- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01445171
Chirurgická léčba aortální stenózy pomocí chirurgické aortální chlopně nové generace (TRITON)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bad Nauheim, Německo, 61231
- Kerchoff Klinik-Bad Nauheim
-
Hannover, Německo, 30625
- MHH-Medizinische Hoschschule Hannover
-
Koeln, Německo, 50937
- Herzzentrum Uniklink Koln-Klinik und Poliklinik fur Herz und Thoraxzchirurgie
-
Leipzig, Německo, 04289
- University Leipzig: Herzzentrum Leipzig Gmbh
-
Munich, Německo, 81377
- Klinikum der Universitat Muchen-Grosshadern; Clinic at the University of Munich
-
-
-
-
-
Vienna, Rakousko, 1090
- AKH Vienna-Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien; University Vienna
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria:
Kritéria pro zařazení:
- 18 let nebo starší
- Aortální stenóza nebo stenóza-insuficience aortální chlopně vyžadující plánovanou náhradu, jak je uvedeno v předoperačním hodnocení;
- Plánováno podstoupit plánovanou náhradu aortální chlopně s nebo bez současného koronárního bypassu, proceduru MAZE, septální myektomii, implantaci kardiostimulátoru/ICD a nebo okluzi/odstranění oušku síně.
- Podepsáno a datováno formulářem informovaného souhlasu před vyšetřovacími postupy;
- Geograficky stabilní a souhlasí s účastí na následných hodnoceních v nemocnici chirurgických služeb po dobu maximálně 5 let.
Kritéria vyloučení:
- Čistá aortální insuficience
- Vyžaduje nouzovou operaci
- Aneuryzma kořene aorty a/nebo vzestupné aorty vyžadující chirurgický zákrok
- Ejekční frakce levé komory ≤ 25 %
- Aktivní endokarditida během 3 měsíců před plánovanou operací náhrady aortální chlopně
- Současné onemocnění chlopně (mitrální, trikuspidální nebo pulmonální) vyžadující opravu anuloplastickým kroužkem nebo náhradu protézou
- Předchozí operace mitrální, trikuspidální nebo pulmonální chlopně, která zahrnovala implantaci bioprotetické chlopně, mechanické chlopně nebo anuloplastického kroužku.
- Infarkt myokardu (IM) během 1 měsíce před plánovanou operací náhrady aortální chlopně
- Dříve implantovaná aortální chlopeň EDWARDS INTUITY; zneužívající alkohol nebo drogy
- Onemocnění omezující délku života na méně než 12 měsíců
- Těhotné nebo kojící
- V současné době se účastní klinického hodnocení jiného léku nebo zařízení;
- Zdokumentované krevní diatézy
- Vyžaduje nekardiální postupy, jako jsou karotické výkony nebo odstranění mediastina tumoru
- Měl mrtvici nebo tranzitorní ischemickou ataku (TIA) během 6 měsíců před plánovanou operací náhrady aortální chlopně
- Předoperační echokardiografické vyšetření v místě studie ukazuje přítomnost intrakardiální hmoty, trombu nebo vegetace
- Hemodynamická nebo respirační nestabilita vyžadující inotropní podporu, mechanickou oběhovou podporu nebo mechanickou ventilaci do 30 dnů od výkonu
- Zdokumentovaná renální insuficience stanovená pomocí sérového kreatininu ≥ 200 µmol/L (2,27 mg/dl) při screeningu nebo v konečném stádiu renálního onemocnění vyžadujícího chronickou dialýzu
- Zdokumentovaná hyperparatyreóza
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jiný: Studijní ventil
Subjekty fungují jako vlastní kontrola
|
Bioprotéza aortální chlopně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento časných nežádoucích příhod
Časové okno: Události, ke kterým dojde do 30 dnů od postupu
|
Počet časných nežádoucích příhod, ke kterým došlo během 30 dnů od zákroku, dělený celkovým počtem zapsaných subjektů krát 100.
|
Události, ke kterým dojde do 30 dnů od postupu
|
Procento pozdních nežádoucích příhod
Časové okno: Události vyskytující se >= 31 dní a více do 5 let po implantaci
|
Počet pozdních nežádoucích příhod dělený celkovým počtem pozdních pacientských let krát 100.
Pozdní pacientské roky se počítají od 31 dnů po implantaci do data posledního kontaktu (následné sledování nebo nežádoucí příhoda).
|
Události vyskytující se >= 31 dní a více do 5 let po implantaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet subjektů s technickým úspěchem zařízení
Časové okno: V době operace průměrně 3 hodiny
|
Technický úspěch zařízení je definován jako úspěšné zavedení a nasazení jedné bioprotézy s jedním zaváděcím systémem s maximálně dvěma pokusy.
|
V době operace průměrně 3 hodiny
|
Počet subjektů s procedurální úspěšností
Časové okno: Propuštění (v průměru 13 dní) nebo 10 dní po implantaci, podle toho, co nastane dříve
|
Úspěch postupu je definován jako technický úspěch zařízení následovaný absencí nepříznivých událostí vyžadujících reoperaci zařízení, vyžadujících implantaci trvalého kardiostimulátoru nebo úmrtí subjektu.
|
Propuštění (v průměru 13 dní) nebo 10 dní po implantaci, podle toho, co nastane dříve
|
Funkční třída subjektu New York Heart Association (NYHA) ve srovnání se základní linií
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 1 rok, 2 roky, 3 roky, 4 roky a 5 let po implantaci
|
Funkční klasifikační systém New York Heart Association (NYHA) dává symptomy do souvislosti s každodenními aktivitami a kvalitou života pacienta. třída I. Bez omezení fyzické aktivity. Běžná fyzická aktivita nezpůsobuje nepřiměřenou únavu, bušení srdce, dušnost (dušnost). třída II. Mírné omezení fyzické aktivity. Pohodlné v klidu. Běžná fyzická aktivita má za následek únavu, bušení srdce, dušnost (dušnost). Třída III. Výrazné omezení fyzické aktivity. Pohodlné v klidu. Méně než běžná aktivita způsobuje únavu, bušení srdce nebo dušnost. Třída IV. Není schopen vykonávat jakoukoli fyzickou aktivitu bez nepohodlí. Příznaky srdečního selhání v klidu. Při jakékoli fyzické aktivitě se nepohodlí zvyšuje. |
1 měsíc, 3 měsíce, 1 rok, 2 roky, 3 roky, 4 roky a 5 let po implantaci
|
Průměrné skóre subjektu v dotazníku EQ-5D-Quality of Life v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 1 rok po implantaci
|
EQ-5D je standardizovaný dotazník, který žádá subjekty, aby se ohodnotily (žádné problémy, nějaké problémy, extrémní problémy) na mobilitu, sebeobsluhu, obvyklé aktivity, bolest/nepohodu a úzkost/depresi.
Stupnice je indexovaná a pohybuje se od minima 0,275 do maxima 1 000.
Nižší číslo znamená, že účastníci mají více problémů a vyšší číslo znamená, že účastníci mají méně problémů.
|
Výchozí stav, 3 měsíce a 1 rok po implantaci
|
Průměrná průměrná měření systolického gradientu subjektu v průběhu času.
Časové okno: Propuštění (v průměru 13 dní), 1 měsíc, 3 měsíce, 1 rok, 2 roky, 3 roky, 4 roky a 5 let po implantaci
|
Střední gradient je průměrný průtok krve aortální chlopní měřený v milimetrech rtuti.
Gradienty jsou hodnoceny echokardiograficky v průběhu času.
Střední hodnoty gradientu závisí na velikosti a typu ventilu.
|
Propuštění (v průměru 13 dní), 1 měsíc, 3 měsíce, 1 rok, 2 roky, 3 roky, 4 roky a 5 let po implantaci
|
Měření průměrné efektivní plochy otvoru subjektu v průběhu času.
Časové okno: Propuštění (v průměru 13 dní), 1 měsíc, 3 měsíce, 1 rok, 2 roky, 3 roky, 4 roky a 5 let po implantaci
|
Efektivní plocha otvoru představuje plochu průřezu krevního toku po proudu od aortální chlopně.
Efektivní plocha ústí je hodnocena echokardiograficky v průběhu času.
|
Propuštění (v průměru 13 dní), 1 měsíc, 3 měsíce, 1 rok, 2 roky, 3 roky, 4 roky a 5 let po implantaci
|
Množství aortální chlopenní regurgitace subjektu v průběhu času
Časové okno: Propuštění (v průměru 13 dní), 1 měsíc, 3 měsíce, 1 rok, 2 roky, 3 roky, 4 roky a 5 let po implantaci
|
K regurgitaci aortální chlopně dochází, když se aortální chlopeň v srdci pevně neuzavře, což umožňuje, aby část krve, která byla vypumpována ze srdce, unikla zpět do srdce.
Aortální chlopenní regurgitace je hodnocena echokardiograficky v průběhu času.
Hodnotí se na stupnici od 0 do 4, kde 0 představuje žádnou regurgitaci a 4 představuje těžkou regurgitaci.
|
Propuštění (v průměru 13 dní), 1 měsíc, 3 měsíce, 1 rok, 2 roky, 3 roky, 4 roky a 5 let po implantaci
|
Měření průměrného počtu bílých krvinek subjektu v průběhu času.
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 1 rok a 5 let po implantaci
|
Laboratorní analýza počtu bílých krvinek na krvi odebrané subjektu; WBC bojují s infekcí.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 1 rok a 5 let po implantaci
|
Průměrný počet červených krvinek subjektu v průběhu času.
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 1 rok a 5 let po implantaci
|
Laboratorní analýza počtu červených krvinek v krvi odebrané subjektům; RBC přenášejí kyslík.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 1 rok a 5 let po implantaci
|
Průměrný počet hemoglobinu subjektu v průběhu času.
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 1 rok a 5 let po implantaci
|
Laboratorní analýza hemoglobinu Počet na krvi odebrané od subjektů.
Hemoglobin je bílkovina přenášející kyslík v červených krvinkách.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 1 rok a 5 let po implantaci
|
Průměrné procento hematokritu subjektu v průběhu času.
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 1 rok a 5 let po implantaci
|
Laboratorní analýza procenta hematokritu v krvi odebrané subjektům.
Hematokrit je poměr červených krvinek k tekuté složce (plazmě) v krvi.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 1 rok a 5 let po implantaci
|
Průměrný počet krevních destiček subjektu v průběhu času.
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 1 rok a 5 let po implantaci
|
Laboratorní analýza počtu krevních destiček na krvi odebrané subjektům; krevní destičky pomáhají při srážení krve.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 1 rok a 5 let po implantaci
|
Průměrné procento retikulocytů subjektu v průběhu času.
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 1 rok a 5 let po implantaci
|
Retikulocyty jsou nezralé červené krvinky; krevní test retikulocytů měří množství těchto buněk v krvi.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 1 rok a 5 let po implantaci
|
Průměrné měření haptoglobinu subjektu v průběhu času.
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 1 rok a 5 let po implantaci
|
Laboratorní analýza haptoglobinu v krvi odebrané subjektům; Haptoglobin je protein produkovaný játry.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 1 rok a 5 let po implantaci
|
Průměrné měření LDH v séru subjektu v průběhu času.
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 1 rok a 5 let po implantaci
|
Test laktátdehydrogenázy (LDH) hledá známky poškození tělesných tkání.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 1 rok a 5 let po implantaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Prof Axel Haverich, MHH Hannover
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Laufer G, Haverich A, Andreas M, Mohr FW, Walther T, Shrestha M, Rahmanian P, Holzhey D, Roth M, Schmitz C, Schramm R, Giot C, Wahlers TCW. Long-term outcomes of a rapid deployment aortic valve: data up to 5 years. Eur J Cardiothorac Surg. 2017 Aug 1;52(2):281-287. doi: 10.1093/ejcts/ezx103.
- Haverich A, Wahlers TC, Borger MA, Shrestha M, Kocher AA, Walther T, Roth M, Misfeld M, Mohr FW, Kempfert J, Dohmen PM, Schmitz C, Rahmanian P, Wiedemann D, Duhay FG, Laufer G. Three-year hemodynamic performance, left ventricular mass regression, and prosthetic-patient mismatch after rapid deployment aortic valve replacement in 287 patients. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014 Dec;148(6):2854-60. doi: 10.1016/j.jtcvs.2014.07.049. Epub 2014 Aug 1.
- Kocher AA, Laufer G, Haverich A, Shrestha M, Walther T, Misfeld M, Kempfert J, Gillam L, Schmitz C, Wahlers TC, Wippermann J, Mohr FW, Roth M, Skwara A, Rahmanian P, Wiedemann D, Borger MA. One-year outcomes of the Surgical Treatment of Aortic Stenosis With a Next Generation Surgical Aortic Valve (TRITON) trial: a prospective multicenter study of rapid-deployment aortic valve replacement with the EDWARDS INTUITY Valve System. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013 Jan;145(1):110-5; discussion 115-6. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.07.108. Epub 2012 Oct 8.
- Wahlers TCW, Andreas M, Rahmanian P, Candolfi P, Zemanova B, Giot C, Ferrari E, Laufer G. Outcomes of a Rapid Deployment Aortic Valve Versus Its Conventional Counterpart: A Propensity-Matched Analysis. Innovations (Phila). 2018 May/Jun;13(3):177-183. doi: 10.1097/IMI.0000000000000509.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2009-01
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stenóza aortální chlopně
-
InnoRa GmbHDokončeno
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesNáborDe Novo Stenosis | Balónek potažený lékem | Stent uvolňující léčivoČína
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaNáborPCI | De Novo Stenosis | DCBItálie
-
Zunyi Medical CollegeNáborAkutní koronární syndrom | De Novo StenosisČína
-
Genoss Co., Ltd.DokončenoOnemocnění periferních tepen | De Novo StenosisKorejská republika
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Perkutánní koronární intervence | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalNáborDe Novo Stenosis | Těžce kalcifikované koronární stenózyČína
-
Harbin Medical UniversityThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Peking University... a další spolupracovníciAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Klinická studie | Akutní koronární syndromy | ACS | DCB | Lékem potažený balónekČína
-
Korea University Ansan HospitalB. Braun Korea Co., Ltd.NáborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Aterosklerotický plakKorejská republika