek > 65 lat
  • Indeks bezdechów i spłyceń (AHI) < 15
  • Wskaźnik masy ciała (BMI) >= 40, obliczony jako waga (m)/(wzrost (m))²
  • parasomnia
  • Silna senność z (skala senności Epworth) ESS >= 16 (=15% populacji z zespołem chronicznego zmęczenia (CFS))
  • Przerost migdałków (migdałki stopnia III i IV wg Friedmana)
  • Objawy niedrożności nosa, w tym przewlekłe stosowanie miejscowych leków donosowych.
  • Wcześniejsze leczenie CPAP
  • Niepełnosprawność fizyczna i umysłowa, która utrudnia normalne korzystanie z CPAP
  • nietolerancja CPAP
  • Bieżące stosowanie leków uspokajających (benzodiazepinowych i niebenzodiazepinowych agonistów GABA-esgicznych) lub leków przeciwdepresyjnych przez okres krótszy niż 3 tygodnie.
  • Pacjentka, która jest w ciąży, karmi piersią lub ma pozytywny wynik testu ciążowego.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Aktywny/pozorowany CPAP
Pacjenci są losowo przydzielani do ramienia aktywnego lub kontrolnego. Po pierwszym zabiegu następuje okres wymywania, po którym następuje zmiana terapii zgodnie z protokołem cross-over. Urządzenie CPAP składa się z jednostki generującej strumień powietrza, który poprzez maskę kierowany jest do dróg oddechowych. Przy aktywnym CPAP generowany przepływ powietrza wytwarza nadciśnienie i zapobiega zapadnięciu się górnych dróg oddechowych. W przypadku pozorowanego CPAP generowany przepływ powietrza wytwarza bardzo niskie ciśnienie.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Reakcja na ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych w odniesieniu do zmęczenia po 28 dniach: ocena wyjściowa.
Ramy czasowe: W dniu 0
Ocena wyjściowa przed leczeniem. Wykorzystywane są Kwestionariusze Skali Nasilenia Zmęczenia (FSS), Lista kontrolna Siły Indywidualnej (CIS), Wizualna Analogowa Skala Zmęczenia (VAS-F).
W dniu 0
Reakcja na ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych w odniesieniu do zmęczenia po 28 dniach: pierwsze leczenie + ocena efektu.
Ramy czasowe: Leczenie trwa 28 dni od pierwszej oceny
Na koniec pierwszego zabiegu: ocena efektu. Wykorzystywane są Kwestionariusze Skali Nasilenia Zmęczenia (FSS), Lista kontrolna Siły Indywidualnej (CIS), Wizualna Analogowa Skala Zmęczenia (VAS-F).
Leczenie trwa 28 dni od pierwszej oceny
Reakcja na ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych w odniesieniu do zmęczenia po 28 dniach: drugie leczenie + ocena efektu.
Ramy czasowe: Leczenie trwa 28 dni po drugiej ocenie
Pod koniec drugiego zabiegu: ocena efektu. Wykorzystywane są Kwestionariusze Skali Nasilenia Zmęczenia (FSS), Lista kontrolna Siły Indywidualnej (CIS), Wizualna Analogowa Skala Zmęczenia (VAS-F).
Leczenie trwa 28 dni po drugiej ocenie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Reakcja na ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych w odniesieniu do senności i ogólnego stanu zdrowia w tej samej populacji docelowej: ocena wyjściowa.
Ramy czasowe: W dniu 0
Przed leczeniem: ocena wyjściowa. Stosuje się test polisomnograficzny (PSG), test wielokrotnego opóźnienia snu (MSLT) i kwestionariusze (skala senności Epworth (ESS), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), skrócony formularz badania wyników medycznych, 36 pozycji (MOS SF36)).
W dniu 0
Reakcja na ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych w odniesieniu do senności i ogólnego stanu zdrowia w tej samej populacji docelowej: pierwsze leczenie + ocena efektu.
Ramy czasowe: Leczenie trwa 28 dni od pierwszej oceny
Na koniec pierwszego zabiegu: ocena efektu. Stosuje się test polisomnograficzny (PSG), test wielokrotnego opóźnienia snu (MSLT) i kwestionariusze (skala senności Epworth (ESS), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), skrócony formularz badania wyników medycznych, 36 pozycji (MOS SF36)).
Leczenie trwa 28 dni od pierwszej oceny
Reakcja na ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych w odniesieniu do senności i ogólnego stanu zdrowia w tej samej populacji docelowej: drugie leczenie + ocena efektu.
Ramy czasowe: Leczenie trwa 28 dni po drugiej ocenie
Pod koniec drugiego zabiegu: ocena efektu. Stosuje się test polisomnograficzny (PSG), test wielokrotnego opóźnienia snu (MSLT) i kwestionariusze (skala senności Epworth (ESS), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), skrócony formularz badania wyników medycznych, 36 pozycji (MOS SF36)).
Leczenie trwa 28 dni po drugiej ocenie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: An Mariman, MD, University Hospital, Ghent

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

11 kwietnia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 czerwca 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 czerwca 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

8 czerwca 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

15 grudnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 grudnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2022

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj