- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01528618
Исследование эффективности и безопасности схем GP/FP при распространенной карциноме носоглотки
Рандомизированное многоцентровое клиническое исследование фазы III, в котором сравнивали гемцитабин и цисплатин с 5-фторурацилом и цисплатином при лечении рецидивирующей или метастатической карциномы носоглотки (РНГ)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Рак носоглотки (РНГ) чаще всего встречается в Юго-Восточной Азии, особенно на юге и юго-востоке Китая, где уровень заболеваемости составляет от 10 до 150 случаев на 100 000 населения в год. NPC является радиочувствительной опухолью, и в большинстве случаев лучевая терапия считается методом выбора. Пятилетняя выживаемость (все стадии) составляет около 50%. Другими словами, более чем в половине случаев РНГ в конечном итоге лучевая терапия оказывается неэффективной, и причинами неудачи являются как локальные рецидивы, так и отдаленные метастазы.
Для этих запущенных или метастатических NPC химиотерапия является наиболее важным терапевтическим средством, и они относительно чувствительны к химиотерапии по сравнению с другими видами рака головы и шеи. Основой лечения рецидивирующего/метастатического (Р/М) NPC является схема, содержащая цисплатин, которая также считается стандартной схемой лечения других плоскоклеточных карцином головы и шеи (SCCHN). В настоящее время режим FP широко используется у пациентов с R/M NPC, и его частота ответа составляет около 40–65%, но период ответа обычно короткий, а побочные реакции часты и плохо переносимы, что серьезно влияет на соблюдение режима лечения. Более того, катетеры и помпы необходимы для непрерывной инфузии 5-фторурацила, что увеличивает стоимость, неподвижность и неудобство лечения.
Доклинические и клинические данные показывают синергетическую активность гемцитабина и цисплатина без перекрывающейся токсичности. Несколько клинических испытаний, в которых приняли участие меньшинство пациентов с прогрессирующим NPC, показали, что схема GP обладает многообещающей эффективностью и хорошо переносимыми побочными эффектами, и они указали на потенциальную возможность того, что схема GP станет стандартным выбором первой линии вместо схемы FP.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510060
- Department of Medical Oncology,Cancer Center of Sun Yat-Sen University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Гистологически подтвержденный диагноз NPC
- Старше 18 лет включительно
- Рецидив или метастатический рак носоглотки с признаками непригодности для местного лечения
- Поддается регулярному наблюдению
- Субъекты с хотя бы одним измеримым поражением (опухолевые поражения, расположенные в ранее облученной области, не могут считаться измеримыми).
- Статус производительности: 0-1 (ECOG)
- WBC > 4,0x109/л, PLT > 100x109/л, с нормальной функцией печени (АСТ, АЛТ < 2,5 x верхний предел нормы и билирубин < 1,5 x верхний предел нормы), с нормальной функцией почек (креатинин < 1,5 x верхний предел нормы). предел нормы)
- Химиотерапия или радикальная лучевая терапия не проводилась в течение 6 месяцев до включения в исследование
- Ожидаемая продолжительность жизни более двенадцати недель
- Подписанное и датированное информированное согласие до начала определенных протокольных процедур
- Способность выполнять требования испытаний.
Критерий исключения:
- Пациент подходит для местного лечения (например. лучевая терапия)
- Активные клинически серьезные инфекции (> степень 2 NCI-CTC версии 3.0)
- Пациент с метастазами в центральную нервную систему
- Опасное для жизни состояние пациента
- Беременные или кормящие пациенты. Женщины детородного возраста должны пройти отрицательный тест на беременность в течение 7 дней после начала лечения. Как мужчины, так и женщины, участвующие в этом испытании, должны использовать адекватные барьерные меры контрацепции в ходе испытания и через две недели после его завершения.
- Статус производительности ≥ 2
- С ранее существовавшей периферической невропатией (степень ≥ 2 по общим критериям токсичности Национального института рака для нежелательных явлений [NCI CTC])
- Серьезное сопутствующее заболевание
- Предыдущий или сопутствующий рак, который отличается по первичной локализации или гистологии от рака, оцениваемого в этом исследовании, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ рака шейки матки in situ, пролеченного базально-клеточного рака, поверхностных опухолей мочевого пузыря [Ta, Tis и T1] или любого рака, радикально леченного > 3 лет назад изучить вход.
- Пациент отказывается от участия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: гемцитабин и цисплатин
гемцитабин 1000 мг/м2 в течение 30–60 минут в 1-й и 8-й дни и плюс цисплатин 80 мг/м2 в 1-й день каждые 3 недели.
|
Схема GP состоит из гемцитабина в дозе 1000 мг/м2 путем внутривенной (в/в) инфузии в течение 30 минут в 1-й и 8-й день и цисплатина 80 мг/м2 путем внутривенной инфузии.
инфузия в течение 4 ч только в 1-й день
Другие имена:
|
Активный компаратор: 5-фторурацил и цисплатин
5-фторурацил 4000 мг/м2 CIV в течение 96 часов плюс цисплатин 80 мг/м2 в 1-й день каждые 3 недели.
|
Схема FP состоит из 5-фторурацила в дозе 1000 мг/м2/день, который вводили в виде непрерывной внутривенной инфузии в течение 96 часов после завершения курса лечения цисплатином в 1-й день (80 мг/м2 внутривенно).
инфузия в течение 4 ч)
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Выживаемость без прогрессирования заболевания (ВБП), оцененная независимым комитетом по изображениям и исследователями
Временное ограничение: 36 месяцев
|
36 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: 36 месяцев
|
36 месяцев
|
Частота объективных ответов (ЧОО)
Временное ограничение: 36 месяцев
|
36 месяцев
|
Количество участников с нежелательными явлениями
Временное ограничение: 36 месяцев
|
36 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: li Zhang, Doctor, Sun Yat-sen University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hong S, Zhang Y, Yu G, Peng P, Peng J, Jia J, Wu X, Huang Y, Yang Y, Lin Q, Xi X, Xu M, Chen D, Lu X, Wang R, Cao X, Chen X, Lin Z, Xiong J, Lin Q, Xie C, Li Z, Pan J, Li J, Wu S, Lian Y, Yang Q, Zhao C, Fang W, Zhang L. Gemcitabine Plus Cisplatin Versus Fluorouracil Plus Cisplatin as First-Line Therapy for Recurrent or Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma: Final Overall Survival Analysis of GEM20110714 Phase III Study. J Clin Oncol. 2021 Oct 10;39(29):3273-3282. doi: 10.1200/JCO.21.00396. Epub 2021 Aug 11.
- Zhang L, Huang Y, Hong S, Yang Y, Yu G, Jia J, Peng P, Wu X, Lin Q, Xi X, Peng J, Xu M, Chen D, Lu X, Wang R, Cao X, Chen X, Lin Z, Xiong J, Lin Q, Xie C, Li Z, Pan J, Li J, Wu S, Lian Y, Yang Q, Zhao C. Gemcitabine plus cisplatin versus fluorouracil plus cisplatin in recurrent or metastatic nasopharyngeal carcinoma: a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2016 Oct 15;388(10054):1883-1892. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31388-5. Epub 2016 Aug 23. Erratum In: Lancet. 2016 Oct 15;388(10054):1882.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования глотки
- Оториноларингологические новообразования
- Новообразования головы и шеи
- Заболевания носоглотки
- Заболевания глотки
- Стоматогнатические заболевания
- Оториноларингологические заболевания
- Карцинома
- Назофарингеальная карцинома
- Новообразования носоглотки
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Гемцитабин
- Цисплатин
- Фторурацил
Другие идентификационные номера исследования
- GEM20110714
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования гемцитабин и цисплатин
-
University of PittsburghCitrone 33 FoundationЗавершенный
-
Sint MaartenskliniekЗавершенныйАмпутация | Ампутация нижней конечностиНидерланды
-
University Hospital, Clermont-FerrandЗавершенныйЛапароскопическая гистерэктомия с промонтофиксациейФранция
-
Dalarna UniversityUppsala University; The Swedish Research CouncilРекрутингСлабоумие | Легкое когнитивное нарушение | Деменция, смешанная | Деменция альцгеймеровского типа | Субъективное когнитивное нарушение | Старческое слабоумиеШвеция
-
GlaxoSmithKlineЗавершенныйСтолбняк | Дифтерия | Бесклеточный коклюшСоединенные Штаты
-
Acibadem UniversityMarmara UniversityЗавершенныйОжирение | Коленный артрит | Осложнения эндопротезирования | Остаток средств; ИскаженныйТурция
-
Unilever R&DWorld Dental Federation (FDI)ЗавершенныйЗубной налет | Поведение | Поведение, ЗдоровьеИндонезия, Нигерия
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterCalifornia Polytechnic State University-San Luis ObispoЗавершенныйПотребление фруктов и овощей | Детское питание | Выбор здоровой пищи | Приготовление здоровой пищиСоединенные Штаты
-
Sykehuset Asker og BaerumUllevaal University HospitalЗавершенный
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiАктивный, не рекрутирующий