Niedożywienie, dieta i różnice rasowe w przewlekłej chorobie nerek (PChN) (MADRAD)

W Stanach Zjednoczonych Afroamerykanie są 3,6 razy bardziej narażeni, a Latynosi 1,5 razy bardziej narażeni na przewlekłą chorobę nerek i wymagają leczenia dializami przez całe życie, w porównaniu z białymi nie-Latynosami. Niestety wielu pacjentów dializowanych umiera, tak że po 5 latach żyje tylko mniej niż 35%. Pacjenci dializowani, którzy wyglądają na niedożywionych lub cierpią na zanik mięśni i tkanki tłuszczowej, są jeszcze bardziej narażeni na śmierć. Co ciekawe, wśród pacjentów dializowanych mniejszości (Afroamerykanie, Latynosi i Amerykanie pochodzenia azjatyckiego) zwykle przeżywają dłużej niż biali nie-Latynosi. Jeśli badaczom uda się odkryć przyczyny tych tak zwanych „rasowych różnic w przeżywalności” pacjentów dializowanych, być może będą w stanie poprawić przeżywalność wszystkich pacjentów dializowanych, a być może nawet wielu innych osób cierpiących na inne choroby przewlekłe. Podczas tych 5-letnich badań badacze chcieliby sprawdzić, czy inne odżywianie i dieta mogą wyjaśnić lepszą przeżywalność pacjentów dializowanych z mniejszości. Badacze sprawdzą również, czy oprócz odżywiania istnieją 2 inne powody lepszego przeżycia pacjentów dializowanych z mniejszości, a mianowicie różnice w kościach i minerałach oraz różnice w zdrowiu społecznym i psychicznym. Badacze planują zbadać co 6 miesięcy 450 pacjentów poddawanych hemodializie w kilku klinikach dializ w rejonie Los Angeles South Bay. Osoby te będą obejmować 30% Afroamerykanów, 30% Latynosów, 30% białych nie-Latynosów i 10% Azjatów. Co 6 miesięcy badacze będą badać ich stan odżywienia, sposób żywienia, warunki psychospołeczne i jakość życia oraz rekrutować 75 nowych osób, które zastąpią tych, którzy opuścili nasze badanie w wyniku przeszczepu nerki, śmierci lub z innych przyczyn. W związku z tym badacze szacują, że przebadają łącznie 1050 pacjentów poddawanych hemodializie w ciągu 5 lat. Zdarzenia kliniczne, takie jak przyjęcia do szpitala i przeżycie, będą śledzone. Próbki krwi będą pobierane co 6 miesięcy do pomiarów hormonów i „biomarkerów”, a pozostała część krwi będzie przechowywana w zamrażarkach do przyszłych pomiarów. Badacze planują zaprojektować i opracować specyficzne dla rasy i pochodzenia etnicznego oceny ryzyka żywieniowego oraz kwestionariusze żywieniowe i przetestują niektóre z tych ocen w większych krajowych bazach danych pacjentów hemodializowanych. Prawie rok po rozpoczęciu badania badacze planują również wykonać dodatkowe badania składu ciała i spożycia pokarmu na mniejszej grupie tych pacjentów w GCRC.