- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01445171
Kirurgisk behandling af aortastenose med en næste generation af kirurgisk aortaklap (TRITON)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bad Nauheim, Tyskland, 61231
- Kerchoff Klinik-Bad Nauheim
-
Hannover, Tyskland, 30625
- MHH-Medizinische Hoschschule Hannover
-
Koeln, Tyskland, 50937
- Herzzentrum Uniklink Koln-Klinik und Poliklinik fur Herz und Thoraxzchirurgie
-
Leipzig, Tyskland, 04289
- University Leipzig: Herzzentrum Leipzig Gmbh
-
Munich, Tyskland, 81377
- Klinikum der Universitat Muchen-Grosshadern; Clinic at the University of Munich
-
-
-
-
-
Vienna, Østrig, 1090
- AKH Vienna-Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien; University Vienna
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Kriterier:
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre
- Aortastenose eller stenose-insufficiens af aortaklap, der kræver en planlagt udskiftning som angivet i den præoperative evaluering;
- Planlagt til at gennemgå planlagt udskiftning af aortaklap med eller uden samtidig koronar bypass-operation, MAZE-procedure, septalmyektomi, pacemaker/ICD-implantat og/eller atriel appendage-okklusion/fjernelse.
- Underskrevet og dateret den informerede samtykkeformular forud for undersøgelsesprocedurerne;
- Geografisk stabil og indvilliger i at deltage. Opfølgningsvurderinger på hospitalet af kirurgiske tjenester i maksimalt 5 år.
Ekskluderingskriterier:
- Ren aorta insufficiens
- Kræver akut operation
- Aneurisme i aortaroden og/eller ascendens aorta, der kræver kirurgisk indgreb
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion på ≤ 25 %
- Aktiv endocarditis inden for 3 måneder før den planlagte aortaklapudskiftningsoperation
- Samtidig klap- (mitral-, trikuspidal- eller pulmonal) sygdom, der kræver reparation med en annuloplastikring eller udskiftning med protese
- Tidligere mitral-, trikuspidal- eller pulmonalklapkirurgi, som omfattede implantation af en bioproteseklap, mekanisk klap eller annuloplastikring.
- Myokardieinfarkt (MI) inden for 1 måned før den planlagte aortaklapoperation
- Tidligere implanteret med EDWARDS INTUITY Aortaklap; alkohol- eller stofmisbruger
- Sygdom begrænser den forventede levetid til mindre end 12 måneder
- Gravid eller ammende
- Deltager i øjeblikket i en anden klinisk undersøgelse af lægemidler eller udstyr;
- Dokumenterede bloddiateser
- Kræver ikke-hjerteprocedurer såsom carotisprocedurer eller fjernelse af mediastinal tumor
- Havde et slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA) inden for 6 måneder før planlagt aortaklapoperation
- Preoperativ ekkokardiografisk vurdering af undersøgelsesstedet viser tegn på en intrakardial masse, trombe eller vegetation
- Hæmodynamisk eller respiratorisk ustabilitet, der kræver inotrop støtte, mekanisk kredsløbsstøtte eller mekanisk ventilation inden for 30 dage efter proceduren
- Dokumenteret nyreinsufficiens bestemt ved serumkreatinin ≥ 200 µmol/L (2,27 mg/dL) ved screening eller nyresygdom i slutstadiet, der kræver kronisk dialyse
- Dokumenteret hyperparathyroidisme
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Studieventil
Emner fungerer som egenkontrol
|
Aortaklap bioprotese
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent af tidlige bivirkninger
Tidsramme: Hændelser, der opstår inden for 30 dage efter proceduren
|
Antal tidlige bivirkninger, der opstår inden for 30 dage efter proceduren divideret med det samlede antal tilmeldte forsøgspersoner gange 100.
|
Hændelser, der opstår inden for 30 dage efter proceduren
|
|
Procent af sene uønskede hændelser
Tidsramme: Hændelser, der forekommer >= 31 dage og op gennem 5 år efter implantation
|
Antal sene bivirkninger divideret med det samlede antal sene patientår gange 100.
Sen patientår beregnes fra 31 dage efter implantation til datoen for den sidste kontakt (opfølgning eller uønsket hændelse).
|
Hændelser, der forekommer >= 31 dage og op gennem 5 år efter implantation
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal emner med teknisk succes
Tidsramme: Ved operationstidspunktet i gennemsnit 3 timer
|
Enhedsteknisk succes er defineret som vellykket levering og implementering af én bioprotese med ét leveringssystem med maksimalt to forsøg.
|
Ved operationstidspunktet i gennemsnit 3 timer
|
|
Antal emner med proceduremæssig succes
Tidsramme: Udskrivelse (gennemsnitligt 13 dage) eller 10 dage efter implantation, alt efter hvad der kommer først
|
Proceduresucces defineres som apparatets tekniske succes efterfulgt af fraværet af uønskede hændelser, der kræver reoperation af apparatet, kræver implantation af permanent pacemaker eller forsøgspersonens død.
|
Udskrivelse (gennemsnitligt 13 dage) eller 10 dage efter implantation, alt efter hvad der kommer først
|
|
Emnets New York Heart Association (NYHA) funktionsklasse sammenlignet med baseline
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 1 år, 2 år, 3 år, 4 år og 5 år efter implantation
|
New York Heart Association (NYHA) funktionelle klassifikationssystem relaterer symptomer til dagligdags aktiviteter og patientens livskvalitet. Klasse I. Ingen begrænsning af fysisk aktivitet. Almindelig fysisk aktivitet forårsager ikke unødig træthed, hjertebanken, åndenød (åndenød). Klasse II. Let begrænsning af fysisk aktivitet. Behagelig i hvile. Almindelig fysisk aktivitet resulterer i træthed, hjertebanken, åndenød (åndenød). Klasse III. Markant begrænsning af fysisk aktivitet. Behagelig i hvile. Mindre end almindelig aktivitet forårsager træthed, hjertebanken eller dyspnø. Klasse IV. Ude af stand til at udøve nogen fysisk aktivitet uden ubehag. Symptomer på hjertesvigt i hvile. Hvis der udføres fysisk aktivitet, øges ubehaget. |
1 måned, 3 måneder, 1 år, 2 år, 3 år, 4 år og 5 år efter implantation
|
|
Emnets gennemsnitlige score på EQ-5D - livskvalitetsspørgeskema over tid
Tidsramme: Baseline, 3 måneder og 1 år efter implantation
|
EQ-5D er et standardiseret spørgeskema, der beder forsøgspersoner om at vurdere sig selv (ingen problemer, nogle problemer, ekstreme problemer) på mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression.
Skalaen er indekseret og spænder fra et minimum på 0,275 og et maksimum på 1.000.
Et lavere tal angiver, at deltagerne oplever flere problemer, og et højere tal angiver, at deltagerne oplever færre problemer.
|
Baseline, 3 måneder og 1 år efter implantation
|
|
Emnets gennemsnitlige systoliske gradientmålinger over tid.
Tidsramme: Udskrivelse (gennemsnitligt 13 dage), 1 måned, 3 måneder, 1 år, 2 år, 3 år, 4 år og 5 år efter implantation
|
Middelgradient er den gennemsnitlige strøm af blod gennem aortaklappen målt i millimeter kviksølv.
Gradienter evalueres ved ekkokardiografi over tid.
Gennemsnitlige gradientværdier afhænger af ventilens størrelse og type.
|
Udskrivelse (gennemsnitligt 13 dage), 1 måned, 3 måneder, 1 år, 2 år, 3 år, 4 år og 5 år efter implantation
|
|
Emnets gennemsnitlige effektive målinger af åbningsareal over tid.
Tidsramme: Udskrivelse (gennemsnitligt 13 dage), 1 måned, 3 måneder, 1 år, 2 år, 3 år, 4 år og 5 år efter implantation
|
Det effektive åbningsområde repræsenterer tværsnitsarealet af blodstrømmen nedstrøms for aortaklappen.
Effektivt åbningsområde vurderes ved ekkokardiografi over tid.
|
Udskrivelse (gennemsnitligt 13 dage), 1 måned, 3 måneder, 1 år, 2 år, 3 år, 4 år og 5 år efter implantation
|
|
Forsøgspersonens mængde af aortaklapopstød over tid
Tidsramme: Udskrivelse (gennemsnitligt 13 dage), 1 måned, 3 måneder, 1 år, 2 år, 3 år, 4 år og 5 år efter implantation
|
Aortaklap opstød opstår, når aortaklappen i hjertet ikke lukker tæt, hvilket tillader noget af det blod, der blev pumpet ud af hjertet, at lække tilbage ind i det.
Aortaklapregurgitation evalueres ved ekkokardiografi over tid.
Det vurderes på en skala fra 0 til 4, hvor 0 repræsenterer ingen regurgitation og 4 repræsenterer svære regurgitationer.
|
Udskrivelse (gennemsnitligt 13 dage), 1 måned, 3 måneder, 1 år, 2 år, 3 år, 4 år og 5 år efter implantation
|
|
Forsøgspersonens gennemsnitlige antal hvide blodlegemer over tid.
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 1 år og 5 år efter implantation
|
Laboratorieanalyse af antal hvide blodlegemer på blod udtaget fra forsøgsperson; WBC bekæmper infektion.
|
Baseline, 3 måneder, 1 år og 5 år efter implantation
|
|
Forsøgspersonens gennemsnitlige antal røde blodlegemer over tid.
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 1 år og 5 år efter implantation
|
Laboratorieanalyse af antallet af røde blodlegemer på blod udtaget fra forsøgspersoner; RBC bærer ilt.
|
Baseline, 3 måneder, 1 år og 5 år efter implantation
|
|
Forsøgspersonens gennemsnitlige hæmoglobintal over tid.
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 1 år og 5 år efter implantation
|
Laboratorieanalyse af hæmoglobintælling på blod udtaget fra forsøgspersoner.
Hæmoglobin er et iltbærende protein i røde blodlegemer.
|
Baseline, 3 måneder, 1 år og 5 år efter implantation
|
|
Emnets gennemsnitlige hæmatokritprocent over tid.
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 1 år og 5 år efter implantation
|
Laboratorieanalyse af hæmatokritprocent på blod udtaget fra forsøgspersoner.
Hæmatokrit er andelen af røde blodlegemer til væskekomponenten (plasma) i blodet.
|
Baseline, 3 måneder, 1 år og 5 år efter implantation
|
|
Forsøgspersonens gennemsnitlige blodpladetal over tid.
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 1 år og 5 år efter implantation
|
Laboratorieanalyse af blodpladetal på blod udtaget fra forsøgspersoner; blodplader hjælper med blodpropper.
|
Baseline, 3 måneder, 1 år og 5 år efter implantation
|
|
Forsøgspersonens gennemsnitlige retikulocytprocent over tid.
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 1 år og 5 år efter implantation
|
Retikulocytter er umodne røde blodlegemer; en retikulocyt blodprøve måler mængden af disse celler i blodet.
|
Baseline, 3 måneder, 1 år og 5 år efter implantation
|
|
Emnets gennemsnitlige Haptoglobin-måling over tid.
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 1 år og 5 år efter implantation
|
Laboratorieanalyse af Haptoglobin på blod udtaget fra forsøgspersoner; Haptoglobin er et protein produceret af leveren.
|
Baseline, 3 måneder, 1 år og 5 år efter implantation
|
|
Forsøgspersonens gennemsnitlige serum-LDH-måling over tid.
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 1 år og 5 år efter implantation
|
Lactat dehydrogenase (LDH) testen ser efter tegn på skade på kroppens væv.
|
Baseline, 3 måneder, 1 år og 5 år efter implantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Prof Axel Haverich, MHH Hannover
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Laufer G, Haverich A, Andreas M, Mohr FW, Walther T, Shrestha M, Rahmanian P, Holzhey D, Roth M, Schmitz C, Schramm R, Giot C, Wahlers TCW. Long-term outcomes of a rapid deployment aortic valve: data up to 5 years. Eur J Cardiothorac Surg. 2017 Aug 1;52(2):281-287. doi: 10.1093/ejcts/ezx103.
- Haverich A, Wahlers TC, Borger MA, Shrestha M, Kocher AA, Walther T, Roth M, Misfeld M, Mohr FW, Kempfert J, Dohmen PM, Schmitz C, Rahmanian P, Wiedemann D, Duhay FG, Laufer G. Three-year hemodynamic performance, left ventricular mass regression, and prosthetic-patient mismatch after rapid deployment aortic valve replacement in 287 patients. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014 Dec;148(6):2854-60. doi: 10.1016/j.jtcvs.2014.07.049. Epub 2014 Aug 1.
- Kocher AA, Laufer G, Haverich A, Shrestha M, Walther T, Misfeld M, Kempfert J, Gillam L, Schmitz C, Wahlers TC, Wippermann J, Mohr FW, Roth M, Skwara A, Rahmanian P, Wiedemann D, Borger MA. One-year outcomes of the Surgical Treatment of Aortic Stenosis With a Next Generation Surgical Aortic Valve (TRITON) trial: a prospective multicenter study of rapid-deployment aortic valve replacement with the EDWARDS INTUITY Valve System. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013 Jan;145(1):110-5; discussion 115-6. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.07.108. Epub 2012 Oct 8.
- Wahlers TCW, Andreas M, Rahmanian P, Candolfi P, Zemanova B, Giot C, Ferrari E, Laufer G. Outcomes of a Rapid Deployment Aortic Valve Versus Its Conventional Counterpart: A Propensity-Matched Analysis. Innovations (Phila). 2018 May/Jun;13(3):177-183. doi: 10.1097/IMI.0000000000000509.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2009-01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aortaklapstenose
-
Federal University of São PauloAfsluttet
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAktiv, ikke rekrutterendePCI | De Novo Stenosis | DCBItalien
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesRekrutteringDe Novo Stenosis | Medikamentbelagt ballon | Stent til eluering af lægemidlerKina
-
Napa Pain InstituteVertos Medical, Inc.AfsluttetLumbal Spine Stenosis Central CanalForenede Stater
-
N.N. Priorov National Medical Research Center of...Pirogov National Medical Surgical Center; Burdenko Neurosurgery InstituteRekrutteringDegeneration Lændehvirvelsøjlen | Sagittal ubalance | LUMBAR STENOSIS | Lumbal dekompressionRusland
-
Zunyi Medical CollegeAfsluttetAkut koronarsyndrom | De Novo StenosisKina
-
Xijing HospitalAktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesygdom | De Novo StenosisKina
-
Xijing HospitalRekrutteringKoronararteriesygdom | De Novo StenosisKina
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnuLumbal Spinal Stenosis med bilateral nedre ekstremitet radikulopati
-
Xijing HospitalAktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesygdom | Perkutan koronar intervention | De Novo StenosisKina