Kost och systemisk inflammation (DASI)

Syftet med detta förslag är att undersöka om fruktossötade drycker utlöser låggradig systemisk inflammation hos friska män och kvinnor. Låggradig systemisk inflammation, specifikt förhöjda plasmakoncentrationer av C-reaktivt protein (CRP), är en riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom (CVD). Även om det är känt att fetma är förknippat med inflammation, är orsakerna till låggradig inflammation hos människor inte väl förstådda. I en pilotstudie inducerade konsumtionen av stora mängder fruktos-, men inte glukos- eller aspartamsötade drycker, kraftigt låggradig inflammation hos friska, magra, unga män och kvinnor på så lite som 8 dagar. Utredarna föreslår att man utökar dessa fynd genom att (a) registrera ett större antal försökspersoner, (b) registrera såväl överviktiga som icke-överviktiga försökspersoner och (c) inkludera en dryck som är sötad med majssirap med hög fruktoshalt (HFCS). HFCS är ett av de primära sockerarterna som konsumeras i USA, och en viktig källa till kostfruktos. Vårt primära specifika mål är att bedöma om konsumtion av fruktos- eller HFCS-sötade drycker främjar systemisk låggradig inflammation, mätt med plasmakoncentrationer av CRP och IL-6. Forskarna antar att plasmakoncentrationerna av CRP och IL-6 kommer att vara förhöjda efter konsumtion av fruktosinnehållande drycker (fruktos och HFCS) jämfört med en glukossötad dryck. Vårt sekundära specifika mål är att bedöma om konsumtionen av fruktos- eller HFCS-sötade drycker sänker plasmakoncentrationerna av adiponektin. Specifikt antar utredarna att koncentrationer av total och hög molekylvikt (HMW)-adiponektin i fastande plasma kommer att vara lägre efter att försökspersoner har konsumerat de fruktos- eller HFCS-sötade dryckerna, jämfört med en glukossötad dryck.

Utredarna kommer att rekrytera 12 överviktiga/fetma (BMI mellan 25,0 och 40 kg/m2) och 12 normalviktiga (BMI mellan 20 och 24,9 kg/m2) män och kvinnor som är fria från kronisk inflammatorisk eller metabolisk sjukdom. I en dubbelblind, randomiserad cross-over-design kommer varje försöksperson att genomföra tre 8-dagars standardiserade kostperioder som endast skiljer sig åt i vilken typ av sötad dryck som ges. Specifikt kommer försökspersoner att uppmanas att dricka fyra portioner av en dryck varje dag som är sötad med glukos, fruktos eller HFCS (55 % fruktos, 45 % glukos). All fast föda kommer att tillhandahållas för var och en av de tre 8-dagars dietperioderna och kommer att konsumeras ad libitum. Efter varje dietperiod kommer utredarna att samla fastande blod för att mäta markörer för systemisk inflammation och plasmakoncentrationer av totalt och HMW-adiponectin. Vi kommer också att bedöma förändringar i fettvävnadsinflammation och tarmpermeabilitet som potentiella mekanismer genom vilka fruktossötade drycker kan utlösa systemisk inflammation. Denna studie har potential att identifiera en diettrigger för låggradig inflammation, en trolig bidragande orsak till CVD och metabola sjukdomar. Folkhälsoeffekten av detta projekt kan vara avsevärd med tanke på att konsumtionen av fruktos i befolkningen är genomgripande och kan modifieras på såväl individ- som befolkningsnivå.