Randomizowane, kontrolowane badanie z wykorzystaniem wyników zgłaszanych przez pacjentów i kierowników opieki w celu poprawy przestrzegania zaleceń dotyczących leczenia HIV w rutynowej opiece klinicznej

Wśród pacjentów zakażonych wirusem HIV przestrzeganie leków przeciwretrowirusowych jest jednym z najważniejszych wyznaczników wyników klinicznych, w tym supresji wirusowej, oporności wirusowej, progresji choroby i śmierci. Niestety słabe przestrzeganie zaleceń przez pacjentów z HIV jest bardzo powszechne, średni poziom przestrzegania zaleceń w kohortach klinicznych wynosi 60-75% lub mniej. Alkohol, nadużywanie narkotyków i choroby psychiczne, zwłaszcza objawy depresji, są kluczowymi czynnikami predykcyjnymi słabego przestrzegania zaleceń, powszechnymi wśród osób zakażonych wirusem HIV i ważnymi do identyfikacji i leczenia pacjentów nieprzestrzegających zaleceń. To badanie zbada zdolność wyników zgłaszanych przez pacjentów (PRO) i ukierunkowanego podejścia do zarządzania opieką w celu poprawy wyników klinicznych za pomocą randomizowanego badania kontrolowanego (RCT) w rutynowej opiece klinicznej nad pacjentami z HIV. Badacze ustalą, czy powiadomienie zespołu opieki zdrowotnej o PRO, w tym o przestrzeganiu zaleceń dotyczących leków przeciwretrowirusowych i barierach w przestrzeganiu, takich jak depresja i nadużywanie substancji, wraz z dostosowanymi zaleceniami dotyczącymi interwencji i ukierunkowanym zarządzaniem opieką, prowadzi do poprawy zarówno procesu, jak i wyników klinicznych, w tym wyników zgłaszanych przez pacjentów. Badacze zbadają wyniki procesu, takie jak korzystanie z usług wsparcia kliniki, oraz wyniki pacjentów, takie jak poprawa przestrzegania zaleceń, używanie substancji, depresja i poziomy RNA HIV-1.