Badanie wpływu komercyjnych podróży lotniczych na płuca

W komercyjnym samolocie lecącym na dużych wysokościach obniżone ciśnienie powietrza w kabinie oznacza, że ​​wszyscy pasażerowie są narażeni na nieco obniżony poziom tlenu („niedotlenienie”), co odpowiada wysokości około 5000 do 8000 stóp. Chociaż łagodne, to niedotlenienie jest wystarczające do stymulacji niektórych reakcji ochronnych organizmu (np. zmiany w oddychaniu i wydzielaniu hormonów) i może być niebezpieczne dla pasażerów z chorobami serca lub płuc, którzy muszą oddychać dodatkowym tlenem podczas lotu, a nawet mogą mieć zakaz od latania samolotem z powodu ryzyka niedotlenienia.

Powszechnie wiadomo, że ciężkie niedotlenienie powoduje zwężenie naczyń krwionośnych w płucach (zjawisko zwane hipoksyjnym skurczem naczyń płucnych), co z kolei powoduje wzrost ciśnienia krwi w płucach („tętnicze ciśnienie płucne”). W przeciwieństwie do innych reakcji fizjologicznych na niedotlenienie, jest to często szkodliwe i często prowadzi do nadciśnienia płucnego i prawokomorowej niewydolności serca (np. w niektórych chorobach płuc i na dużych wysokościach). Nawet niewielki wzrost tętniczego ciśnienia płucnego może mieć znaczenie kliniczne u niektórych pasażerów linii lotniczych z chorobami serca/płuc, ponieważ może pogorszyć ich stan. Nie wiadomo jednak, czy łagodne niedotlenienie występujące w kabinie samolotu może spowodować wzrost ciśnienia w tętnicy płucnej. Ograniczone dowody sugerują, że może tak być – na przykład pojawiły się doniesienia o ostrym wystąpieniu nowej niewydolności prawego serca u pasażerów podczas lotu, a dane z badań na zwierzętach również potwierdzają tę możliwość.

Niniejsze badanie ma na celu ustalenie wpływu łagodnego niedotlenienia w kabinie samolotu na ciśnienie tętnicze płucne u zdrowych pasażerów, a także u pacjenta z czerwienicą czuwaską. W tej rzadkiej chorobie genetycznej reakcje komórkowe na niedotlenienie są do pewnego stopnia „włączane” nawet podczas normoksji, powodując zwiększoną produkcję czerwonych krwinek. Osoby dotknięte chorobą zwykle wykazują objawy policytemii we wczesnej dorosłości i zwykle nie mają żadnych objawów po leczeniu terapeutycznym wenesekcją. Co ważne, osoby dotknięte chorobą mają przesadny ostry skurcz naczyń płucnych spowodowany niedotlenieniem, co może narazić je na ryzyko reakcji nadciśnienia płucnego podczas podróży samolotem.