Dieta i zapalenie ogólnoustrojowe (DASI)

Celem tej propozycji jest zbadanie, czy napoje słodzone fruktozą wywołują ogólnoustrojowe zapalenie o niskim stopniu złośliwości u zdrowych mężczyzn i kobiet. Ogólnoustrojowe zapalenie o niskim stopniu złośliwości, szczególnie podwyższone stężenie białka C-reaktywnego (CRP) w osoczu, jest czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych (CVD). Chociaż wiadomo, że otyłość jest związana ze stanem zapalnym, przyczyny stanu zapalnego niskiego stopnia u ludzi nie są dobrze poznane. W badaniu pilotażowym spożywanie dużych ilości napojów słodzonych fruktozą, ale nie glukozą lub aspartamem, silnie indukowało stany zapalne niskiego stopnia u zdrowych, szczupłych młodych mężczyzn i kobiet w ciągu zaledwie 8 dni. Badacze proponują rozszerzenie tych ustaleń poprzez (a) włączenie większej liczby osób, (b) włączenie osób otyłych i nieotyłych oraz (c) włączenie napoju słodzonego syropem kukurydzianym o wysokiej zawartości fruktozy (HFCS). HFCS jest jednym z podstawowych cukrów spożywanych w Stanach Zjednoczonych i głównym źródłem fruktozy w diecie. Naszym głównym celem szczegółowym jest ocena, czy spożywanie napojów słodzonych fruktozą lub HFCS sprzyja ogólnoustrojowemu zapaleniu o niskim stopniu złośliwości, mierzonemu za pomocą stężeń CRP i IL-6 w osoczu. Badacze stawiają hipotezę, że stężenie CRP i IL-6 w osoczu będzie podwyższone po spożyciu napojów zawierających fruktozę (fruktoza i HFCS) w porównaniu z napojem słodzonym glukozą. Naszym drugorzędnym celem szczegółowym jest ocena, czy spożywanie napojów słodzonych fruktozą lub HFCS obniża stężenie adiponektyny w osoczu. W szczególności badacze stawiają hipotezę, że całkowite i wysokocząsteczkowe stężenie adiponektyny (HMW) w osoczu na czczo będzie niższe po spożyciu przez badanych napojów słodzonych fruktozą lub HFCS, w porównaniu z napojem słodzonym glukozą.

Badacze zrekrutują 12 mężczyzn i kobiet z nadwagą/otyłych (BMI między 25,0 a 40 kg/m2) i 12 mężczyzn i kobiet o normalnej wadze (BMI między 20 a 24,9 kg/m2), którzy są wolni od przewlekłych chorób zapalnych lub metabolicznych. W podwójnie ślepym, losowym projekcie krzyżowym, każdy pacjent ukończy trzy 8-dniowe standaryzowane okresy dietetyczne, które będą się różnić jedynie rodzajem podawanego słodzonego napoju. Konkretnie, badani zostaną poproszeni o wypicie każdego dnia czterech porcji napoju słodzonego glukozą, fruktozą lub HFCS (55% fruktozy, 45% glukozy). Wszystkie pokarmy stałe będą dostarczane na każdy z trzech 8-dniowych okresów diety i będą spożywane ad libitum. Po każdym okresie diety badacze pobiorą krew na czczo w celu zmierzenia markerów ogólnoustrojowego stanu zapalnego i stężenia adiponektyny całkowitej i HMW w osoczu. Ocenimy również zmiany stanu zapalnego tkanki tłuszczowej i przepuszczalności jelit jako potencjalne mechanizmy, dzięki którym napoje słodzone fruktozą mogą wywoływać stany zapalne ogólnoustrojowe. To badanie może potencjalnie zidentyfikować dietetyczny czynnik wyzwalający zapalenie o niskim stopniu złośliwości, który prawdopodobnie przyczynia się do chorób sercowo-naczyniowych i metabolicznych. Wpływ tego projektu na zdrowie publiczne może być znaczny, biorąc pod uwagę, że spożycie fruktozy w populacji jest powszechne i można je modyfikować zarówno na poziomie jednostki, jak i całej populacji.