Изучение влияния коммерческих авиаперелетов на легкие

В коммерческом авиалайнере, летящем на большой высоте, пониженное давление воздуха в салоне означает, что все пассажиры подвергаются воздействию слегка пониженного уровня кислорода («гипоксии»), эквивалентного высоте примерно от 5000 до 8000 футов. Несмотря на умеренную степень гипоксии, она достаточна для стимуляции некоторых защитных реакций организма (например, изменений в дыхании и гормональной секреции) и может быть опасна для пассажиров с заболеваниями сердца или легких, которые должны вдыхать дополнительный кислород в полете или могут быть даже запрещены. от полетов из-за рисков гипоксии.

Хорошо известно, что тяжелая гипоксия приводит к сужению кровеносных сосудов в легких (явление, называемое гипоксической легочной вазоконстрикцией), что, в свою очередь, вызывает повышение кровяного давления в легких («легочное артериальное давление»). В отличие от других физиологических реакций на гипоксию, это часто вредно и часто приводит к легочной гипертензии и правожелудочковой недостаточности (например, при некоторых заболеваниях легких и на большой высоте). Даже незначительное повышение легочного артериального давления может иметь клиническое значение для некоторых авиапассажиров с заболеваниями сердца/легких, поскольку может усугубить их состояние. Однако неизвестно, может ли легкая гипоксия в салоне самолета вызвать повышение давления в легочной артерии. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что это возможно — например, были сообщения о пассажирах, у которых остро развилась новая правожелудочковая недостаточность в полете, и данные исследований на животных также подтверждают эту возможность.

Целью данного исследования является установление влияния легкой гипоксии в салоне самолета на давление в легочной артерии у здоровых пассажиров, а также у больного чувашской полицитемией. При этом редком генетическом заболевании клеточные реакции на гипоксию в некоторой степени «включаются» даже во время нормоксии, вызывая повышенное производство эритроцитов. Пораженные лица обычно проявляют симптомы полицитемии в раннем взрослом возрасте и, как правило, бессимптомны после лечения терапевтической венесекцией. Важно отметить, что у пострадавших людей преувеличена острая гипоксическая легочная вазоконстрикция, которая может подвергать их риску легочной гипертензии во время авиаперелетов.