- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01528618
Badanie wpływu i bezpieczeństwa schematów GP/FP w zaawansowanym raku nosowo-gardłowym
Randomizowane, wieloośrodkowe badanie kliniczne III fazy porównujące gemcytabinę i cisplatynę z 5-fluorouracylem i cisplatyną w leczeniu nawracającego lub przerzutowego raka nosogardła (NPC)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak nosowo-gardłowy (NPC) występuje najczęściej w Azji Południowo-Wschodniej, zwłaszcza w południowych i południowo-wschodnich Chinach, gdzie udokumentowano częstość występowania od 10 do 150 przypadków na 100 000 mieszkańców rocznie. NPC jest nowotworem wrażliwym na promieniowanie, a radioterapia jest uważana za leczenie z wyboru w większości przypadków. 5-letni wskaźnik przeżycia (wszystkie etapy) wynosi około 50%. Innymi słowy, ponad połowa przypadków NPC ostatecznie kończy się niepowodzeniem radioterapii, a przyczyną niepowodzenia jest zarówno miejscowy nawrót, jak i odległe przerzuty.
W przypadku tych zaawansowanych lub przerzutowych NPC chemioterapia jest najważniejszym środkiem terapeutycznym i są one względnie wrażliwe na chemioterapię w porównaniu z innymi nowotworami głowy i szyi. Podstawą leczenia nawrotowego/przerzutowego (R/M) NPC jest schemat zawierający cisplatynę, który jest również uważany za standardowy schemat leczenia innego raka płaskonabłonkowego głowy i szyi (SCCHN). Schemat FP jest obecnie szeroko stosowany u pacjentów R/M NPC, a jego odsetek odpowiedzi wynosi około 40%-65%, ale okres odpowiedzi jest zwykle krótki, a reakcja niepożądana jest częsta i źle tolerowana, co poważnie wpływa na przestrzeganie zaleceń terapeutycznych. Co więcej, cewniki i pompy są niezbędne do ciągłego wlewu 5-fluorouracylu, co zwiększa koszty, unieruchomienie i niedogodności leczenia.
Dane przedkliniczne i kliniczne wskazują na synergistyczne działanie gemcytabiny i cisplatyny bez nakładania się toksyczności. W kilku badaniach klinicznych, w których uczestniczyła mniejszość pacjentów z zaawansowanymi NPC, sugerowano, że schemat GP ma obiecującą skuteczność i dobrze tolerowane skutki uboczne, oraz wskazano potencjalną możliwość, że schemat GP stanie się standardowym wyborem pierwszego rzutu zamiast schematu FP
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510060
- Department of Medical Oncology,Cancer Center of Sun Yat-Sen University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologicznie potwierdzona diagnoza NPC
- Starsze niż 18 lat są włącznie
- Nawrót lub przerzuty raka nosogardła z objawami nienadające się do leczenia miejscowego
- Możliwość regularnej obserwacji
- Pacjenci z co najmniej jedną mierzalną zmianą (zmiany nowotworowe, które znajdują się w obszarze wcześniej napromieniowanym, nie mogą być uznane za mierzalne).
- Stan wydajności: 0-1 (ECOG)
- WBC > 4,0 x 109/l, PLT > 100 x 109/l, z prawidłową czynnością wątroby (AspAT, ALT < 2,5 x górna granica normy i bilirubina < 1,5 x górna granica normy), z prawidłową czynnością nerek (kreatynina < 1,5 x górna granica normy) granica normy)
- Brak chemioterapii lub radykalnej radioterapii w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania
- Oczekiwana długość życia powyżej dwunastu tygodni
- Podpisana i opatrzona datą świadoma zgoda przed rozpoczęciem określonych procedur protokolarnych
- Zdolność do spełnienia wymagań próbnych.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent odpowiedni do leczenia miejscowego (np. radioterapia)
- Czynne, ciężkie klinicznie zakażenia (> stopień 2 NCI-CTC wersja 3.0)
- Pacjent z przerzutami do ośrodkowego układu nerwowego
- Stan chorobowy zagrażający życiu pacjenta
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią. U kobiet w wieku rozrodczym należy wykonać negatywny test ciążowy w ciągu 7 dni od rozpoczęcia leczenia. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety biorący udział w tym badaniu muszą stosować odpowiednie barierowe środki antykoncepcyjne w trakcie badania i dwa tygodnie po jego zakończeniu.
- Stan sprawności ≥ 2
- Z istniejącą wcześniej neuropatią obwodową (National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events [NCI CTC] stopień ≥ 2)
- Poważna współistniejąca choroba
- Wcześniejszy lub współistniejący rak, który różni się lokalizacją pierwotną lub histologią od nowotworu ocenianego w tym badaniu Z WYJĄTKIEM raka szyjki macicy in situ, leczonego raka podstawnokomórkowego, powierzchownych guzów pęcherza moczowego [Ta, Tis i T1] lub jakiegokolwiek nowotworu leczonego wyleczalnie > 3 lata wcześniej wejść na studia.
- Pacjent odmawiający udziału
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: gemcytabina i cisplatyna
gemcytabina 1000 mg/m2 przez 30 do 60 minut w dniach 1. i 8. plus cisplatyna 80 mg/m2 w dniu 1. co 3 tygodnie.
|
Schemat leczenia GP składa się z gemcytabiny w dawce 1000 mg/m2 podawanej we wlewie dożylnym (i.v.) przez 30 minut w dniu 1. i 8. oraz cisplatyny w dawce 80 mg/m2 podawanej dożylnie.
infuzja przez 4 godziny tylko w dniu 1
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: 5-fluorouracyl i cisplatyna
5-fluorouracyl 4000 mg/m2 CIV przez 96 godzin i plus cisplatyna 80 mg/m2 pierwszego dnia, co 3 tygodnie.
|
Schemat FP składa się z 5-fluorouracylu w dawce 1000 mg/m2/dzień, który podawano w ciągłym wlewie dożylnym przez 96 godzin po zakończeniu podawania cisplatyny w dniu 1 (80 mg/m2 i.v.
infuzja przez 4 godziny)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Czas przeżycia bez progresji choroby (PFS) oceniany przez niezależną komisję ds. obrazu i badaczy
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
36 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
36 miesięcy
|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
36 miesięcy
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Li Zhang, Doctor, Sun Yat-sen University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hong S, Zhang Y, Yu G, Peng P, Peng J, Jia J, Wu X, Huang Y, Yang Y, Lin Q, Xi X, Xu M, Chen D, Lu X, Wang R, Cao X, Chen X, Lin Z, Xiong J, Lin Q, Xie C, Li Z, Pan J, Li J, Wu S, Lian Y, Yang Q, Zhao C, Fang W, Zhang L. Gemcitabine Plus Cisplatin Versus Fluorouracil Plus Cisplatin as First-Line Therapy for Recurrent or Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma: Final Overall Survival Analysis of GEM20110714 Phase III Study. J Clin Oncol. 2021 Oct 10;39(29):3273-3282. doi: 10.1200/JCO.21.00396. Epub 2021 Aug 11.
- Zhang L, Huang Y, Hong S, Yang Y, Yu G, Jia J, Peng P, Wu X, Lin Q, Xi X, Peng J, Xu M, Chen D, Lu X, Wang R, Cao X, Chen X, Lin Z, Xiong J, Lin Q, Xie C, Li Z, Pan J, Li J, Wu S, Lian Y, Yang Q, Zhao C. Gemcitabine plus cisplatin versus fluorouracil plus cisplatin in recurrent or metastatic nasopharyngeal carcinoma: a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2016 Oct 15;388(10054):1883-1892. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31388-5. Epub 2016 Aug 23. Erratum In: Lancet. 2016 Oct 15;388(10054):1882.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory gardła
- Nowotwory otorynolaryngologiczne
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby jamy nosowo-gardłowej
- Choroby gardła
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Rak
- Rak jamy nosowo-gardłowej
- Nowotwory jamy nosowo-gardłowej
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Gemcytabina
- Cisplatyna
- Fluorouracyl
Inne numery identyfikacyjne badania
- GEM20110714
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na gemcytabina i cisplatyna
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutacyjnyRak głowy i szyi Rak płaskonabłonkowyChiny
-
Washington University School of MedicineRekrutacyjnyRak płuc | Rak płucStany Zjednoczone
-
ProSomnus Sleep TechnologiesRekrutacyjnyObturacyjny bezdech sennyStany Zjednoczone
-
Outliers, Inc.CitruslabsRekrutacyjnyZaburzenia snu | ADHD | Zaćmienie mózguStany Zjednoczone
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Jeszcze nie rekrutacja
-
GlaxoSmithKlineZakończonyTężec | Błonica | Bezkomórkowy krztusiecStany Zjednoczone
-
Institut du Cancer de Montpellier - Val d'AurelleUniversity Hospital, Clermont-Ferrand; Laboratoire EPSYLON; Academic resource...Zakończony
-
Johns Hopkins UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)ZakończonyNowotwórStany Zjednoczone
-
Dalarna UniversityUppsala University; The Swedish Research CouncilRekrutacyjnyDemencja | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych | Demencja, mieszana | Demencja typu Alzheimera | Subiektywne upośledzenie funkcji poznawczych | Demencja starczaSzwecja
-
hearX GroupUniversity of PretoriaZakończony