Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie zszywek i nici Prolene do zamykania skóry podczas cesarskiego cięcia

1 listopada 2018 zaktualizowane przez: Natali Aziz, Stanford University

Porównanie zszywek i niewchłanialnych szwów podnaskórkowych (Prolene) do zamykania skóry podczas cięcia cesarskiego: badanie z randomizacją

Obecnie do zamykania skóry po cięciu cesarskim stosuje się różne materiały, w tym szwy wchłanialne, szwy niewchłanialne i klamry. Nie wiadomo, jaki jest najlepszy wybór materiału do zamknięcia skóry po cięciu cesarskim, ale powszechnie stosuje się klamry lub szwy rozpuszczalne. Ostatnio chirurdzy plastyczni odkryli, że nierozpuszczalny szew może mieć lepszy efekt kosmetyczny niż zszywki. Badacze mają nadzieję dowiedzieć się, czy istnieje różnica w bólu zarówno podczas usuwania szwów/zszywek, jak i 6 tygodni po operacji między szwem Prolene, szwem wchłanialnym (monokrylowym lub vicrylowym) lub zszywkami. Badacze planują również szukać różnic w powikłaniach związanych z ranami i zadowoleniu pacjentów, a także w czasie operacji i usuwania. Ta wiedza będzie ważna dla lekarzy praktyków w wyborze techniki zamknięcia podczas cięcia cesarskiego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Pacjentki, które spełniają kryteria włączenia, zostaną przyjęte po przyjęciu na Oddział Porodowy. Członek personelu badawczego opisze badanie i zaoferuje uczestnictwo. Jeśli pacjentka wyrazi zgodę na udział, podpisze protokół badania i formularze zgody HIPAA oraz otrzyma kopię tych formularzy. Karta pacjenta zostanie oznaczona flagą, wskazując, że jest ona uczestnikiem badania. Opieka prenatalna pacjentki oraz poród i poród będą prowadzone przez jej lekarza zgodnie ze standardami opieki według uznania lekarza, w tym rutynowymi przygotowaniami i zabiegami chirurgicznymi.

Gdy uczestnicząca pacjentka ma zaplanowane cięcie cesarskie, zostanie losowo przydzielona do ramienia 1 (zszywki) lub ramienia 2 (Prolene) lub ramienia 3 (wchłanialny szew monokrylowy lub Vicryl). Będzie leczona zgodnie ze standardami opieki, a cesarskie cięcie zostanie wykonane według uznania lekarza. Po zamknięciu warstwy powięziowej chirurdzy zastosują ten sam protokół dla każdego uczestnika badania, w tym irygację rany ciepłą sterylną solą fizjologiczną i ponowne zbliżenie warstwy podskórnej, jeśli jest głębsza niż 2,0 cm (zgodnie ze standardem opieki). Skóra pacjenta w ramieniu 1 zostanie zszyta zszywkami. Skóra pacjenta w Ramię 2 zostanie zamknięta za pomocą 2-0 Prolene w sposób podskórny. Pacjent w ramieniu 3 będzie miał standardowe zamknięcie skóry za pomocą monokrylu lub vicrylu. Pacjentom w ramionach 1 i 2 zostanie usunięty materiał zamykający według uznania lekarza zgodnie ze standardem opieki w 3. lub 4. dniu po operacji.

Nasilenie bólu zostanie ocenione pierwszego, trzeciego lub czwartego dnia po operacji i ponownie po sześciu tygodniach.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

15

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
        • Lucile Packard Childrens Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 55 lat (DOROSŁY)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kobiety w ciąży poddawane pierwotnemu lub powtórnemu cięciu cesarskiemu
  • Wiek matki większy lub równy 18 lat
  • Wiek ciążowy większy lub równy 34 tygodniom
  • Elektywne i nieelektywne cięcie cesarskie

Kryteria wyłączenia:

  • Cukrzyca typu 1 lub typu 2
  • BMI powyżej 35
  • Przedoperacyjna diagnostyka zapalenia błon płodowych
  • Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu
  • Przeciwwskazanie do NLPZ
  • Diagnostyka bólu przewlekłego
  • Używanie narkotyków przed ciążą
  • Wiek matki poniżej 18 lat
  • Ogólne znieczulenie
  • Zapalenie błon płodowych, kliniczne podejrzenie zapalenia błon płodowych lub czynniki ryzyka zapalenia błon płodowych (pęknięcie błony płodowej dłuższe niż 18 godzin, dodatni status GBS)
  • Pionowe nacięcie skóry

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
ACTIVE_COMPARATOR: Zszywki
Użycie klamer do zamykania skóry przy cięciu cesarskim
Klamry do zamknięcia nacięcia skórnego po cięciu cesarskim
Inne nazwy:
  • Zszywacz skórny Reflex One o szerokości 35. Wyprodukowane przez firmę Conmed
ACTIVE_COMPARATOR: Nici niewchłanialne Prolene
Zastosowanie szwów niewchłanialnych Prolene do zamykania skóry podczas cięcia cesarskiego
Nici niewchłanialne Prolene do zamykania nacięć skórnych po cięciu cesarskim
Inne nazwy:
  • Prolene 2-0 18 cali na igle FS. Wyprodukowane przez Ethicon
ACTIVE_COMPARATOR: Wchłanialne szwy
Zastosowanie szwów wchłanialnych do zamykania skóry przy cięciu cesarskim; monokryl lub wikryl.
Wchłanialne szwy do zamykania cięć skórnych po cięciu cesarskim
Inne nazwy:
  • Monokryl lub Vicryl. Wyprodukowane przez Ethicon

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziom bólu w skali w okresie hospitalizacji pooperacyjnej
Ramy czasowe: 3 lub 4 dzień po operacji.
Poziom bólu w wizualnej analogowej skali bólu Mosby od 1 (brak bólu) do 10 (najgorszy ból)
3 lub 4 dzień po operacji.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziom bólu w skali 6 tygodni po porodzie
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 6
Poziom bólu w skali (wizualna analogowa skala bólu Mosby'ego) od 1 (brak bólu) do 10 (najgorszy ból).
Tydzień pooperacyjny 6
Liczba uczestników z powikłaniami rany
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 6
Powikłania związane z raną obejmują stany takie jak infekcja, seroma/krwiak i rozejście się rany
Tydzień pooperacyjny 6
Poziom zadowolenia pacjenta z wyglądu rany
Ramy czasowe: 3 lub 4 dzień po operacji
Poziom satysfakcji pacjenta mierzony w skali od 1 (bardzo niezadowolony) do 10 (bardzo zadowolony)
3 lub 4 dzień po operacji
Poziom zadowolenia pacjentek z wyglądu rany 6 tygodni po porodzie
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 6
Poziom satysfakcji pacjenta mierzony w skali od 1 (bardzo niezadowolony) do 10 (bardzo zadowolony)
Tydzień pooperacyjny 6
Czas od nacięcia skóry do zamknięcia skóry
Ramy czasowe: Dzień cesarskiego cięcia (do 8 godzin)
Mierzone w minutach
Dzień cesarskiego cięcia (do 8 godzin)
Czas potrzebny na zdjęcie szwów
Ramy czasowe: 3 lub 4 dzień po operacji
Mierzone w sekundach
3 lub 4 dzień po operacji
Poziom zadowolenia pacjenta z efektu kosmetycznego rany
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 6
Mierzone w skali od 0 (bardzo niezadowolony z kosmetyku) do 10 (bardzo zadowolony z kosmetyku)
Tydzień pooperacyjny 6
Poziom ogólnego zadowolenia pacjenta do rodzaju zamknięcia
Ramy czasowe: Dzień pooperacyjny 1
Poziom satysfakcji pacjenta mierzony w skali od 1 (bardzo niezadowolony) do 10 (bardzo zadowolony)
Dzień pooperacyjny 1
Poziom ogólnego zadowolenia pacjenta do rodzaju zamknięcia
Ramy czasowe: 3 lub 4 dzień po operacji
Poziom satysfakcji pacjenta mierzony w skali od 1 (bardzo niezadowolony) do 10 (bardzo zadowolony)
3 lub 4 dzień po operacji
Poziom ogólnego zadowolenia pacjenta do rodzaju zamknięcia
Ramy czasowe: Tydzień pooperacyjny 6
Poziom satysfakcji pacjenta mierzony w skali od 1 (bardzo niezadowolony) do 10 (bardzo zadowolony)
Tydzień pooperacyjny 6

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

1 stycznia 2012

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

4 maja 2013

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

4 maja 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 stycznia 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 stycznia 2012

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

13 stycznia 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

4 marca 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 listopada 2018

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 22389

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj