Dieta e infiammazione sistemica (DASI)

L'obiettivo di questa proposta è indagare se le bevande zuccherate con fruttosio inneschino un'infiammazione sistemica di basso grado in uomini e donne sani. L'infiammazione sistemica di basso grado, in particolare concentrazioni plasmatiche elevate di proteina C-reattiva (CRP), è un fattore di rischio per le malattie cardiovascolari (CVD). Mentre è noto che l'obesità è associata all'infiammazione, le cause dell'infiammazione di basso grado negli esseri umani non sono ben comprese. In uno studio pilota, il consumo di grandi quantità di bevande zuccherate con fruttosio, ma non con glucosio o aspartame, ha indotto un'infiammazione di basso grado in uomini e donne sani, magri e giovani in soli 8 giorni. I ricercatori propongono di estendere questi risultati (a) arruolando un numero maggiore di soggetti, (b) arruolando soggetti obesi e non obesi e (c) includendo una bevanda addolcita con sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio (HFCS). L'HFCS è uno degli zuccheri primari consumati negli Stati Uniti e una delle principali fonti di fruttosio nella dieta. Il nostro obiettivo specifico primario è valutare se il consumo di bevande zuccherate con fruttosio o HFCS promuove l'infiammazione sistemica di basso grado, misurata dalle concentrazioni plasmatiche di CRP e IL-6. I ricercatori ipotizzano che le concentrazioni plasmatiche di CRP e IL-6 saranno elevate dopo il consumo di bevande contenenti fruttosio (fruttosio e HFCS) rispetto a una bevanda addolcita con glucosio. Il nostro obiettivo specifico secondario è valutare se il consumo di bevande zuccherate con fruttosio o HFCS riduce le concentrazioni plasmatiche di adiponectina. Nello specifico, i ricercatori ipotizzano che le concentrazioni di adiponectina totale e ad alto peso molecolare (HMW) nel plasma a digiuno saranno inferiori dopo che i soggetti avranno consumato bevande zuccherate con fruttosio o HFCS, rispetto a una bevanda zuccherata con glucosio.

Gli investigatori recluteranno 12 uomini e donne in sovrappeso/obesi (BMI tra 25,0 e 40 kg/m2) e 12 di peso normale (BMI tra 20 e 24,9 kg/m2) privi di malattie infiammatorie croniche o metaboliche. In un disegno incrociato randomizzato in doppio cieco, ogni soggetto completerà tre periodi dietetici standardizzati di 8 giorni che differiranno solo per il tipo di bevanda zuccherata somministrata. In particolare, ai soggetti verrà chiesto di bere ogni giorno quattro porzioni di una bevanda addolcita con glucosio, fruttosio o HFCS (55% fruttosio, 45% glucosio). Tutto il cibo solido sarà fornito per ciascuno dei tre periodi dietetici di 8 giorni e sarà consumato ad libitum. Dopo ogni periodo dietetico, gli investigatori raccoglieranno sangue a digiuno per misurare i marcatori di infiammazione sistemica e le concentrazioni plasmatiche di adiponectina totale e HMW. Valuteremo anche i cambiamenti nell'infiammazione del tessuto adiposo e nella permeabilità intestinale come potenziali meccanismi attraverso i quali le bevande zuccherate con fruttosio possono innescare l'infiammazione sistemica. Questo studio ha il potenziale per identificare un innesco dietetico di infiammazione di basso grado, un probabile contributo alle malattie cardiovascolari e metaboliche. L'impatto sulla salute pubblica di questo progetto potrebbe essere considerevole dato che il consumo di fruttosio nella popolazione è pervasivo ed è modificabile sia a livello individuale che di popolazione.