Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Controlled Insulin Delivery: Combining Technology With Treatment

18 marca 2021 zaktualizowane przez: Sansum Diabetes Research Institute

Hypothesis: Closed-loop control systems for an artificial pancreas using multi-parametric model predictive control can be developed and evaluated safely in patients with Type 1 Diabetes Mellitus (T1DM) to control blood glucose concentrations.

This study seeks to combine real-time continuous glucose sensing with automated insulin delivery in a closed-loop system that will achieve euglycemia in patients with T1DM. The end result of this line of research will be an artificial pancreas that will provide around-the-clock glucose regulation through controlled insulin delivery in response to detected patterns of change in glucose levels.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

The goal of the JDRF Artificial Pancreas Project is to produce an autonomous artificial pancreas that can safely and effectively regulate glycemia in people with type 1 diabetes mellitus. In our work, this fully automated closed-loop system combines a subcutaneous continuous glucose monitor (CGM) and a continuous subcutaneous insulin infusion (CSII) pump with a sophisticated control algorithm. This is a proof-of-concept study to demonstrate that the controller could bring the patient back to a relatively normal glucose concentration after an unannounced meal and from mild hyperglycemia. Once the system is initiated, all insulin delivery is calculated automatically. There was no outside intervention either by the subject or medical personnel. An artificial pancreas system that aims at replicating normal beta-cell function by using the subcutaneous-subcutaneous (sc-sc) route needs to address inherent delays in both glucose sensing and insulin delivery. Our strategic approach is that a closed-loop system should operate safely without any knowledge of meals or other disturbances. We have developed the Artificial Pancreas System (APS©) and used it to clinically evaluate a control strategy that allows efficient glycemic control without any a priori meal information. The Artificial Pancreas device uses the Artificial Pancreas System (APS©) platform with the OmniPod insulin pump, the DexCom SEVEN PLUS CGM and a multi-parametric model predictive control algorithm (mpMPC) with an insulin-on-board (IOB) safety constraint.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

19

Faza

  • Wczesna faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Izrael
      • Petah Tikva, Izrael
        • Schneider Children's Medical Center of Israel
  • Stany Zjednoczone
    • California
      • Santa Barbara, California, Stany Zjednoczone, 93105
        • Sansum Diabetes Research Institute

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  1. Willing to sign the consent form
  2. Type 1 diabetes for at least 1 year prior to the study
  3. Using continuous subcutaneous insulin infusion pump
  4. Above 21 years of age
  5. Willing to follow the study requirements

Exclusion Criteria:

  1. Allergy to the sensor or to one of its components
  2. Psychiatric disorders
  3. Reported diabetic ketoacidosis within last 3 months
  4. Abnormal liver function (Transaminase > 2 times the upper limit of normal)
  5. Heart failure
  6. Any carcinogenic disease
  7. Any other chronic abnormality
  8. Unwilling to perform or to follow the research protocol
  9. Participation in any other study concurrent with the proposed study
  10. Creatinine concentration above the upper limit of normal for age and sex
  11. Active coronary artery disease
  12. Active gastroparesis
  13. History of uncontrolled seizures
  14. Pregnancy
  15. Untreated adrenal insufficiency
  16. Hypokalemia
  17. Uncontrolled thyroid disease.
  18. Condition, which in the opinion of the investigator, would interfere with patient safety

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Closed-loop control system

The objective of this study is to automate glucose control in subjects with type 1 diabetes using a computer control algorithm in a controlled in-clinic research setting.

The controller will be evaluated under two conditions:

  1. restoring euglycemia (80-140 mg/dL) when the controller is initiated during a period when the subject's glucose is above the euglycemic range;
  2. restoring euglycemia (80-140 mg/dL) when the controller is challenged with a small unannounced meal (~25 g CHO).
Urządzenie: Closed-loop session

Subjects will arrive fasting at 7am unless needed for hypoglycemia (glucose < 70 mg/dL) and no extra bolus insulin after 3am. An IV catheter will be inserted for blood samples and for IV administration of glucose if necessary. Blood samples will be analyzed for glucose by YSI 2300Stat every 30 minutes.

Breakfast consisting of 25g of CHO will be eaten at 7:30 am and the subject will bolus for this amount of CHO. The controller is switched "on" on the down slope of the meal response, and the subject is brought to a basal steady-state by the controller. Target blood glucose is 110 ± 30-mg/dL.

After approximately 3 hours a small lunch will be eaten consisting of 25g of CHO (unannounced meal challenge). The subject will be monitored until blood glucose returns to euglycemia.

Inne nazwy:
  • Closed-loop Artificial Pancreas Device

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Restoration of Euglycemia
Ramy czasowe: 12 hours
The primary endpoint of this pilot study is successful restoration of euglycemia from the two perturbed conditions using closed loop control with minimal hypo- and hyperglycemia exposure. The first condition involves restoration of euglycemia when the subject is in a hyperglycemic state. The second condition involves restoration of euglycemia following consumption of a meal containing 25g CHO with no insulin bolus. The patients will be followed for the duration of the 12 hour study.
12 hours

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Average percent-of-time-in-range (80 - 180 mg/dL)
Ramy czasowe: 12 hours
All reported blood glucose values per both CGM and YSI ware analyzed for average percent-of-time-in-range (80 - 180 mg/dL). The participants will be followed for the duration of the 12 hour study.
12 hours

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sansum Diabetes Research Institute

Współpracownicy

Juvenile Diabetes Research Foundation
Schneider Children's Medical Center, Israel

Śledczy

  • Główny śledczy: Lois Jovanovic, M.D., Sansum Diabetes Research Institute

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lipca 2008

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 stycznia 2010

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2010

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 listopada 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 listopada 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

2 grudnia 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 marca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 marca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • JDRF 22-2009-796

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1

Badania kliniczne na Closed-loop session

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Gambia

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj