- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01445171
Chirurgiczne leczenie zwężenia zastawki aortalnej za pomocą chirurgicznej zastawki aortalnej nowej generacji (TRITON)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Vienna, Austria, 1090
- AKH Vienna-Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien; University Vienna
-
-
-
-
-
Bad Nauheim, Niemcy, 61231
- Kerchoff Klinik-Bad Nauheim
-
Hannover, Niemcy, 30625
- MHH-Medizinische Hoschschule Hannover
-
Koeln, Niemcy, 50937
- Herzzentrum Uniklink Koln-Klinik und Poliklinik fur Herz und Thoraxzchirurgie
-
Leipzig, Niemcy, 04289
- University Leipzig: Herzzentrum Leipzig Gmbh
-
Munich, Niemcy, 81377
- Klinikum der Universitat Muchen-Grosshadern; Clinic at the University of Munich
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria:
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat lub więcej
- Zwężenie lub zwężenie zastawki aortalnej – niewydolność zastawki aortalnej wymagająca planowanej wymiany, jak wskazano w ocenie przedoperacyjnej;
- Zaplanowana wymiana zastawki aortalnej z towarzyszącą operacją pomostowania wieńcowego lub bez niej, zabiegiem MAZE, miektomią przegrody, implantem stymulatora/ICD i/lub zamknięciem/usunięciem uszka przedsionka.
- Podpisano i opatrzono datą formularz świadomej zgody przed procedurami dochodzeniowymi;
- Stabilny geograficznie i zgadza się uczestniczyć w ocenach kontrolnych w szpitalu usług chirurgicznych przez maksymalnie 5 lat.
Kryteria wyłączenia:
- Czysta niewydolność aorty
- Wymaga pilnej operacji
- Tętniak korzenia aorty i/lub aorty wstępującej wymagający interwencji chirurgicznej
- Frakcja wyrzutowa lewej komory ≤ 25%
- Czynne zapalenie wsierdzia w ciągu 3 miesięcy przed planowaną operacją wymiany zastawki aortalnej
- Współistniejąca wada zastawki (mitralnej, trójdzielnej lub płucnej) wymagająca naprawy za pomocą pierścienia annuloplastycznego lub wymiany na protezę
- Wcześniejsza operacja zastawki mitralnej, trójdzielnej lub płucnej, która obejmowała wszczepienie bioprotezy zastawki, zastawki mechanicznej lub pierścienia annuloplastycznego.
- Zawał mięśnia sercowego (MI) w ciągu 1 miesiąca przed planowaną operacją wymiany zastawki aortalnej
- Wcześniej wszczepiono zastawkę aortalną EDWARDS INTUITY; alkoholik lub narkoman
- Choroba ograniczająca oczekiwaną długość życia do mniej niż 12 miesięcy
- Ciąża lub karmienie piersią
- Obecnie uczestniczy w innym badaniu klinicznym dotyczącym leku lub urządzenia;
- Udokumentowane skazy krwi
- Wymaga zabiegów pozasercowych, takich jak zabiegi na tętnicy szyjnej lub usunięcie guza śródpiersia
- Miał udar mózgu lub przemijający atak niedokrwienny (TIA) w ciągu 6 miesięcy przed planowaną operacją wymiany zastawki aortalnej
- Przedoperacyjna ocena echokardiograficzna miejsca badania wykazała obecność masy wewnątrzsercowej, skrzepliny lub wegetacji
- Niestabilność hemodynamiczna lub oddechowa wymagająca leczenia inotropowego, mechanicznego wspomagania krążenia lub wentylacji mechanicznej w ciągu 30 dni od zabiegu
- Udokumentowana niewydolność nerek stwierdzona na podstawie stężenia kreatyniny w surowicy ≥ 200 µmol/l (2,27 mg/dl) podczas badania przesiewowego lub schyłkowej niewydolności nerek wymagającej przewlekłej dializy
- Udokumentowana nadczynność przytarczyc
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Studyjny zawór
Podmioty działają jako własna kontrola
|
Bioproteza zastawki aortalnej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procent wczesnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Zdarzenia występujące w ciągu 30 dni od zabiegu
|
Liczba wczesnych zdarzeń niepożądanych występujących w ciągu 30 dni od zabiegu podzielona przez całkowitą liczbę włączonych pacjentów razy 100.
|
Zdarzenia występujące w ciągu 30 dni od zabiegu
|
|
Procent późnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Zdarzenia występujące >= 31 dni i do 5 lat po implantacji
|
Liczba późnych zdarzeń niepożądanych podzielona przez całkowitą liczbę późnych pacjentolat razy 100.
Późne lata pacjenta są liczone od 31 dni po implantacji do daty ostatniego kontaktu (kontynuacja lub zdarzenie niepożądane).
|
Zdarzenia występujące >= 31 dni i do 5 lat po implantacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z sukcesem technicznym urządzenia
Ramy czasowe: W czasie zabiegu średnio 3 godziny
|
Sukces techniczny urządzenia definiuje się jako pomyślne wprowadzenie i założenie jednej bioprotezy z jednym systemem wprowadzania przy maksymalnie dwóch próbach.
|
W czasie zabiegu średnio 3 godziny
|
|
Liczba podmiotów z sukcesem proceduralnym
Ramy czasowe: Wypis (średnio 13 dni) lub 10 dni po implantacji, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
Powodzenie zabiegu definiuje się jako sukces techniczny urządzenia, po którym następuje brak zdarzeń niepożądanych wymagających ponownej obsługi urządzenia, konieczności wszczepienia stałego stymulatora lub zgonu pacjenta.
|
Wypis (średnio 13 dni) lub 10 dni po implantacji, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
|
Klasa czynnościowa podmiotu według klasyfikacji New York Heart Association (NYHA) w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 3 miesiące, 1 rok, 2 lata, 3 lata, 4 lata i 5 lat po implantacji
|
System klasyfikacji funkcjonalnej New York Heart Association (NYHA) wiąże objawy z codziennymi czynnościami i jakością życia pacjenta. klasa I. Brak ograniczeń aktywności fizycznej. Zwykła aktywność fizyczna nie powoduje nadmiernego zmęczenia, kołatania serca, duszności (duszności). Klasa II. Niewielkie ograniczenie aktywności fizycznej. Wygodny w spoczynku. Zwykła aktywność fizyczna powoduje zmęczenie, kołatanie serca, duszność (duszność). Klasa III. Wyraźne ograniczenie aktywności fizycznej. Wygodny w spoczynku. Mniej niż zwykła aktywność powoduje zmęczenie, kołatanie serca lub duszność. Klasa IV. Niezdolność do wykonywania jakiejkolwiek aktywności fizycznej bez dyskomfortu. Objawy niewydolności serca w spoczynku. Jeśli podejmowana jest jakakolwiek aktywność fizyczna, dyskomfort wzrasta. |
1 miesiąc, 3 miesiące, 1 rok, 2 lata, 3 lata, 4 lata i 5 lat po implantacji
|
|
Średni wynik badanego w kwestionariuszu jakości życia EQ-5D w czasie
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 3 miesiące i 1 rok po wszczepieniu implantu
|
EQ-5D to wystandaryzowany kwestionariusz, w którym prosi się osoby badane o ocenę siebie (brak problemów, niektóre problemy, ekstremalne problemy) w zakresie poruszania się, dbania o siebie, zwykłych czynności, bólu/dyskomfortu oraz lęku/depresji.
Skala jest indeksowana i waha się od minimum 0,275 do maksimum 1,000.
Niższa liczba wskazuje, że uczestnicy doświadczają więcej problemów, a wyższa liczba wskazuje, że uczestnicy doświadczają mniej problemów.
|
Wartość wyjściowa, 3 miesiące i 1 rok po wszczepieniu implantu
|
|
Pomiary średniego średniego gradientu skurczowego pacjenta w czasie.
Ramy czasowe: Wypis (średnio 13 dni), 1 miesiąc, 3 miesiące, 1 rok, 2 lata, 3 lata, 4 lata i 5 lat po implantacji
|
Średni gradient to średni przepływ krwi przez zastawkę aortalną mierzony w milimetrach słupa rtęci.
Gradienty są oceniane przez echokardiografię w czasie.
Średnie wartości gradientu zależą od wielkości i typu zaworu.
|
Wypis (średnio 13 dni), 1 miesiąc, 3 miesiące, 1 rok, 2 lata, 3 lata, 4 lata i 5 lat po implantacji
|
|
Pomiary średniego efektywnego obszaru otworu u pacjenta w czasie.
Ramy czasowe: Wypis (średnio 13 dni), 1 miesiąc, 3 miesiące, 1 rok, 2 lata, 3 lata, 4 lata i 5 lat po implantacji
|
Efektywna powierzchnia otworu reprezentuje pole przekroju poprzecznego przepływu krwi poniżej zastawki aortalnej.
Efektywna powierzchnia otworu jest oceniana przez echokardiografię w czasie.
|
Wypis (średnio 13 dni), 1 miesiąc, 3 miesiące, 1 rok, 2 lata, 3 lata, 4 lata i 5 lat po implantacji
|
|
Wielkość niedomykalności zastawki aortalnej u pacjenta w czasie
Ramy czasowe: Wypis (średnio 13 dni), 1 miesiąc, 3 miesiące, 1 rok, 2 lata, 3 lata, 4 lata i 5 lat po implantacji
|
Niedomykalność zastawki aortalnej występuje, gdy zastawka aortalna w sercu nie zamyka się szczelnie, umożliwiając powrót części krwi, która została wypompowana z serca.
Niedomykalność zastawki aortalnej jest oceniana przez echokardiografię w czasie.
Ocenia się go w skali od 0 do 4, gdzie 0 oznacza brak regurgitacji, a 4 oznacza ciężką regurgitację.
|
Wypis (średnio 13 dni), 1 miesiąc, 3 miesiące, 1 rok, 2 lata, 3 lata, 4 lata i 5 lat po implantacji
|
|
Pomiar średniej liczby krwinek białych pacjenta w czasie.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po wszczepieniu implantu
|
Analiza laboratoryjna liczby białych krwinek we krwi pobranej od pacjenta; WBC zwalcza infekcję.
|
Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po wszczepieniu implantu
|
|
Średnia liczba czerwonych krwinek badanego w czasie.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po wszczepieniu implantu
|
Analiza laboratoryjna liczby krwinek czerwonych we krwi pobranej od pacjentów; RBC przenoszą tlen.
|
Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po wszczepieniu implantu
|
|
Średnia liczba hemoglobiny badanego w czasie.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po wszczepieniu implantu
|
Analiza laboratoryjna liczby hemoglobiny we krwi pobranej od pacjentów.
Hemoglobina jest białkiem przenoszącym tlen w krwinkach czerwonych.
|
Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po wszczepieniu implantu
|
|
Średni procent hematokrytu podmiotu w czasie.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po wszczepieniu implantu
|
Laboratoryjna analiza procentowego hematokrytu we krwi pobranej od badanych.
Hematokryt to stosunek krwinek czerwonych do składnika płynnego (osocza) we krwi.
|
Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po wszczepieniu implantu
|
|
Średnia liczba płytek krwi pacjenta w czasie.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po wszczepieniu implantu
|
Analiza laboratoryjna liczby płytek krwi we krwi pobranej od pacjentów; płytki krwi pomagają w krzepnięciu krwi.
|
Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po wszczepieniu implantu
|
|
Średni procent retikulocytów podmiotu w czasie.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po wszczepieniu implantu
|
Retikulocyty to niedojrzałe krwinki czerwone; badanie krwi retikulocytów mierzy ilość tych komórek we krwi.
|
Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po wszczepieniu implantu
|
|
Średni pomiar haptoglobiny podmiotu w czasie.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po wszczepieniu implantu
|
Analiza laboratoryjna haptoglobiny we krwi pobranej od pacjentów; Haptoglobina jest białkiem wytwarzanym przez wątrobę.
|
Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po wszczepieniu implantu
|
|
Średni pomiar LDH w surowicy pacjenta w czasie.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po wszczepieniu implantu
|
Test dehydrogenazy mleczanowej (LDH) szuka oznak uszkodzenia tkanek organizmu.
|
Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 rok i 5 lat po wszczepieniu implantu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Prof Axel Haverich, MHH Hannover
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Laufer G, Haverich A, Andreas M, Mohr FW, Walther T, Shrestha M, Rahmanian P, Holzhey D, Roth M, Schmitz C, Schramm R, Giot C, Wahlers TCW. Long-term outcomes of a rapid deployment aortic valve: data up to 5 years. Eur J Cardiothorac Surg. 2017 Aug 1;52(2):281-287. doi: 10.1093/ejcts/ezx103.
- Haverich A, Wahlers TC, Borger MA, Shrestha M, Kocher AA, Walther T, Roth M, Misfeld M, Mohr FW, Kempfert J, Dohmen PM, Schmitz C, Rahmanian P, Wiedemann D, Duhay FG, Laufer G. Three-year hemodynamic performance, left ventricular mass regression, and prosthetic-patient mismatch after rapid deployment aortic valve replacement in 287 patients. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014 Dec;148(6):2854-60. doi: 10.1016/j.jtcvs.2014.07.049. Epub 2014 Aug 1.
- Kocher AA, Laufer G, Haverich A, Shrestha M, Walther T, Misfeld M, Kempfert J, Gillam L, Schmitz C, Wahlers TC, Wippermann J, Mohr FW, Roth M, Skwara A, Rahmanian P, Wiedemann D, Borger MA. One-year outcomes of the Surgical Treatment of Aortic Stenosis With a Next Generation Surgical Aortic Valve (TRITON) trial: a prospective multicenter study of rapid-deployment aortic valve replacement with the EDWARDS INTUITY Valve System. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013 Jan;145(1):110-5; discussion 115-6. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.07.108. Epub 2012 Oct 8.
- Wahlers TCW, Andreas M, Rahmanian P, Candolfi P, Zemanova B, Giot C, Ferrari E, Laufer G. Outcomes of a Rapid Deployment Aortic Valve Versus Its Conventional Counterpart: A Propensity-Matched Analysis. Innovations (Phila). 2018 May/Jun;13(3):177-183. doi: 10.1097/IMI.0000000000000509.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2009-01
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .