Dieta e Inflamación Sistémica (DASI)

El objetivo de esta propuesta es investigar si las bebidas endulzadas con fructosa desencadenan inflamación sistémica de bajo grado en hombres y mujeres sanos. La inflamación sistémica de bajo grado, específicamente las concentraciones plasmáticas elevadas de proteína C reactiva (PCR), es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV). Si bien se sabe que la obesidad está asociada con la inflamación, las causas de la inflamación de bajo grado en los seres humanos no se comprenden bien. En un estudio piloto, el consumo de grandes cantidades de bebidas endulzadas con fructosa, pero no con glucosa o aspartamo, indujo potentemente una inflamación de bajo grado en hombres y mujeres jóvenes sanos y delgados en tan solo 8 días. Los investigadores proponen ampliar estos hallazgos mediante (a) la inscripción de un mayor número de sujetos, (b) la inscripción de sujetos obesos y no obesos, y (c) la inclusión de una bebida endulzada con jarabe de maíz con alto contenido de fructosa (JMAF). El JMAF es uno de los principales azúcares consumidos en los Estados Unidos y una fuente importante de fructosa en la dieta. Nuestro principal objetivo específico es evaluar si el consumo de bebidas endulzadas con fructosa o JMAF promueve una inflamación sistémica de bajo grado, medida por las concentraciones plasmáticas de PCR e IL-6. Los investigadores plantean la hipótesis de que las concentraciones plasmáticas de PCR e IL-6 se elevarán después del consumo de bebidas que contienen fructosa (fructosa y JMAF) en comparación con una bebida endulzada con glucosa. Nuestro objetivo específico secundario es evaluar si el consumo de bebidas endulzadas con fructosa o JMAF reduce las concentraciones de adiponectina en plasma. Específicamente, los investigadores plantean la hipótesis de que las concentraciones de adiponectina total y de alto peso molecular (HMW) en plasma en ayunas serán más bajas después de que los sujetos hayan consumido bebidas endulzadas con fructosa o JMAF, en comparación con una bebida endulzada con glucosa.

Los investigadores reclutarán a 12 hombres y mujeres con sobrepeso/obesidad (IMC entre 25,0 y 40 kg/m2) y 12 con peso normal (IMC entre 20 y 24,9 kg/m2) que no padezcan enfermedades metabólicas o inflamatorias crónicas. En un diseño cruzado aleatorizado, doble ciego, cada sujeto completará tres períodos dietéticos estandarizados de 8 días que diferirán solo en el tipo de bebida endulzada administrada. Específicamente, se les pedirá a los sujetos que beban cuatro porciones de una bebida cada día endulzada con glucosa, fructosa o JMAF (55 % de fructosa, 45 % de glucosa). Todos los alimentos sólidos se proporcionarán para cada uno de los tres períodos de dieta de 8 días y se consumirán ad libitum. Después de cada período dietético, los investigadores recolectarán sangre en ayunas para medir los marcadores de inflamación sistémica y las concentraciones plasmáticas de adiponectina total y HMW. También evaluaremos los cambios en la inflamación del tejido adiposo y la permeabilidad intestinal como mecanismos potenciales por los cuales las bebidas endulzadas con fructosa pueden desencadenar una inflamación sistémica. Este estudio tiene el potencial de identificar un desencadenante dietético de la inflamación de bajo grado, un probable contribuyente a las enfermedades cardiovasculares y metabólicas. El impacto en la salud pública de este proyecto podría ser considerable dado que el consumo de fructosa en la población es generalizado y modificable tanto a nivel individual como poblacional.